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TKRA 케이스 - 급성통증, 불안, 낙상의 위험(진단3, 과정2)2025.01.021. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절 연골의 점진적인 손상으로 인해 발생하며, 관절 통증과 운동 범위 제한 등의 증상이 나타난다. 초기에는 약물 치료, 온찜질, 스트레칭 등의 보존적 치료를 시행하지만, 증상이 악화되면 관절 내시경 수술이나 인공관절 치환술을 고려할 수 있다. 2. TKRA(Total Knee Replacement Arthroplasty) TKRA는 퇴행성 관절염 등으로 인해 무릎관절을 인공관절로 교체하는 수술이다. 수술 전에는 대상자의 심리적 불안을 해소하고 운동 및 일상생활 활동에 대한 교육이 필요하다. 수술 ...2025.01.02
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인공관절치환술 TKRA 수술과정 정형외과수술 total knee arthroplasty2025.04.301. Surgical Approach 수술 접근법에 대해 설명합니다. 피부 절개, 망막 절개 방법 등을 다루고 있습니다. 2. Bone preparation 골 준비 과정에 대해 설명합니다. 필수적인 절단, 선택적인 절단, 대퇴골 및 경골 절단 등을 다루고 있습니다. 3. Patellofemoral Tracking 슬개대퇴 관절 추적에 대해 설명합니다. 슬개골 절제술, Q각 등을 다루고 있습니다. 4. Component implantation & Wound closure 구성 요소 삽입 및 창상 봉합에 대해 설명합니다. 구성 요소 ...2025.04.30
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무릎 관련 수술 및 재활 정보2025.01.171. TKR(Total Knee Replacement) 슬관절 전치환술 TKR은 3개월 이상의 비수술적 요법에도 증상이 지속되고 관절 연골의 소실이 확인되는 경우에 시행하는 수술입니다. 수술 대상은 만 60세-64세 이하의 K-L grade IV 환자와 만 65세 이상의 K-L grade III 환자입니다. 수술 후 10~15년 주기로 인공관절 교체가 필요합니다. 2. UKA(Unicompartmental Knee Arthroplasty) 부분 슬관절 치환술 UKA는 무릎의 내측, 외측, 앞쪽 중 한 군데만 닳는 경우에 시행하는 수...2025.01.17
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성인간호학실습 사전학습(수술전간호, 수술후간호, 수액요법과 간호, 인공관절치환술 간호, 요정체)2025.01.101. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자가 수술을 받기 전에 제공하는 간호로서 환자의 신체적, 심리적 준비뿐 아니라 법적 준비도 포함한다. 이 기간 중에 특히 중요한 것은 환자에게 수술의 위험을 증가시킬 수 있는 신체적, 심리적 문제를 해결해 주고 수술에 대하여 상세히 설명해 주는 것이다. 수술 전 환자 사정에는 알레르기, 약물 복용 상태, 사회적 지지, 일상생활 수행능력, 불안, 입원 경력과 병력, 과거 수술과 마취력, 통증 등을 포함한다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 회복실 간호, 병동 간호 등이 포함된다. 회복실 간호...2025.01.10
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A+Primary gonarthrosis, bilateral 케이스2025.01.031. 일차성 무릎관절증(primary gonarthrosis) 일차성 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환으로, 퇴행성 관절염 등 특별한 원인 없이 발생하는 것을 말한다. 주요 증상으로는 무릎 통증, 부종, 운동 범위 감소 등이 있으며, 진단을 위해 X-ray, MRI 등의 검사가 필요하다. 치료는 약물요법, 비약물요법, 보완대체요법 등이 사용되며, 심한 경우 인공관절 치환술이 시행된다. 합병증으로는 관절의 변형, 구축 등이 있으며 예후는 개인차가 크다. 2. 간호과정 본 사례는 77세 여성 환자로, primary gona...2025.01.03
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임상실습 PBL - 인공관절치환술2025.05.061. 급성 통증 수술 부위의 심한 통증을 호소하고 있으며, 진통제 투여 및 PCA 유지 등의 중재가 필요한 상황이다. 통증 사정 결과 NRS 6점으로 중등도 통증이 있는 것으로 확인되었다. 2. 감염 위험성 수술 후 침습적 처치와 배액관 유지로 인해 감염 위험이 있다. 항생제 투여, 무균술 준수 등의 중재가 필요할 것으로 보인다. 3. 체액 불균형 수술 후 부종, 혈압 상승, 전해질 불균형 등의 소견이 있어 수액 및 약물 치료가 필요한 상황이다. 4. 오심, 구토 지속적인 오심과 구토가 있어 전해질 불균형의 위험이 있다. 수액 및 ...2025.05.06
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골관절염 케이스 스터디 A++++/교수님 칭찬/골관절염/골다공증/케이스스터디2025.05.101. 골관절염 골관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 생겨 염증과 통증이 발생하는 질환입니다. 원인은 잘 알려져 있지 않으나 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만증, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등과 연관되어 있습니다. 특히 노인 여성에서 유병률이 높은데 이는 폐경기 이후에 에스트로겐 감소와 관련이 있다고 보고 있습니다. 증상은 대개는 상당히 경미하며 점진적으로는 서서히 진전되거나 증상이 좋아졌다 나빠졌다 합니다. 치료로는...2025.05.10
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대퇴골두 무혈성 괴사에 대한 이해와 의료사회복지사의 역할2025.01.141. 대퇴골두 무혈성 괴사 대퇴골두 무혈성 괴사는 아직까지 정확한 원인이 밝혀지지 않은 상태이며, 과도한 음주, 스테로이드 과다 사용, 외상 등 다양한 위험인자가 알려져 있다. 매년 약 6500명의 환자가 이 질환으로 인한 인공관절 치환술을 받고 있으며, 점점 증가하는 추세이다. 이 질환과 관련된 기사를 살펴보고 의료사회복지사의 역할에 대해 논의해 볼 필요가 있다. 1. 대퇴골두 무혈성 괴사 대퇴골두 무혈성 괴사는 대퇴골두의 혈액 공급이 차단되어 발생하는 질환입니다. 이로 인해 대퇴골두가 점진적으로 괴사되어 관절 기능이 저하되고 통...2025.01.14
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THR의 이해와 간호2025.01.041. Total Hip Replacement (THR, THRA)의 정의 THR은 고관절의 손상된 뼈와 관절연골을 인공 관절물로 대치해 재형성하는 수술입니다. 고관절은 엉덩이뼈 관절로 골반골과 대퇴골을 연결하여 보행 등 자유롭게 운동할 수 있게 하는 관절입니다. 2. Total Hip Replacement의 적응증 THR의 적응증은 골밀도 저하, 연령 증가, 유전적 소인, 저체중, 신체활동 저하, 흡연, 알코올 섭취 등의 원인과 위험요인으로 인한 고관절 부위의 통증, 운동범위 감소, 골절 등의 임상증상이 있을 때입니다. 내과적 치료...2025.01.04
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TKR 케이스, 간호진단,과정 A+2025.05.141. 원발성 무릎관절증(Primary gonarthrosis) 원발성 무릎관절증은 특별한 원인 없이 발생하는 관절염이며, 나이, 성별, 유전적 요소, 비만 등의 요인에 따라 발생합니다. 이 질환의 병태생리는 관절 연골의 점진적인 손상으로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나 염증과 통증이 생기는 것입니다. 주요 증상으로는 관절 소리, 무거움, 어긋남, 아침 뻣뻣함 등이 있으며, 진단을 위해 단순 방사선 검사, 등위원소 검사, MRI 등이 사용됩니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료에는 생활 습관...2025.05.14
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