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장루간호 CASE 진단,과정 2개2025.05.101. 장루 착용법에 대한 지식부족과 관련된 피부손상 간호사정 결과 대상자가 퇴원 전 장루 관리 교육을 받았지만 여전히 장루 착용법을 잘 모르고 있어 피부 발적과 벗겨짐이 관찰되었다. 이에 따라 장루 착용법에 대한 교육을 제공하고 긍정적 강화를 통해 대상자가 스스로 장루를 관리할 수 있도록 하였다. 교육 후 2주 내에 장루를 올바르게 착용할 수 있게 되었고 피부 상태도 호전되었다. 2. 장루와 관련된 신체상 장애 간호사정 결과 대상자가 장루에 대한 거부감과 부정적인 신체상을 가지고 있는 것으로 나타났다. 이에 따라 장루의 기능과 필요...2025.05.10
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(성인간호학) 암 환자의 영양지원을 위해 경장영양을 시행하고 있다. 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이2025.01.241. 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이 경장영양은 위장관을 이용한 모든 유형의 영양지원을 말한다. 소화기관은 정상적으로 기능하지만 구강을 통한 식사가 불가능할 때 관을 이용하여 위장관으로 직접 영양을 공급하는 방법이다. 경장영양은 위장관에 직접 관을 연결하여 소화기관을 통한 영양흡수를 하도록 한다. 구강은 사용하지 못하지만 위와 장을 사용하기 때문에 주기적으로 장관기관이 운동하도록 촉진시킬 수 있으며 상처회복, 감염빈도 감소 등 면역학적 생리학적으로도 장점이 있다. 정맥영양은 정맥에 주사를 통해 영양액을 공급하는 것으로 영양액 주...2025.01.24
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성인간호학실습 간호과정(SOAPIE) & 간호 내러티브 폐렴, 위암2025.05.091. 폐렴 폐렴 환자의 간호과정(SOAPIE)을 통해 체온 관리, 수분 섭취, 호흡 관리 등의 간호중재를 수행하였다. 또한 폐렴 환자의 간호 내러티브를 작성하여 활력징후 측정, 보호자 교육, 혈액검사 결과 해석 등의 간호활동을 반성하고 개선점을 도출하였다. 2. 위암 위암 수술 환자의 간호과정(SOAPIE)을 통해 수술 후 합병증 예방을 위한 간호중재를 계획하고 시행하였다. 또한 위암 수술 환자의 간호 내러티브를 작성하여 수술 후 호흡 관리, 식이 관리, 재활 운동 등의 간호활동을 반성하고 개선점을 도출하였다. 3. 크론병 크론병은...2025.05.09
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장루간호(컨퍼런스자료로 준비했고 칭찬엄청 받았습니다)2025.05.091. 장루의 개념 암이나 외상, 기형, 협착 등의 건강 문제로 정상적인 배설 기능을 할 수 없는 경우 복벽을 통해 인공 배설 통로를 개통해 놓은 것을 말합니다. 모양은 동그랗거나 타원형이며 점액이 분비되어 항상 촉촉하고 모세혈관의 분포로 붉은색을 띄며 자극에 쉽게 출혈 될 수 있습니다. 또한 장루는 신경이 없어 만져도 아프지는 않으며 근육 조절능력이 없어서 배변을 스스로 조절할 수 없기 때문에 그에 따른 관리가 필요합니다. 2. 장루의 종류 장루의 위치 및 기능에 따라 회장루, 횡행결장루, 하행/S상결장루로 분류되며, 복원 여부에 ...2025.05.09
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장루환자 교육계획안 _ 내용 자세하게 나와있습니다. (사진포함) A+ 받았습니다.2025.01.171. 장루 간호 및 관리 장루란 정상적인 배설 기능을 할 수 없는 경우 항문이 아닌 복벽을 통해 인공 배설 통로를 만들어 놓은 것을 말합니다. 장루는 괄약근이 없어 조절을 할 수 없기 때문에 대변이 수시로 배출되게 됩니다. 따라서 장루 부위 피부 사정은 필수이며, 장루 주변의 피부에 발적이나 상처가 있는지 확인하고, 붉고 습기가 있으면 정상이지만 흐리고 푸른색이 나타나면 허혈이 있어 혈액 공급이 원활하지 않은 상황이고, 회색빛이나 검은 갈색은 괴사가 있을 수 있습니다. 장루 주머니는 5~7일 사이에 교환하는 것이 좋습니다. 2. 장...2025.01.17
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급성 복막염 (Acute Peritonitis)2025.01.141. 소화기계의 구조와 기능 소화기계의 구조와 기능에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 구강, 위, 소장, 대장 등 소화기관의 역할과 특징을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 급성 복막염 급성 복막염의 정의, 병태생리, 원인, 증상, 진단, 치료, 경과 및 합병증, 예방 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 복막염의 발생 원인과 증상, 진단 및 치료 방법 등을 상세히 기술하고 있습니다. 3. 전립선암 이 환자의 경우 전립선암이 동반되어 있었습니다. 전립선암의 정의, 병태생리, 증상, 검사, 치료 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 4...2025.01.14
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A+ 전립선암(Prostate cancer) 직장암(Rectal cacner) 케이스 스터디2025.01.131. 전립선암(Prostate cancer) 전립선은 남성에게만 있는 장기로, 정액의 일부를 생산하는 역할을 한다. 전립선암은 이러한 전립선에 발생하는 악성 종양이다. 전립선암의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 고령, 아프리카계 미국인 혈통, 가족력, 생활양식 요인(비만과 고지방 식사) 등이 위험성을 증가시키는 인자로 알려져 있다. 전립선암의 증상으로는 배뇨 곤란, 빈뇨, 잔뇨감, 야간 다뇨, 요의 절박 등이 있다. 전립선암의 치료법에는 호르몬 치료, 수술적 치료, 방사선 치료, 항암 화학 치료 등이 있다. 수술 전 간호에서는 장...2025.01.13
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여성간호실습-분담주제-장루술2025.04.291. 장루술(Ostomy) 장루조성술은 장관과 몸의 피부 사이에 개구부를 만드는 수술이며, 회장루, 결장루, 위루 등이 있다. 장루조성술의 주요 적응증은 대장직장암, 게실 질환, 누공, 감염, 변실금, 장폐쇄 등이다. 장루는 위치와 기능에 따라 상행결장루, 횡행결장루, 하행결장루, S상결장루, 맹장루, 회장루, 요루 등으로 분류된다. 장루 조성 방법에 따라 말단형, 환상형, 이중원통형으로 나뉜다. 2. 장루조성술 방법 장루조성술 방법은 1) 장의 일부를 복부 밖으로 꺼내고, 2) 복벽에 장루를 고정하고 maturation 시행하며,...2025.04.29
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[아동간호학실습] 선천성거대결장 의미와 간호 문헌고찰2025.01.231. 선천성 거대결장(congenital megacolon, Hirschsprung disease) 선천성 거대결장증은 장에 신경이 제대로 분포되지 않아 정상적인 배변을 하지 못하는 질환을 의미한다. 발생 빈도는 신생아 500명 중 1명 정도이고 원위부 결장에 주로 무신경절이 존재하게 되며 장 운동이 방해받게 되고 대변의 배설이 원활하지 않아 복부팽만, 변비, 구토 같은 증상을 유발하게 되는 질환이다. 2. 원인 선천성 거대결장증의 명확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으나 유전설이 가장 유력하게 이야기되어진다. 식도에서 항문까지는 미주...2025.01.23
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통합간호 실습 다문화 대상자 장루간호 시나리오2025.05.031. 장루 관리 정보 부족 대상자와 보호자의 장루 관리에 대한 지식 정도를 사정하고, 편안한 환경에서 장루 관리 교육을 실시하여 대상자가 직접 장루 주머니와 부착물을 교체하여 장루 관리에 익숙해지도록 도와준다. 또한 장루 주머니와 부착물의 교체법, 장루 주머니가 부푸는 원인, 장루 식이 등에 대해 교육한다. 2. 장루와 관련된 피부 통합성 장애 장루 주위 피부 상태와 장루 냄새를 사정하고, 장루 관리에 대한 대상자의 지식을 확인한다. 장루 교체 방법, 장루 주변 피부관리법, 장루관리의 필요성에 대해 교육한다. 1. 장루 관리 정보 ...2025.05.03
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