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여성간호학 분만, 자궁수축 간호과정2025.04.301. 자궁수축과 빈도와 강도 증가와 관련된 급성통증 산모의 통증 정도를 NRS 통증척도로 사정하고, 심호흡법, 마사지법 등의 비약물적 요법과 진통제 투여 등의 약물적 요법을 통해 통증을 완화시키는 간호중재를 수행한다. 2. 분만과정 및 통증과 관련된 불안 분만 과정에 대한 정보를 제공하고, 산모의 불안 정도와 원인을 사정하여 불안을 감소시키는 간호중재를 수행한다. 통증 완화를 통해 불안과 두려움을 감소시킨다. 3. 분만과정과 관련된 비효율적 대처 산모와 배우자, 태아 상태를 지속적으로 확인하고, 산모에게 안정감을 제공하며 객관적인 ...2025.04.30
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[A+ 보장] 자궁수축의 빈도와 강도 증가와 관련된 분만통증/ 자연분만 급성통증 간호과정2025.01.161. 자궁수축의 빈도와 강도 증가와 관련된 급성통증 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증 강도로 지속하거나 끝이 예측되는 통증이 있는 상태. 통증의 간격, 양상, 정도, 강도에 대해 사정하고, 필요시 처방된 약물을 투여하며, 통증반응에 영향을 주는 환경적 요인을 사정하여 조용하고 편안한 환경을 제공한다. 또한 대상자에게 통증완화를 위한 비약물적 요법을 적용하고 지지적 간호를 시행한다. 1. 자궁수축의 빈도와 강도 증가와 관련된 급성통증 자궁수축의 빈도와 강도...2025.01.16
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A+ 모성간호실습 분만실 사례보고서 - 통증2025.01.131. 자궁수축 강도 증가와 태아 하강과 관련된 통증 1. 간호진단 : 자궁수축 강도와 태아 하강과 관련된 통증 내 주관적 자료 "배랑 허리가 너무 아파요." "진통이 이렇게 자주 오나요?" "가만히 못 있겠어요. 무통 주사 놔주세요." 객관적 자료 - 수축 올 때마다 소리 지르고 찡그려지는 표정이 관찰됨. - 침상에서 웅크린 자세를 보이고 땀으로 가운이 젖은 모습 관찰됨. - 내원 시 자궁수축 간격: 8분, 강도: 25mmHg, 기간: 20초 - 4시간 동안 자궁수축 간격: 3분, 강도: 60mmHg, 기간: 40초 - 자궁수축...2025.01.13
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태반조기박리 간호사정 사례2025.05.011. 태반조기박리 태반조기박리는 임신 중 태반이 정상적인 위치에서 떨어져 나오는 산과적 응급 상황입니다. 주요 증상으로는 질출혈, 복통, 자궁수축 등이 있으며 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 신속한 진단과 응급 처치가 필요합니다. 2. 간호사정 간호사는 산모의 주관적 증상과 객관적 징후를 종합적으로 사정하여 간호진단을 내리고 적절한 간호중재를 계획해야 합니다. 이 사례에서는 자궁수축과 관련된 통증, 출혈, 혈액검사 결과 등을 고려하여 간호진단을 내리고 단기 및 장기 간호목표를 수립하였습니다. 1. 태반조기...2025.05.01
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자궁수축의 증가와 관련된 급성통증2025.05.041. 자궁수축의 증가와 관련된 급성통증 대상자는 자궁수축이 증가하면서 심한 통증을 호소하고 있습니다. 자궁수축의 간격은 2분이며, 강도는 15~20 mmHG입니다. 대상자는 얼굴을 찡그리고 끙끙 앓는 소리를 내며 식은 땀을 흘리고 있습니다. 자궁경관은 손가락 2개 반이 들어갈 정도로 개대되어 있고, 80% 소실되었습니다. 태아심박수는 130회/분입니다. 간호사는 대상자의 통증을 완화시키기 위해 다양한 중재를 시행하였습니다. 대상자는 2시간 이내에 분만과정을 이해하고, 통증을 완화시킬 수 있는 방법을 사용할 수 있었습니다. 1. 자궁...2025.05.04
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모성 시뮬레이션) 분만 1기 여성 - 사전학습 및 간호과정2025.05.091. 정상질분만과정(분만1기) 정상질분만과정(분만1기)은 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전개대(10cm)까지를 의미합니다. 개대정도에 따라 잠재기, 활동기, 이행기로 나눌 수 있습니다. 간호사는 산전기록 확인, 임부 면담, 신체검진(일반적인 검진과 태아사정 포함) 등을 통해 임부의 요구와 위험요인을 확인해야 합니다. 1. 정상질분만과정(분만1기) 정상질분만과정(분만1기)는 임신 기간 동안 태아가 자궁 내에서 성장하다가 출산 시 자궁 경부가 열리면서 시작되는 과정입니다. 이 과정은 자궁 수축과 자궁 경부 확장으로 이루어지며...2025.05.09
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A+ 부인과 사례연구 CASE STUDY / 조기진통, 자궁수축과 관련된 안위손상2025.01.151. 조기진통(preterm labor) 조기진통은 임신 20주 이상~37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것을 의미한다. 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 조기양막파열을 동반하거나 조기양막파열 없이 오는 조기진통이 조산의 75~88% 정도를 차지하고 임신성 고혈압과 태반이상 등의 고위험 임신으로 인해 일어나는 것으로 보고되었다. 조기진통의 증상 및 징후로는 자궁수축, 불편감, 둔하고 간헐적인 하부요통, 월경증상과 비슷한 통증, 치골상부 통증이나 압박감, 골반압박감 또는 무거움, 빈뇨...2025.01.15
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여성간호학실습 케이스스터디(산통에대한 간호진단 1~3)2025.01.161. 태반 관류이상과 관련된 태아 산소공급의 위험성 태아 심박동수가 정상치를 유지하도록 하기 위해 주치의에게 보고하여 적절한 처방을 받고, 측위로 체위를 취하며 상체를 올려주어 하대정맥의 압박을 감소시키고, 옥시토신 투여를 금하며, 산소 공급과 심호흡을 격려하는 등의 간호중재를 수행하였다. 2. 지속적인 자궁수축으로 인한 통증 심호흡을 격려하고, 산모의 활력징후를 체크하며, 편안한 자세로 변경해주고, 호흡법을 교육하고, NST를 통해 태아 상태와 자궁수축을 확인하며, 진통 과정을 설명하고 정서적 지지를 제공하는 등의 간호중재를 수행...2025.01.16
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여성간호학실습-조기진통 간호과정2025.01.201. 조기진통 간호과정 간호과정에 따른 간호수행번호간호진단발생 날짜해결 날짜#1 임신 중기 자궁수축과 관련된 비효과적인 임신과 출산과정의 위험부분달성#2 출산 과정과 관련된 두려움-#3 질환의 치료과정과 관련된 지식부족-#4 병원환경 부적응과 관련된 비효과적 대처부분달성. 간호중재로는 자궁수축의 원인 파악 및 추가 수축 방지, 태동검사를 통한 태아 심장박동수와 자궁수축 정도 확인, 자궁경부 길이 주기적 측정, 산모 활징징후 6시간마다 확인, 프로게스테론 질좌제와 리토드린 투약, 자궁수축 이완 방법 교육, 복식호흡 교육, 조기진통 증...2025.01.20
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여성건강간호학실습, 중증자간전증 제왕절개사례 의사소통시나리오 작성, SBAR2025.05.081. 중증자간전증 중증자간전증은 임신 중 발생하는 고혈압 질환으로, 임신 35주 이후에 발생하며 산모와 태아에게 심각한 합병증을 초래할 수 있다. 주요 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 부종 등이 있으며, 심한 경우 간, 신장, 뇌 등의 장기 손상을 일으킬 수 있다. 따라서 조기 발견과 적절한 관리가 중요하다. 2. 제왕절개술 제왕절개술은 산모나 태아의 건강상 문제로 인해 자연분만이 어려운 경우 수술적으로 태아를 분만하는 방법이다. 주요 적응증으로는 전치태반, 태반조기박리, 태아곤란증, 전자간증 등이 있다. 수술 후에는 출혈, 감염, 혈...2025.05.08
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