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초점기록, 카덱스, 전화/구두처방, 근무교대보고, 이관보고2025.04.291. 초점기록 초점기록은 대상자의 임상문제에 국한하지 않고 대상자의 증상이나 징후와 같은 사건, 상태, 행동, 중요한 사건에 초점을 맞추어 건강증진 및 질병예방 활동에 유용하다. 특정한 환자 사황을 서술한다. 초점기록의 단점은 정확한 논리적 기록을 기록하는 것이 어렵다는 점이다. 2. 카덱스 카덱스(Kardex)는 환자 간호를 요약한 것으로, 의무기록은 아니나 대상자에 대한 요약 정보를 제공하는 기록자료이다. 이 요약은 매 근무 때마다 각 대상자별로 출력된다. 카덱스(kardex)나 대상자 간호요약지에서 흔히 찾을 수 있는 정보에는...2025.04.29
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구개열 환아 퇴원 교육 팜플렛2025.05.121. 구개열 수술 환아 퇴원 교육 구개열 수술을 받은 환아의 퇴원 후 관리 방법에 대해 설명합니다. 수술 부위 손상 예방, 중이염 예후 관찰, 식이 방법, 구강 위생 관리 방법, 추후 치료 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 수술 부위 손상 예방 수술 부위 손상을 예방하기 위해 아이가 손가락이나 장난감을 입에 넣지 않도록 하고, 한 달 간 팔꿈치 억제대를 사용하며, 빨대 사용을 피하는 등의 방법을 제시합니다. 3. 중이염 예후 관찰 수술 후에도 중이염이 발생할 수 있으므로 귀 주변을 만지거나 심하게 보채는 등의 증상을 관찰하고, ...2025.05.12
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산부인과 영어 회화 예시문2025.05.121. 산부인과 영어 회화 이 자료는 산부인과 진료 시 사용할 수 있는 영어 회화 예시문을 제공합니다. 의사와 환자 간의 기본적인 대화 내용을 포함하고 있으며, 환자 정보 확인, 신체 검진, 검사 안내 등의 내용이 포함되어 있습니다. 1. 산부인과 영어 회화 산부인과 영어 회화는 임신, 출산, 부인과 질환 등 여성 건강과 관련된 다양한 주제에 대해 의사소통할 수 있는 능력을 의미합니다. 이는 의료 현장에서 환자와 의사 간의 효과적인 의사소통을 가능하게 하여 정확한 진단과 치료를 받는 데 도움이 됩니다. 또한 환자의 불안감을 해소하고 ...2025.05.12
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2024 소아 표준예방접종일정표, 암기 TIP 포함2025.05.061. 소아 예방접종 일정 이 자료는 2024년 소아 표준 예방접종 일정표와 암기 팁을 제공합니다. 주요 백신으로는 B형 간염, BCG, DTaP, 폴리오, Hib, MMR, 수두, A형 간염, 일본뇌염, HPV 등이 포함되어 있습니다. 각 백신의 접종 시기와 횟수, 그리고 암기 팁을 자세히 설명하고 있습니다. 1. 소아 예방접종 일정 소아 예방접종은 아이의 건강과 안전을 지키는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 정기적인 예방접종을 통해 아이들은 각종 전염병으로부터 보호받을 수 있습니다. 예방접종 일정은 질병관리청에서 제공하는 표준 예...2025.05.06
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의료 문헌과 환자 기록의 자연어 처리를 통한 지식 추출2025.05.111. 자연어 처리(NLP)의 개념과 의의 자연어 처리(Natural Language Processing, NLP)는 인간의 언어를 기계가 이해하고 처리하는 기술로, 의료 분야에서는 의료 문헌과 환자 기록의 텍스트를 분석하는 데 사용됩니다. 의료 분야에서는 의료 전문가들이 최신 연구 결과나 진료 정보를 빠르게 얻고 활용하는 것이 중요하며, NLP는 이러한 지식 추출을 지원합니다. 2. 의료 문헌에서의 NLP 응용 NLP는 의료 논문, 저널, 연구 보고서 등의 의료 문헌에서 중요한 정보를 추출하고, 의료 지식을 확장하는 데 활용됩니다....2025.05.11
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수술 전,후 환자 교육자료2025.05.061. 수술 전 금식 수술 6~8시간 전부터 금식을 유지해야 합니다. 이는 위장관계 수술부위의 시야확보에 도움이 되며, 위 내용물이 폐로 흡인될 위험을 줄일 수 있습니다. 물, 사탕, 껌도 섭취할 수 없으며, 의사가 지시한 약을 복용하기 위한 소량의 물만 허용됩니다. 2. 투약 강심제, 항경련제, 항고혈압제, 항우울제, 스테로이드제 등을 복용하고 있는 환자는 간호사에게 알려야 합니다. 비타민 E, 아스피린, 비스테로이드소염제 및 항응고제는 출혈 위험을 증가시킬 수 있으므로 수술 7~14일 전에 중단해야 합니다. 매일 인슐린 주사를 맞...2025.05.06
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간호관리학 인수인계보고서2025.01.031. 간호관리학 간호관리학은 간호 실무에서 발생하는 다양한 상황을 효과적으로 관리하고 해결하기 위한 학문입니다. 이 보고서에서는 간호사가 환자의 상태와 처치 내역을 체계적으로 기록하고 인수인계하는 과정을 보여줍니다. 환자의 진단, 검사 결과, 투약 내역, 배액 상황 등을 상세히 기술하여 다음 근무자가 환자 관리를 원활하게 이어갈 수 있도록 하고 있습니다. 이를 통해 간호사의 전문성과 책임감을 확인할 수 있습니다. 1. 간호관리학 간호관리학은 간호 실무에서 매우 중요한 분야입니다. 간호관리학은 간호사가 환자 간호를 효과적이고 효율적으...2025.01.03
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간호진단 모음집/간호중재 모음집/계통별 간호진단 및 간호중재 모음/NANDA 간호진단 20232025.05.141. 호흡기계 폐렴, 폐결핵, 폐농양, 폐암, 기흉, 만성기관지염, 기관지확장증, 천식, 만성폐쇄성 폐질환과 관련된 간호진단 및 간호중재를 다루고 있습니다. 주요 간호진단으로는 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결, 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상, 호흡근의 쇠약과 관련된 비효과적 호흡양상, 폐포 손상으로 인한 가스교환장애, 환기 불균형과 관련된 가스교환 장애 등이 있습니다. 주요 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소 공급, 기침 및 심호흡 격려, 흡인 및 흉부물리요법, 약물 투여 등이 포함됩니다. 2. 심혈관계 급성심...2025.05.14
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간호관리학 환자안전보고서2025.01.211. 의료진의 실수 담당 의사가 영아에게 에피네프린 약물을 과다 투여하였고, 담당 간호사가 약물을 잘못 투여하였다. 이로 인해 영아가 급성 심근염으로 사망하였다. 의료진은 투약 오류 사실을 은폐하려 하였다. 2. 환자 확인 절차 미비 의사와 간호사가 환자 확인 절차를 거치지 않고 잘못된 환자에게 낙태 수술을 진행하였다. 이는 의료진의 부주의로 인한 심각한 결과를 초래하였다. 3. 환자 상태 확인 미흡 신장 투석을 마친 환자가 체중 확인 중 쓰러져 외상성 뇌출혈로 사망하였다. 간호사들은 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하지 않았고, ...2025.01.21
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A+보장 간호관리학실습 QI활동보고서 - 회진알림서비스2025.01.221. 회진 알림 서비스 회진은 입원환자가 의사와 직접 만나 치료경과에 대해 자세하게 들을 수 있는 유일한 시간으로 환자와 보호자들이 가장 중요하게 생각하는 시간이다. 그러나 0000병원 00병동에서는 환자의 검사, 산책 등 다양한 이유로 회진시간을 놓치거나 회진이 끝난 후에 치료과정에 관한 질문을 간호사에게 하는 환자가 많았다. 한 대상자는 불규칙한 회진시간과 관련하여 화장실도 자유롭게 못가겠다고 간호학생에게 호소하기도 하였다. 이와 관련하여 한국보건사회 연구원의 조사결과에 따르면 환자 3명 중 1명은 의사의 회진시간에 대한 정보를...2025.01.22
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