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간호관리학실습 간호업무 향상 (CQI 보고서)2025.01.031. 낙상 발생률 감소 낙상은 의료기관에서 가장 빈번하게 일어나는 위해사건 중 하나로 간호의 질적 수준을 평가하는 대표적인 지표입니다. 낙상으로 인해 환자가 신체적 손상과 심리적 불안으로 인한 활동 제한 등 부정적인 영향을 받으며, 낙상 치료 및 검사로 인한 의료비용 부담과 의료과실 소송까지 제기될 만큼 심각한 문제입니다. 따라서 낙상 발생률 감소를 위해 CQI 보고서 주제로 선정하였습니다. 1. 낙상 발생률 감소 낙상 발생률 감소는 매우 중요한 과제입니다. 노인 인구가 증가함에 따라 낙상으로 인한 부상과 사망률이 높아지고 있기 때...2025.01.03
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QPS위원회 내규2025.05.011. QPS 위원회 QPS 위원회는 000요양병원의 질 향상 및 환자안전 활동을 기획, 통합, 조정, 지원하는 체계를 운영하여 지속적인 조직문화의 변화를 지향하는 위원회입니다. 위원회는 의료서비스 질 향상과 환자안전 활동 계획의 최고 책임을 가지며, 관련 사항을 심의 및 의결합니다. 위원회는 정기적으로 개최되며, 관계부서의 협조와 의견 청취를 통해 활동을 수행합니다. 2. 위원회 구성 QPS 위원회는 위원장(병원장)을 포함하여 5명 이상 15명 이내의 위원으로 구성됩니다. 위원은 진료부서, 간호부서, 진료지원부서, 행정부서의 책임자...2025.05.01
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간호 연구 report- 드레싱 제제(foam드레싱, guaze드레싱, hydrogel드레싱)에 따른 욕창치유 효과에 대한 비교2025.05.011. 욕창 치유 효과 비교 본 연구는 욕창 환자의 부분층, 전층 피부손상에서 foam드레싱, guaze드레싱, hydrogel드레싱을 적용하여 욕창 치유 정도 및 치유기간에 미치는 욕창 치유 효과를 검증하여 상처간호중재에 있어 임상적 근거를 제공하기 위하여 시도되었다. 미골부위 욕창환자의 부분층, 전층 피부손상에서 foam드레싱, guaze드레싱, hydrogel드레싱의 욕창 치유 효과를 규명하고자 하였다. 2. 욕창 발생 및 관리 압박으로 인해 조직에 무산소증(anoxia)과 허혈이 일어나면 괴사, 딱지, 궤양이 생길 수 있는데,...2025.05.01
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환자안전 향상활동2025.05.101. 근본원인분석과 고장유형 영향분석 근본원인분석은 프로세스의 실패/고장이나 비효율성을 가져온 근본적인 원인을 규명하는 과정으로, 가시적인 오류와 잠재적 오류를 모두 파악하여 미래의 위해를 예방하는 것을 목적으로 한다. 고장유형 영향분석은 잠재적인 고장의 위치나 기전을 파악하여 위험 평가, 결과, 위험 요소 등을 분석하는 전향적인 접근법이다. 2. 환자안전 사건보고 시스템 환자안전법에 따라 국가 차원의 환자안전 보고학습시스템이 구축되었으며, 의료기관에서도 자발적 및 의무적 보고 체계를 운영하고 있다. 보고된 사건은 심각도에 따라 다...2025.05.10
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욕창 QI 보고서2025.01.031. 욕창 예방 및 관리 노인 인구 증가로 만성 및 중증 환자가 늘어나면서 욕창 위험이 증가하고 있습니다. 특히 000병동의 경우 환자들의 평균 연령이 높아 욕창 예방에 더욱 신경을 써야 합니다. 이에 따라 보호자, 간병인에게 지속적인 교육을 실시하고 욕창 예방 관리 능력을 향상시켜 욕창 발생률을 감소시키고자 합니다. 주요 내용으로는 욕창의 정의, 위험요인, 호발부위, 예방활동(자세변경, 피부관리, 영양관리, 혈액순환 증진) 등이 포함됩니다. 1. 욕창 예방 및 관리 욕창은 피부와 피부 아래 조직의 손상으로 정의되며, 주로 뼈 돌출...2025.01.03
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우리나라 보수지불제도의 변화과정2025.01.241. 행위별수가제 행위별수가제는 맹장 수술과 같은 각각의 의료 행위에 대해 별도의 비용이 부과되는 방식입니다. 이로 인해 환자가 진료가 끝난 뒤 '진료비 세부내역서'를 확인해보면 여러 장의 종이에 인쇄된 많은 항목들을 보게 됩니다. 이러한 제도적인 한계로 인해 환자들은 치료 과정에서 발생하는 비용에 대한 투명성과 예상치 못한 경제적 부담을 겪었습니다. 2. 포괄수가제 포괄수가제는 맹장수술의 전체 의료비를 미리 정해놓는 제도입니다. 이 제도에서 환자마다 사용되는 재료나 의료 서비스의 제공 시간 등에 차이가 존재하지만, 평균적인 비용을...2025.01.24
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담낭절제술 CP 개발을 통한 의료 질 향상2025.01.131. 담낭절제술 CP 개발 담낭절제술은 다빈도 수술이지만 표준화된 진료 과정이 부족하여 의료진과 환자 모두에게 문제가 발생할 수 있었습니다. 이에 CP(Clinical Pathway) 개발을 통해 진료 과정을 표준화하고 의료의 질과 환자 만족도를 향상시키고자 하였습니다. CP 개발 과정에서 진료 과정 조사, 직원 및 환자 만족도 조사, 프로세스 및 근본 원인 분석 등을 수행하였고, 이를 바탕으로 CP 개발, 교육 자료 제작, 의무 기록 간소화 등의 개선 활동을 진행하였습니다. 그 결과 환자 및 직원 만족도 향상, 재원일수 단축, C...2025.01.13
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환자안전 투약교육2025.05.011. 투약의 종류 경구투약, 근육주사, 정맥주사, 피내주사, 피하주사, 외용약 투여 등 다양한 투약 방법에 대해 설명하고 있습니다. 2. 투약오류의 정의 약물 처방부터 투여까지의 모든 과정에서 발생할 수 있는 오류를 투약오류로 정의하고 있습니다. 3. 투약오류 유형 투약 불이행, 부적절한 용량 투여, 처방 외 약물 투여, 다른 제형 투여, 투약 시각 오류, 투약 경로 오류, 질 낮은 약물 투여, 주입 속도 오류, 투여 방법 오류, 약물 준비 조작 오류, 처방 취소 약물 투여 등 다양한 투약오류 유형을 설명하고 있습니다. 4. 투약오...2025.05.01
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QPS 사업계획서2025.05.111. QPS 사업의 목적 QPS 사업의 목적은 우선순위에 근거한 체계적인 질 향상과 환자안전 활동계획의 운영을 통해 의료서비스의 신뢰성을 높이고 예방 가능한 환자 상해 및 환자안전과 관련된 잠재적 위험을 파악하고 분석하여 위험을 감소시킴으로써 환자 진료의 질을 향상시키기 위함이다. 2. 추진 전략 QPS실 조직 및 관리체계를 구축하여 의료기관 전체 차원에서 의료의 질 향상과 환자안전을 위한 프로그램을 계획하고 실행하며 수행도를 모니터링, 평가, 자문, 의사결정 지원을 수행한다. 3. 질 향상 활동 우선순위에 입각한 질 향상 활동 사...2025.05.11
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사례 기반 환자 안전 사건 분석 및 개선활동2025.01.121. 정맥주입요법 및 유지 주사액 누출을 조기에 발견하지 못하여 환자의 피부 및 손가락 등이 절단되는 장애를 입었다. 개선활동으로 정맥 주입 후 수액의 주입을 확인하고 카테터 삽입부위의 부종, 통증 등의 침윤증상을 면밀히 관찰하며, 체크리스트를 활용하여 2시간마다 삽입부위를 확인하고 대상자에게 정맥 주입 후 주의사항을 교육한다. 또한 약물의 특성과 주의사항에 대해 학습하고, 주의가 필요한 약물에 대한 투약 지침을 제작하여 준비실 벽에 부착한다. 2. 고위험 약물(KCl, 중심) 투약 원칙 및 주의사항 주치의가 처방한 염화칼륨(KCl...2025.01.12
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