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성인간호 뇌졸중 간호과정 (낙상의 위험)2025.01.121. 뇌졸중 환자의 낙상 위험 관리 뇌졸중 환자는 인지기능 저하와 관련하여 낙상의 위험이 증가합니다. 간호사는 낙상 위험도 사정, 낙상 위험요인 관리, 낙상 예방 중재 등을 통해 환자의 낙상을 예방하고자 합니다. 구체적으로 8시간마다 낙상 위험도 사정, 낙상 위험요인 사정, side rail 유지, 낙상 고위험군 표시, 보호자 교육 등의 중재를 계획하고 있습니다. 1. 뇌졸중 환자의 낙상 위험 관리 뇌졸중 환자의 낙상 위험 관리는 매우 중요한 문제입니다. 뇌졸중 환자들은 운동 기능 저하, 균형 감각 저하, 인지 기능 저하 등의 문제...2025.01.12
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간호학 case 알츠하이머 치매2025.01.131. 신체활동 부족과 관련된 변비 대상자는 신체활동 부족으로 인해 변비를 겪고 있었다. 완화제와 좌약 투여, 충분한 수분 섭취 등의 간호 중재를 통해 3일 이내에 1회 이상 배변을 하고 한 달 이내에 규칙적인 정상 배변 양상을 유지할 수 있도록 하였다. 2. 인지기능 저하와 관련된 자가간호 결핍 대상자는 중증의 인지장애로 인해 자가간호 능력이 저하되어 있었다. 주기적인 인지기능 평가, 단순명료한 의사소통, 편안한 환경 제공, 자가간호 격려 및 교육 등의 간호 중재를 통해 일주일 이내에 돌봄제공자의 도움에 협조하고 퇴원 시까지 양호한...2025.01.13
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[간호과정] 인지기능 저하와 관련된 치료지시 불이행2025.01.271. 인지 기능 저하 대상자는 치매 진단을 받았으며, 인지 기능 저하로 인해 치료 지시를 따르지 않는 모습을 보였습니다. 간호사는 라포 형성, 교육, 환경 조절 등의 중재를 통해 대상자가 치료 지시를 이해하고 따를 수 있도록 노력했지만, 단기 목표는 달성하지 못했습니다. 장기적으로는 퇴원 시까지 지시 없이 소변주머니와 수액세트를 건드리지 않는 것을 목표로 했으며, 부분적으로 달성했습니다. 2. 치료 지시 불이행 대상자는 소변주머니와 수액세트를 자주 건드리며 치료 지시를 따르지 않는 모습을 보였습니다. 간호사는 대상자의 지식 수준을 ...2025.01.27
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[성인간호학] 복벽탈장 케이스 스터디2025.01.271. 복벽탈장 복벽탈장은 복강을 둘러싼 근육과 근막 사이에 복막이 주머니 모양으로 돌출되어 비정상적인 형태를 이루는 상태입니다. 초기에는 거의 알아보기 힘들 정도로 작게 돌출되지만 점차 진행하면 약해진 복벽 내부 내용물의 압력이 높아지고 덩어리의 크기도 커지게 됩니다. 감돈이 발생하면 혈액 순환이 지장을 받아 포획된 장이나 장기가 괴사될 수 있습니다. 대부분의 경우 수술적 교정이 필요합니다. 2. 치매 이 환자는 과거력상 치매를 앓고 있는 것으로 확인되었습니다. 치매 환자는 인지 기능 저하로 인해 치료 지시를 잘 따르지 못하는 경우...2025.01.27
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알츠하이머 치매 케이스스터디(간호진단 10개, 간호과정 2개)2025.01.281. 알츠하이머 치매 알츠하이머 치매는 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환으로, 신경반과 신경섬유 덩어리가 뇌에서 발견되는 것이 특징이다. 연령의 증가, 외인성 독소, 유전적 요인, 아밀로이드 단백질 등이 원인으로 알려져 있다. 기억력 감퇴, 언어능력 저하, 시공간파악능력 저하, 판단력 및 일상생활수행능력 저하, 정신행동증상 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 병력 청취, 신체검사, 신경학적 검사, 정신상태 검사, 혈액검사, 뇌 영상검사 등이 시행된다. 약물치료와 비약물치료가 병행되며, 예방이 중요하다. 2. 간호진단 이 사례...2025.01.28
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노인실습-뇌경색(간호진단 3개, 과정 1개)2025.01.191. 뇌경색 뇌혈관에 막힘으로 인해 혈액과 산소가 제대로 공급되지 못해 뇌세포가 죽어 발생하는 질환입니다. 동맥경화증, 동맥염 등으로 혈관벽에 찌꺼기가 생겨 혈류장애를 가져오는 경우와 심장 등에서 혈괴가 떨어져서 뇌혈관을 갑자기 폐쇄되어 혈류장애가 나타나는 경우가 있습니다. 증상으로는 일과성 허혈 발작, 편마비와 반신부전, 실행증, 실어증과 구음장애, 시력변화, 실인증, 연하곤란, 운동감각 장애, 정서적 불안정, 어깨 통증, 추상적 사고장애, 실금 등이 있습니다. 치료로는 경동맥 내막절제술, 뇌감압술, 뇌혈관우회술 등이 있습니다. ...2025.01.19
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치매의 현황과 특성 및 해결 방안2025.01.211. 치매의 현황과 특성 치매는 전 세계적으로 심각한 공중보건 문제로 대두되고 있다. 2021년 세계보건기구(WHO)의 자료에 따르면, 전 세계적으로 약 5천만 명의 치매 환자가 있으며, 매년 약 1천만 명의 새로운 환자가 발생하고 있다. 특히, 고령화가 급속히 진행되고 있는 국가들에서 치매 환자의 증가가 두드러지게 나타나고 있다. 한국 역시 고령화 사회로 접어들면서 치매 환자의 수가 급격히 증가하고 있다. 2021년 보건복지부의 통계에 따르면, 65세 이상 인구 중 약 10%가 치매를 앓고 있으며, 이는 약 85만 명에 해당하는 ...2025.01.21
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노인간호학실습 알츠하이머치매 문헌고찰&케이스(진짜 A+ 받았습니다)2025.05.161. 불안정한 감정상태 및 인지저하와 관련된 배회 대상자는 알츠하이머 치매 진단을 받았으며, 인지기능 저하로 인해 목적없이 병실과 복도를 배회하는 모습을 보였습니다. 이를 해결하기 위해 배회 대상자 표식장치 적용, 현실감각 훈련과 회상요법 등의 인지행동치료, 배회 시 대화를 통한 관심 전환 등의 중재를 제공하였습니다. 2. 인지기능저하 및 불안정한 보행자세와 관련된 낙상위험성 대상자는 알츠하이머 치매로 인한 인지기능 저하와 불안정한 보행자세로 인해 낙상 위험이 높은 상태였습니다. 이를 해결하기 위해 낙상위험 사정, 인지기능 평가, ...2025.05.16
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치매환자 문헌고찰 및 간호진단 케이스 스터디2025.01.161. 치매의 정의와 주요 특징 치매는 다양한 원인에 의해 발생하는 신경퇴행성 질환으로, 주로 기억력, 사고력, 언어 능력 등 여러 인지 기능이 저하되어 일상생활을 수행하는 데 어려움을 겪는 상태를 말합니다. 치매의 주요 특징으로는 기억력 저하, 인지 기능 장애, 언어 장애, 행동 및 성격 변화 등이 있습니다. 2. 치매의 주요 유형 치매는 알츠하이머병, 혈관성 치매, 루이소체 치매, 전두측두엽 치매 등 다양한 유형으로 분류됩니다. 각 유형은 독특한 병리학적 특징과 증상을 가지고 있습니다. 알츠하이머병은 가장 흔한 형태로, 뇌 신경세...2025.01.16
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A+ 정신간호학 무력감 간호과정 / case study / 간호진단 3개, 간호과정 1개2025.01.271. 무력감 환자는 우울한 기분, 활동 수준 저하, 대화 어려움 등의 증상을 보이고 있습니다. 병원 방문 및 약물 투여에도 불구하고 증상이 지속되는 것으로 보아 무력감을 느끼고 있는 것으로 보입니다. 간호사는 환자의 주관적 호소와 객관적 관찰 결과를 토대로 무력감에 대한 간호진단을 내리고, 이에 대한 간호과정을 수립하여 적절한 중재를 제공해야 할 것입니다. 2. 우울증 환자는 우울한 기분, 활동 수준 저하, 대화 어려움 등의 증상을 보이고 있으며, 우울 척도 검사 결과 경한 우울 수준으로 나타났습니다. 간호사는 환자의 우울 증상을 ...2025.01.27
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