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중환자실 ventilator 인공호흡기 사용법 간단한 정리2025.01.111. 중환자실 ventilator 사용법 중환자실에서 ventilator(인공호흡기)를 사용할 때 주의해야 할 사항들을 정리했습니다. ACMV, PCMV, VCMV 등 다양한 ventilator 모드와 각 모드의 특징, 설정값, 알람 대처법 등을 설명했습니다. 또한 ventilator 사용 시 발생할 수 있는 합병증과 예방법도 포함되어 있습니다. 2. ACMV (Assist Control Mechanical Ventilation) ACMV 모드는 완전 호흡 대체 모드로, 환자의 자발호흡을 무시하고 강제적으로 호흡을 제공합니다. 이로...2025.01.11
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인공기도관리, 인공호흡기환자 관리2025.01.121. 인공기도관리 인공기도는 의식소실, 안면 또는 구강 외상, 과다한 호흡기 분비물, 호흡부전, 기계적 환기가 필요할 때 적용한다. 구강인두관, 코인두기도관, 기관내관, 기관절개관 등 다양한 인공기도 방법이 있으며, 각각의 특성과 간호중재가 설명되어 있다. 기관내삽관 절차와 주의사항, 기관내관 제거 과정, 기관절개술 수술 전후 간호 등이 자세히 기술되어 있다. 2. 인공호흡기환자 관리 인공호흡기 환자 관리의 간호목표는 대상자의 반응을 평가하고, 안전하게 적용하며, 합병증을 예방하는 것이다. 대상자의 호흡양상, 분비물, 산소포화도 등...2025.01.12
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QI활동계획서 (인공호흡기 관련 폐렴(VAP)예방)2025.01.171. 인공호흡기 관련 폐렴(VAP) 예방 간호관리학 QI 활동을 통해 인공호흡기 관련 폐렴(VAP) 예방을 목표로 하였다. VAP는 중환자실에서 인공호흡기를 사용하는 환자에게 발생할 수 있는 주요 합병증으로, 환자의 회복을 지연시키고 의료비용을 증가시키는 원인이 된다. 이에 따라 VAP 예방 및 발생률 감소를 위한 QI 활동을 진행하였다. 핵심 지표로는 인공호흡기 관련 폐렴 발생률을 설정하였고, 주요 개선 전략으로는 신규 간호사 대상 교육 및 재교육, 예방활동 모니터링(상체거상, 손위생, 구강간호) 등을 수립하였다. 사전 조사를 통...2025.01.17
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감염관리실_ 8.4.2 호흡기 치료기구 감염관리 (부착물,유인물,교육자료로 사용)2025.01.201. 호흡기구 관리지침 호흡기구 관리에 대한 지침을 제공합니다. 산소 발생기, 일회용 산소 발생기, Nebulizer, T-tube(inner), O2 mask·Line·Air way·Vent circuit, Ambu bag·Ambu mask, Laryngoscope, 흡인기 등의 관리 방법과 소독 주기에 대해 설명하고 있습니다. 2. 기관내 흡인 관리 기관내 흡인 시 준비물, 흡인 압력, 카테터 삽입 길이 등 흡인 절차에 대한 지침을 제공합니다. 3. 인공호흡기 관련 폐렴 예방법 VAP(Ventilator Associated Pn...2025.01.20
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기계적 환기의 기본2025.01.211. 기계적 환기 기계적 환기는 생명을 유지하기 위해 필요한 가스 교환의 전체 또는 일부를 제공하는 기계를 사용하는 것을 의미합니다. 기준 및 임계 값, 환기 모드, 고빈도 환기, 합병증 등 기계적 환기의 기본적인 내용을 다루고 있습니다. 2. 환기 모드 보조 제어 환기, 간헐적 강제 환기, 동기화된 IMV, 압력 지원 환기 등 다양한 환기 모드에 대해 설명하고 있습니다. 3. 고빈도 환기 고빈도 양압 환기, 고빈도 제트 환기, 고빈도 진동 환기 등 고빈도 환기 방식과 그 적응증 및 단점에 대해 설명하고 있습니다. 4. 기계적 환기...2025.01.21
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인공호흡기 관련 감염관리 교육과 폐렴의 연관성2025.01.211. 인공호흡기 관련 폐렴 예방 중환자실에 있는 환자들은 일반 환자들보다 인체 방어기전이 저하되어 있으며 병원감염률이 일반병실보다 1.7~7배 높다고 한다. 중환자실에서의 인공호흡기의 사용은 병원감염 발생의 위험도를 6 ~ 21배 증가시키고, 인공호흡기 유지기간이 길어질수록 폐렴 발생위험은 인공호흡기 사용1일 증가 시 1 ~ 3%씩 증가한다. VAP를 예방하기 위하여 각각의 중재에 따른 발생률에 대한 보고서는 있으나 일관된 결과를 보이지 않았다. 또한 주로 지식증진을 위한 중재였으며 VAP에 대한 총체적 중재는 부족하다고한다. 따라...2025.01.21
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인공호흡기의 이해2025.01.211. 인공호흡기의 정의 환자의 환기기능이 나빠져, 환자의 호흡만으로 폐혈액 가스교환이 적절히 유지되지 못할 때 기계장치를 동원하여 인위적으로 호흡시켜주는 것을 말한다. 2. 인공호흡기의 목적 ① 폐의 생리적인 Ventilation 개선 ② 환기와 산소포화도의 효율성 증가 ③ Respiratory distress 완화 ; 심근 부담 감소, 산소 소모 감소, 호흡근 피로 개선 3. 인공호흡기의 적응증 ① Apnea - 신경근육, 심 폐기능의 허탈 ② PH7.25 , PaCO 50mmHg 의 급성 환기 부전 ③ 심한 저산소혈증 - Roo...2025.01.21
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[A+자료] 성인간호학 폐렴 주제 병태생리 및 간호중재 논문 정리2025.01.211. 폐렴의 병태생리 폐렴은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로, 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 폐렴의 원인, 분류, 병태생리, 증상과 징후, 검사/진단, 치료 등을 자세히 설명하고 있다. 2. 요양병원의 간호인력 확보수준과 구강간호 실시가 노인 환자의 폐렴 발생에 미치는 영향 요양병원의 간호인력 확보수준과 구강간호 실시 여부가 노인 환자의 폐렴 발생에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 간호인력 확보수준이 낮을수록, 구강간호를 실시하지 않는 병원일수...2025.01.21
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ICH 응급실 케이스 스터디(Critical pathway)2025.05.071. 산소요법 대상자의 저산소혈증을 치료하기 위해 nasal cannula와 ambu mask bagging을 통해 산소를 공급하였다. 이를 통해 폐포의 저산소증을 개선하고 호흡계의 운동부담을 감소시켜 심근의 산소소모량도 줄일 수 있었다. 2. 구강 흡인 대상자가 응급실 내원 시와 내원 중에도 구토를 하여 흡인의 위험이 있었기 때문에 oral suction을 시행하여 구토물을 제거하였다. 이를 통해 기도의 개방성을 유지하고 감염이나 무기폐 등의 합병증을 예방할 수 있었다. 3. 기관내 삽관 대상자의 호흡 부전을 개선하기 위해 기관내...2025.05.07
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기계환기(Mechanical Ventilator)에 대한 주제발표2025.01.181. 기계환기의 정의 기계환기는 급성호흡부전 및 여러 가지 원인으로 인해 자발호흡을 하지 못하는 환자들에게 기계를 통해 호흡을 대신 해주는 것을 의미한다. 기계환기의 근본적인 목적은 폐포 환기량을 유지시키고, 저산소증을 완화시키는데 있다. 2. 기계환기의 원리 양압 인공호흡은 병원에서 사용되는 일반적인 형태의 기계환기로, 주기적으로 미리 설정된 사이클대로 공기를 밀어넣고 정지하여 폐에 양압과 음압을 만들어준다. 음압 인공호흡은 폐 외부에서 음압을 걸어 폐를 팽창하고 다시 수축하게 하는 방식이다. 3. 기계환기의 적용상태 기관 내 삽...2025.01.18
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