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간호관리학 실습-환전안전사고 사례 보고서(투약사고)2025.01.121. 투약사고 이 사례는 2022년 3월 제주도의 한 대학병원에서 발생한 투약사고에 대한 내용입니다. 13개월 영아 A양에게 실수로 에피네프린 약물을 기준치의 50배 정도 과다 투여하여 A양이 사망한 사건입니다. 문제점으로는 약물 경로 확인 부족, 보호자 교육 부재, 간호사의 지식 부족 등이 지적되었습니다. 해결방안으로는 5right 확인, 투약 안전 향상을 위한 근무조건 개선, 스마트 환자 시스템 도입 등이 제안되었습니다. 1. 투약사고 투약사고는 의료 현장에서 매우 심각한 문제로 다뤄져야 합니다. 환자의 생명과 직결되는 문제이기...2025.01.12
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환자안전 사건 분석 보고서2025.01.021. 수술 중 거즈 누락 1993년 A씨는 제왕절개수술을 받은 후 20년 뒤 다른 수술 중 자궁에서 거즈 뭉치가 발견되었다. 이는 수술 전후 거즈 개수 확인 절차를 제대로 이행하지 않아 발생한 문제로, 이를 예방하기 위해 수술 전후 3회의 거즈 개수 확인과 함께 소독간호사와 순환간호사의 double check가 필요하다. 2. 투약 오류 고혈압 환자에게 혈압강하제 대신 혈압상승제가 투여되어 부정맥이 발생한 사례가 있었다. 이를 예방하기 위해 투약 시 5대 원칙(Right Patient, Right Drug, Right Dose, R...2025.01.02
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의료법과 연관된 법적 윤리적 쟁점2025.01.031. 의료법 위반사례 2017년 12월 16일 이대목동병원에서 신생아 집단 사망사건이 발생했다. 병원의 감염 관리 소홀로 인해 발생하였으며, 의료법 제 4조 제 6항(의료인은 일회용 주사 의료용품을 한 번 사용한 후 다시 사용하여서는 아니 된다.)을 위반한 사례이다. 당직 간호사가 주사제 1병을 주사기 7개에 담아 사용하였고, 시트로박터 프룬디균에 감염된 주사제를 신생아에게 투여하여 4명의 신생아가 사망하였다. 2. 의료법 위반사례의 법적 근거 의료법 제4조 제6항, 제65조 제1항 제6호, 제268조, 제66조 제1항 제2의2호 ...2025.01.03
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보건의료인 협력관계 분석보고서2025.04.271. 의료인 간 협력이 잘 된 상황 미국인 환자의 사례를 통해 간호사들이 환자의 특성에 맞는 간호를 제공하기 위해 노력한 과정을 설명하고 있다. 언어적 의사소통 장애로 인한 불이행을 해결하기 위해 영문판 교육자료와 의사소통 sheet를 사용하였고, 환자의 정서적 상태를 인정하고 공감하며 환자 중심의 간호를 제공하였다. 이러한 노력으로 처음에는 까다롭고 어려운 환자였지만 점차 환자와 신뢰관계를 형성할 수 있었다. 2. 의료인 간 협력이 잘 되지 못해 문제가 발생한 상황 80대 고령 환자가 특발성 폐섬유화증과 만성 폐쇄성 폐질환으로 입...2025.04.27
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간호사 법적의무,권리,책임분석 보고서2025.04.301. 간호사의 법적 의무 간호사는 특정 행위를 함에 있어서 해당 시점의 지식과 기술에 도달해야 할 의무가 존재한다. 이 사건에서 간호사는 자신이 투약하는 약물에 대해서 모른다면 투약 전에 확인해보고 투약 업무를 해야 할 책임이 있다. 간호사인 피고인은 약효나 부작용을 전혀 알지 못하였었음에도 불구하고 그에 관해 아무 확인도 하지 아니한 채 정맥주사의 방법으로 피해자에게 이를 투약함으로써 피해자가 의식불명의 상태에 빠지는 상해를 입게 하였다. 2. 간호사의 법적 책임 간호사는 환자를 최신의 지식과 기술로써 간호해 주겠다고 하는 묵시적...2025.04.30
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환자안전 투약교육2025.05.011. 투약의 종류 경구투약, 근육주사, 정맥주사, 피내주사, 피하주사, 외용약 투여 등 다양한 투약 방법에 대해 설명하고 있습니다. 2. 투약오류의 정의 약물 처방부터 투여까지의 모든 과정에서 발생할 수 있는 오류를 투약오류로 정의하고 있습니다. 3. 투약오류 유형 투약 불이행, 부적절한 용량 투여, 처방 외 약물 투여, 다른 제형 투여, 투약 시각 오류, 투약 경로 오류, 질 낮은 약물 투여, 주입 속도 오류, 투여 방법 오류, 약물 준비 조작 오류, 처방 취소 약물 투여 등 다양한 투약오류 유형을 설명하고 있습니다. 4. 투약오...2025.05.01
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뉴스로 보는 간호사 법적의무 고찰2025.01.161. 간호사의 법적 의무 이 사례에서는 간호사의 확인의무, 주의의무, 설명의무 등 법적 의무 위반이 드러났다. 간호사는 처방 시간이 불명확한 경우 의사에게 확인해야 하며, 주사제 준비 및 보관 시 주의의무를 다해야 한다. 또한 환자 상태 변화나 감염 여부 등을 보호자에게 설명할 의무가 있다. 이번 사건은 간호사의 법적 의무 위반과 함께 병원 내 관행적인 문제점도 드러냈다. 2. 병원 내 관행의 문제점 이대목동병원에서는 1993년부터 지질영양제를 1병으로 분주해 사용하는 관행이 있었다. 이는 사용 지침을 위반하는 것이었지만, 병원은 ...2025.01.16
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약물 부작용 사례보고서2025.01.161. 약물 부작용 이 사례는 환자가 전립선 수술 후 항생제 투여 중 아나필락시스 반응으로 사망한 사례입니다. 주요 원인은 환자의 알레르기 병력 확인 부족, 적절한 사전 검사 미실시, 부작용 대응 미흡 등입니다. 간호사는 약물 투여 전 환자 상태 및 병력 확인, 사전 검사 실시, 부작용 발생 시 신속한 대응이 필요합니다. 2. 아나필락시스 아나필락시스는 항원-항체 면역 반응으로 인한 급격한 전신 반응으로, 쇼크와 과민반응이 주요 증상입니다. 진단을 위해 피부반응검사나 혈청 알레르겐 특이 IgE 검사가 도움이 될 수 있습니다. 발생 시...2025.01.16
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의료법규 - 간호사의 의료법 위반 사례 조사2025.01.161. 간호사의 수술 봉합은 의료법 위반행위 의료법에 따르면 간호사의 수술 봉합은 무면허 의료행위에 해당하므로 금지되어 있다. 이러한 행위가 발생하지 않도록 구체적인 법조항과 조치가 필요하다. 2. 의사가 잘못 처방한 약을 간호사가 주사한 경우 의사의 잘못된 처방에도 불구하고 간호사는 약물 투여 과정과 환자 관찰 등의 직무를 수행해야 하므로, 업무상 과실치상의 책임을 지게 된다. 간호사는 약물 지식을 충분히 숙지하고 주의를 기울여야 한다. 1. 간호사의 수술 봉합은 의료법 위반행위 간호사의 수술 봉합 행위는 의료법상 의사의 고유 권한...2025.01.16
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간호사의 법적 책임과 의무 - 주의의무, 설명과 동의 의무 위반을 중심으로2025.01.141. 의료상 과실 여부 피고는 '질내세포도말표본채취법'은 미혼여성에게도 실시되며 당시의 자궁암 검사 방법 중 가장 정확도가 높기 때문에 대부분 위 검사로 시행될 뿐만 아니라, 질경이 아닌 면봉을 사용하여 질내 분비물을 채취하는 방법으로도 검사를 시행할 수 있다.'는 원고의 주장이 의학적 측면에서 적절하지 않으므로 의료상 과실이 아니라고 주장하였다. 그러나 검진자가 더욱 실효성 있고 정확한 검사를 위한 방법을 선택한다 하더라도 사전에 피검사자의 성겸험의 유무 등을 문진하여 검사 방법을 달리할 수 있는 여지가 있으며, 더욱이 이 사례의...2025.01.14