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임상실습 PBL - 인공관절치환술2025.05.061. 급성 통증 수술 부위의 심한 통증을 호소하고 있으며, 진통제 투여 및 PCA 유지 등의 중재가 필요한 상황이다. 통증 사정 결과 NRS 6점으로 중등도 통증이 있는 것으로 확인되었다. 2. 감염 위험성 수술 후 침습적 처치와 배액관 유지로 인해 감염 위험이 있다. 항생제 투여, 무균술 준수 등의 중재가 필요할 것으로 보인다. 3. 체액 불균형 수술 후 부종, 혈압 상승, 전해질 불균형 등의 소견이 있어 수액 및 약물 치료가 필요한 상황이다. 4. 오심, 구토 지속적인 오심과 구토가 있어 전해질 불균형의 위험이 있다. 수액 및 ...2025.05.06
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TKRA 케이스 - 급성통증, 불안, 낙상의 위험(진단3, 과정2)2025.01.021. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절 연골의 점진적인 손상으로 인해 발생하며, 관절 통증과 운동 범위 제한 등의 증상이 나타난다. 초기에는 약물 치료, 온찜질, 스트레칭 등의 보존적 치료를 시행하지만, 증상이 악화되면 관절 내시경 수술이나 인공관절 치환술을 고려할 수 있다. 2. TKRA(Total Knee Replacement Arthroplasty) TKRA는 퇴행성 관절염 등으로 인해 무릎관절을 인공관절로 교체하는 수술이다. 수술 전에는 대상자의 심리적 불안을 해소하고 운동 및 일상생활 활동에 대한 교육이 필요하다. 수술 ...2025.01.02
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[A+, 깔끔, 디테일] 성인간호학실습 고관절골절케이스,낙상위험성, 급성통증, 변비, 간호진단 5개, 간호과정 3개(진단, 치료, 교육적 계획, 이론적 근거 제시), 교육계획안 포함2025.01.131. 고관절 골절 고관절 골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪히면서 발생한다. 젊은 연령층은 대부분 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이고, 노년층은 골다공증으로 인해 90%가 단순 낙상같은 저에너지 손상에 의해 골절이 악회되는 경우가 많다. 증상으로는 골절 후 즉시 외측 대퇴부와 서혜부에 심한 통증 호소, 대퇴부를 구부리거나 회전하려고 하면 더욱 심한 통증 호소, 골절 후 환측 다리가 반대쪽에 비해 짧아지며, 발과 무릎은 외회전 된 자세를 보인다. 진단은 단순 방사선 사진으로 확인 가능하며, 치료는 골...2025.01.13
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대퇴골두 무혈성 괴사에 대한 이해와 의료사회복지사의 역할2025.01.141. 대퇴골두 무혈성 괴사 대퇴골두 무혈성 괴사는 아직까지 정확한 원인이 밝혀지지 않은 상태이며, 과도한 음주, 스테로이드 과다 사용, 외상 등 다양한 위험인자가 알려져 있다. 매년 약 6500명의 환자가 이 질환으로 인한 인공관절 치환술을 받고 있으며, 점점 증가하는 추세이다. 이 질환과 관련된 기사를 살펴보고 의료사회복지사의 역할에 대해 논의해 볼 필요가 있다. 1. 대퇴골두 무혈성 괴사 대퇴골두 무혈성 괴사는 대퇴골두의 혈액 공급이 차단되어 발생하는 질환입니다. 이로 인해 대퇴골두가 점진적으로 괴사되어 관절 기능이 저하되고 통...2025.01.14
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퇴행성 골관절염(DJD)환자 TKA 케이스, 간호케이스2025.05.081. 퇴행성 골관절염 퇴행성 골관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 일차성(특발성) 퇴행성 관절염은 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위가 영향요인이며, 이차성(속발성) 퇴행성 관절염은 외상, 질병, 기형이 원인입니다. 퇴행성 골관절염의 임상증상으로는 관절 부위의 국소적 통증, 관절 부위의 부종, 관절 운동성 감소, 삐걱거리는 소리, 관절의 변형, 주변 근육 쇠약 등이 있습니다. 진단검사로는 방사선 검사,...2025.05.08
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A+ 관절염 케이스 Arthrosis of knee, TKR CASE STUDY (문헌고찰 자세합니다!!)2025.05.091. 관절염 관절염은 관절의 연골이 퇴행하고 소실되는 만성적인 진행성 비염증성 관절질환으로, 나이가 들면서 나타나는 정상적인 노화과정의 일부이다. 골관절염은 가장 흔한 관절 문제로 노인에게 많이 나타나며, 특히 체중부하를 많이 받는 고관절과 무릎관절에 잘 생긴다. 관절 면의 뼈가 과밀하거나 과잉 증식됨에 따라 관절 간격이 좁아져 점점 악화되는 양상을 보인다. 2. TKR(Total Knee Replacement) TKR(Total Knee Replacement)은 관절의 움직임과 기능을 회복하고 통증을 완화시키기 위한 재건술로, 슬...2025.05.09
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성인간호학실습 사전학습(수술전간호, 수술후간호, 수액요법과 간호, 인공관절치환술 간호, 요정체)2025.01.101. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자가 수술을 받기 전에 제공하는 간호로서 환자의 신체적, 심리적 준비뿐 아니라 법적 준비도 포함한다. 이 기간 중에 특히 중요한 것은 환자에게 수술의 위험을 증가시킬 수 있는 신체적, 심리적 문제를 해결해 주고 수술에 대하여 상세히 설명해 주는 것이다. 수술 전 환자 사정에는 알레르기, 약물 복용 상태, 사회적 지지, 일상생활 수행능력, 불안, 입원 경력과 병력, 과거 수술과 마취력, 통증 등을 포함한다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 회복실 간호, 병동 간호 등이 포함된다. 회복실 간호...2025.01.10
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무릎 관련 수술 및 재활 정보2025.01.171. TKR(Total Knee Replacement) 슬관절 전치환술 TKR은 3개월 이상의 비수술적 요법에도 증상이 지속되고 관절 연골의 소실이 확인되는 경우에 시행하는 수술입니다. 수술 대상은 만 60세-64세 이하의 K-L grade IV 환자와 만 65세 이상의 K-L grade III 환자입니다. 수술 후 10~15년 주기로 인공관절 교체가 필요합니다. 2. UKA(Unicompartmental Knee Arthroplasty) 부분 슬관절 치환술 UKA는 무릎의 내측, 외측, 앞쪽 중 한 군데만 닳는 경우에 시행하는 수...2025.01.17
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성인간호(수술실 간호과정) - TKR(인공슬관절 전치환술)2025.01.202025.01.20
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A+Primary gonarthrosis, bilateral 케이스2025.01.031. 일차성 무릎관절증(primary gonarthrosis) 일차성 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환으로, 퇴행성 관절염 등 특별한 원인 없이 발생하는 것을 말한다. 주요 증상으로는 무릎 통증, 부종, 운동 범위 감소 등이 있으며, 진단을 위해 X-ray, MRI 등의 검사가 필요하다. 치료는 약물요법, 비약물요법, 보완대체요법 등이 사용되며, 심한 경우 인공관절 치환술이 시행된다. 합병증으로는 관절의 변형, 구축 등이 있으며 예후는 개인차가 크다. 2. 간호과정 본 사례는 77세 여성 환자로, primary gona...2025.01.03
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