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수술부위(침습적처치)절개와 관련된 "통증" 간호과정입니다. / 총망라!! 이것만 보셔도 무방합니다. + 간호기록지2025.05.111. 수술부위 절개와 관련된 급성 통증 수술 후 발생한 통증을 사정하고 관리하기 위한 간호과정입니다. 통증 요인, 양상, 부위, 정도, 시간을 사정하고 활력징후 측정, 수술부위 관찰, 방광팽만 및 장음 사정, 좌욕 실시, 체위변경, 이완요법 적용, 진통제 사용 등의 중재를 통해 통증을 관리하고자 하였습니다. 단기 목표로 1일 이내 NRS 통증 점수 1점 이하, 진통제 종류 설명, 통증 감소 방법 2가지 이상 설명하는 것을 설정하였고, 장기적으로는 퇴원 시까지 통증이 없도록 하는 것을 목표로 하였습니다. 1. 수술부위 절개와 관련된 ...2025.05.11
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여성간호학실습 레포트 월경지연, 과다출혈(불안)2025.04.281. 월경지연 28세 기혼 여성 환자가 3개월 전부터 월경지연을 경험하고 있습니다. 이로 인해 암에 걸린 것이 아닌지 매우 불안해하고 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 불안 정도를 사정하고 진단검사를 시행하여 원인을 확인하였습니다. 또한 환자에게 이완요법을 교육하고 호르몬 치료를 시행하여 증상 관리를 하고 있습니다. 2. 과다출혈 환자는 6개월 전부터 월경 시 과다출혈을 경험하고 있습니다. 이로 인해 암에 걸린 것이 아닌지 매우 불안해하고 있습니다. 간호사는 환자의 출혈 양상과 출혈량을 달력에 기록하도록 교육하고, 진단검사를 통...2025.04.28
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여성간호학CASESTDUY, 제왕절개술과 관련된 급성통증2025.01.271. 제왕절개술 관련 급성통증 수술 후 발생하는 급성통증에 대한 간호 과정을 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호중재, 평가 등의 단계를 거쳐 통증 관리를 수행하였습니다. 주요 내용으로는 통증 사정, 진통제 투여, 수술 부위 지지, 이완요법 교육 등이 포함되어 있습니다. 1. 제왕절개술 관련 급성통증 제왕절개술은 산모와 태아의 건강을 위해 필요한 경우가 많지만, 수술 후 발생하는 급성통증은 산모에게 큰 고통을 줄 수 있습니다. 이러한 통증을 효과적으로 관리하는 것이 중요합니다. 수술 전후 적절한 진통제 투여, 물...2025.01.27
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자궁경관무력증(IIOC) 간호과정_임신 상실의 위험과 관련된 불안2025.01.141. 자궁경부무력증(IIIOC) 자궁경부무력증(IIIOC)은 임신 중 자궁경부가 약해져 조기 개대되는 상태를 말합니다. 이로 인해 임신 상실의 위험이 높아지게 됩니다. 간호사는 이러한 상황에서 환자의 불안을 사정하고, 이완, 심호흡, 긍정적 사고 등의 불안 경감 기법을 교육하여 환자가 효과적으로 대처할 수 있도록 도와줍니다. 또한 정기적인 NST 검사를 통해 태아의 상태를 확인하고, 자궁경부무력증이 환자의 잘못이 아님을 강조하여 불안을 줄이는 것이 중요합니다. 2. 불안 환자는 과거 유산 경험으로 인해 현재 임신에 대한 불안감을 가...2025.01.14
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당뇨병 CASESTUDY 간호과정 1 여성간호2025.01.121. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신 중 발생하는 당뇨병으로, 임신 중 고혈당과 관련된 불안이 발생할 수 있다. 이를 해결하기 위해 정확한 정보 제공, 약물 설명, 휴식 취하기, 혈당 관리 방법 교육, 이완요법 교육 등의 간호중재를 실시하였다. 그 결과 대상자의 혈당 수치가 정상 범위로 감소하고 불안 수준도 낮아졌다. 1. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신 중 처음 발견되는 당뇨병으로, 임신 중 호르몬 변화로 인해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 이 질환은 임신 중 적절한 관리가 이루어지지 않으면 산모와 태아에게 심각한 합병...2025.01.12
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스트레스 대처 방법 보고서2025.01.211. 스트레스의 정의와 반응 스트레스란 어떤 부담에 대한 뇌의 반응으로, 아주 자연스러운 것이며, 적응을 필요로 하거나 신체적, 정신적, 정서적 반응을 일으키는 어떤 변화에 대한 개인의 반응이다. 스트레스 반응에는 투쟁-도피 반응, 일반적응증후군 등이 있으며, 스트레스는 신체적, 정신적 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있다. 2. 스트레스 반응의 매개요인 스트레스 반응에는 개인의 지각, 기질, 사회적 지지, 문화 등 다양한 요인이 영향을 미친다. 이러한 요인들은 스트레스에 대한 개인의 반응과 대처 방식을 결정한다. 3. 스트레스 관...2025.01.21
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[추간판탈출증] 간호과정2025.01.221. 추간판 탈출증 추간판 탈출증은 전체 척추질환의 약 20%를 차지할 정도로 척추질환에서 많은 부분을 차지하고 있다. 주로 30대 전후에 많이 발생하며 둔부의 동통이나 하지의 방사통이 주 증상이다. 원인은 반복적인 수상, 무거운 물건 들기, 교통사고 등이며 앉아서 일하는 현대인들에게 위험성이 높다. 추간판 탈출증의 진단은 진찰과 방사선 검사를 통해 이루어지며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있다. 2. 욕창 관리 대상자는 부동으로 인한 욕창이 발생하였다. 욕창 예방을 위해 2시간마다 체위 변경, 압박 받기 쉬운 부위 관찰, Brad...2025.01.22
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결장암 간호과정 (급성통증)2025.01.121. 결장암 수술 후 급성통증 관리 결장암 수술을 받은 환자의 급성통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 상처 관리, 체위 변경, 이완요법 등의 간호중재를 제공하고 심호흡, 기침 운동, 조기 보행 등을 교육하여 통증을 효과적으로 관리하고자 한다. 1. 결장암 수술 후 급성통증 관리 결장암 수술 후 급성통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 수술 후 통증은 환자에게 큰 고통을 줄 수 있으며, 이는 회복 과정을 지연시키고 합병증 발생 위험을 높일 수 있습니다. 따라서 효과적인 통증 관리 ...2025.01.12
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A++ 받은 노인 실습 case 골절 간호진단 10개, 간호과정 2개2025.05.131. 골절과 관련된 통증 대상자가 외측복사의 골절로 인해 심한 통증을 호소하고 있었다. 통증 부위, 빈도, 강도를 매일 사정하고 처방된 진통제 투여, 자세 변경, 마사지 등의 중재를 제공하여 통증을 완화하고자 하였다. 대상자는 3일 이내 찡그리는 표정이 완화되었고 5일 이내 통증 완화 요법 3가지를 말할 수 있었다. 하지만 퇴원 전까지 통증 완화 요법 3가지 이상을 실행하지는 못했고, NRS 점수 3점 이하를 유지하지도 못했다. 2. 복합적 요인(통증, 변화된 환경, 고령)과 관련된 수면 양상 장애 대상자는 통증, 병원 환경의 변화...2025.05.13
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경막하출혈 SDH 환자 수술과 관련된 급성통증 간호진단 간호과정2025.05.051. 경막하출혈 SDH 환자 수술 경막하출혈 SDH 환자의 수술과 관련된 급성통증에 대한 간호진단 및 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 환자의 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 및 완화요법 활용, 편안한 환경 제공 등이 포함됩니다. 1. 경막하출혈 SDH 환자 수술 경막하출혈(SDH)은 뇌 손상의 심각한 형태 중 하나로, 신속한 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 수술은 SDH 환자 치료의 핵심이 되며, 환자의 예후를 크게 좌우합니다. 수술 시기와 방법 선택은 환자의 상태, 출혈 정도, 동반 손상...2025.05.05
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