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[성인간호학] 뇌경색 대상자 간호과정2025.05.021. 체액불균형의 위험 대상자의 체액 균형을 유지하기 위해 4시간마다 활력징후를 측정하고 섭취량과 배출량을 확인하며 전해질 검사 결과를 모니터링한다. 필요 시 이뇨제와 알부민 투여를 고려한다. 2. 가스교환 장애 대상자의 호흡 상태를 모니터링하고 산소 공급, 호흡법 교육 등의 중재를 통해 산소포화도를 개선한다. 폐음 청진, 체위 변경, 휴식 제공 등으로 호흡 상태를 관리한다. 3. 비효과적 말초조직 관류의 위험 대상자의 혈압, 피부 상태, 혈액 검사 결과를 모니터링하고 압박 스타킹 착용, 항고혈압제 및 항고지혈증제 투여 등의 중재를...2025.05.02
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파킨슨병 간호과정_신체기동성 장애 및 의사소통 장애2025.05.071. 신체기동성 장애 파킨슨병 환자의 근력 약화로 인한 신체기동성 장애를 해결하기 위해 환자의 근골격계 기능을 사정하고, 능동·수동 ROM 운동, 스트레칭 및 근력 운동, 압박 스타킹 착용, 약물 투여 등의 간호중재를 제공한다. 이를 통해 환자의 사지 힘과 내구력 증가를 목표로 한다. 2. 의사소통 장애 파킨슨병 환자의 발음장애, 안면경직 등으로 인한 언어적 의사소통 장애를 해결하기 위해 환자의 발음장애 정도를 사정하고, 안면과 혀의 근육운동 및 언어훈련, 환경적 소음 제거, 충분한 시간 제공, 대안적 대화방법 활용 등의 간호중재를...2025.05.07
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조현병 간호진단5개, 과정 3개(사고과정장애, 사회적고립, 사회적상호작용장애)2025.05.081. 사고과정장애 대상자는 때때로 무질서한 사고의 전개가 일어나며, 어떠한 언어적, 상황적 자극이 주어질 경우 그 자극을 과도하게 부풀려 인지하는 모습을 보입니다. 간호사는 대상자와 신뢰할 수 있는 인간관계를 형성하고, 사고과정 장애 정도를 사정하며, 망상에 대해 논리적으로 설득하거나 비평하지 않고 대상자 경험의 실체를 명료히 하고 대상자가 경험한 감정을 바라봅니다. 또한 현실에 초점을 둔 다양한 활동을 제공하고, 지속적인 프로그램 참여를 격려하며, 약물 복용 여부를 확인합니다. 2. 사회적 고립 대상자는 지지체계인 아버지에 대해 ...2025.05.08
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