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급성 간염 Case study2025.01.131. 급성 간염의 정의와 원인 간염은 염증성 질환으로 간에 염증성 세포의 출현을 의미한다. 간염을 유발하는 원인에 따라 바이러스성, 알코올성, 독성 및 약물 유발성, 자가면역성 등으로 분류한다. 급성 간염은 감염이 된 후 간의 염증 및 간세포 괴사가 6개월 미만 지속되는 간염이다. 2. 급성 간염의 증상 가장 흔한 증상은 미열, 감기몸살, 피곤함, 권태감, 울렁거림, 식욕부진, 구토로 인한 밥맛없는 느낌 등이다. 두통이나 관절통, 근육통, 복부 불쾌감이 동반되기도 하며, 때때로 눈의 흰자위가 노랗게 변하는 황달이 나타나기도 한다. ...2025.01.13
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성인간호학 응급실 실습 케이스스터디-장폐색(간호진단5, 간호과정3)2025.05.101. 장폐색의 정의 및 병태생리 장폐색(intestinal obstruction)은 위의 유문부부터 소장, 대장, S상 결장, 직장까지 어느 부위에서나 부분적 또는 모든 부위가 막혀 음식물, 소화액 등이 통과하는 것이 지장이 생겨 증상이 나타나는 질환이다. 대부분 소장에서 발생하고 약 15% 정도가 대장에서 발생한다. 정상적으로 장은 7~8 L의 전해질이 풍부한 수분을 분비하며 재흡수한다. 폐색이 일어나면, 수분의 일부는 장내에 보유되지만 일부는 구토로 인한 손실로 순환 혈액량이 감소되어 저혈압이나 저혈량성 쇼크가 발생하여 신장과 ...2025.05.10
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급성심근경색(Acute myocardial infarction, AMI) 응급실 케이스 스터디2025.05.111. 죽경화 죽경화는 최초 병소로 동맥혈관 내피 아래에 엷은 노란색 지방이 쌓이는 것으로 시작된다. 30세경부터 동맥벽에 나타나고 연령이 증가하면서 동맥벽이 점진적으로 변화한다. 고혈압, 고콜레스테롤증, 유전, 흡연 등의 요인으로 인해 동맥벽의 내피세포에 손상이 발생하고, 이로 인해 콜레스테롤 등의 지질성분이 동맥내막으로 운반되어 혈관구조에 이상이 생긴다. 또한 동맥내벽 손상으로 혈소판이 축적되어 혈전을 형성하게 된다. 2. 동맥경화 진행 단계 동맥경화는 크게 3단계로 진행된다. 1단계는 지방층 형성, 2단계는 섬유판 융기, 3단계...2025.05.11
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ER 급성췌장염(acute pancreatitis) case study A+ 자료입니다. 간호진단3개 과정 1개2025.05.151. 급성 췌장염 급성 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 췌장의 광범위한 간질성 부종, 출혈과 함께 일부에서는 전신의 염증 반응, 다발성 장기 부전까지 유발할 수 있는 췌장의 급성 염증성 질환이다. 복통은 급성 췌장염에서 가장 중요한 임상 증상이며, 그 정도는 경미한 통증에서부터 참을 수 없을 정도의 격심한 통증에 이르기까지 다양하게 나타난다. 급성 췌장염은 특징적인 임상 양상과 혈청 생화학 검사, 방사선 검사 등을 통해 진단할 수 있...2025.05.15
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통합성인간호학 실습 상부위장관 출혈 UGI bleeding case study A+2025.01.181. 상부위장관 출혈 UGI Bleeding은 응급실을 방문하는 환자의 많은 부분을 차지하고 있는 질환 중 하나이다. 양성자 펌프 억제제 (proton pump inhibitor, PPI)와 같은 소화성 궤양 억제제의 개발로 UGI Bleeding의 빈도가 줄어들 것으로 예측되었지만 최근 인구 고령화로 인하여 항혈전제와 비스테로이드 소염제의 복용이 증가하면 UGI Bleeding의 유병률은 감소하고 있지 않다. 2. 간호과정 이번 통합성인간호학 ER실습을 하면서 직접 case 대상자를 선정하여 대상자가 수혈 진행 중 V/S도 직접 ...2025.01.18
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요로결석 환자의 응급실 간호2025.01.101. 요로결석 요로결석은 신장, 요관, 방광, 요도 등 요로계통의 어느 부분에 돌이 생겨 이차적으로 요류장애와 감염을을 일으키는 질환이다. 요로결석은 요로를 따라 내려오면서 손상을 입히거나 혹은 손상을 입히지 않고 아무데나 머물면서 신장 내에서 커질 수 있다. 결석의 크기, 위치, 폐색의 정도와 해부학적 구조의 차이 등에 따라 통증, 혈뇨, 감염 등의 증상이 나타날 수 있다. 요로결석은 자연적으로 배출되기도 하지만 크기가 크거나 상부 요로에 위치할수록 자연 배출될 가능성이 낮아진다. 따라서 결석의 크기와 위치에 따라 대기요법, 체외...2025.01.10
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응급실 널싱내러티브 실습 과제 (교수님께 칭찬 받은 과제!!!!)2025.05.081. 응급실 간호 변OO (F/78)은 오후 1시 10분경 진주고려병원에서 119 구급차를 타고 Stretcher cart에 실려 응급실로 내원하였다. 대상자가 응급실 도착 즉시 응급실 선별진료소에서 대상자의 의식상태와 전반적인 대상자의 상태를 확인하였고, KTAS 2단계로 분류받아 Resuscitation zone 4번 자리로 이동하는 것을 관찰할 수 있었다. 내원 당시 대상자는 O2 reserve mask 15L/min inhalation 중이었고, mental은 deep drowsy 상태, dyspnea 호소하며 숨 가쁘게 내...2025.05.08
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성인간호학실습3_상세불명 늑골의 다발골절,폐쇄성_사례보고서(늑골 부위의 압박과 관련된 급성통증, 급성통증과 관련된 비효율적 호흡양상)2025.01.141. 늑골골절 늑골골절은 흉부외상의 10%를 차지하여 가장 흔한 손상이다. 늑골골절은 단독으로 발생하는 것보다는 다른 장기 손상과 동반하는 경우가 많기 때문에, 늑골골절은 손상의 중증을 나타내는 지표가 된다. 가장 많이 골절되는 부위는 4~9번 늑골이지만, 1~2번 늑골골절 시 대동맥 등 큰 혈관 손상이 동반될 수 있고, 9~12번 늑골골절 시에는 비장이나 간 등 복부장기 손상이 동반될 수 있으므로 세심한 관찰이 요구된다. 늑골골절 환자들은 입원 치료나 외래에서 경과 관찰이 중요하다. 2. 통증 관리 늑골골절의 주 증상은 골절 및 ...2025.01.14
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COPD 시뮬레이션 시나리오2025.05.051. COPD 응급실 간호 이 시나리오는 응급실에서 COPD 환자의 간호 과정을 보여줍니다. 주요 내용은 환자 확인, 활력징후 측정, 산소요법, 기관지 확장제 투여, 가래 배출 돕기, 검사 시행, 상태 모니터링 및 일반병실 이송 등입니다. 간호사들은 COPD 증상 완화와 안정화를 위해 다양한 중재를 수행하며, 환자의 불안감을 해소하고 편안한 호흡을 돕는 것이 중요한 역할로 나타납니다. 1. COPD 응급실 간호 COPD(만성폐쇄성폐질환) 환자의 응급실 간호는 매우 중요한 역할을 합니다. 이들 환자는 호흡곤란, 기침, 가래 등의 증상...2025.05.05
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심근경색 대상자 응급실 간호 시뮬레이션 시나리오2025.05.051. 심근경색 대상자 응급실 간호 이 시나리오는 58세 남성 환자 김OO님이 갑작스러운 흉통과 호흡곤란으로 응급실에 내원한 상황을 다루고 있습니다. 환자는 기저질환으로 고혈압과 동맥경화증을 앓고 있으며, 응급실 도착 시 심전도 검사에서 ST 분절 상승이 관찰되었습니다. 간호사들은 신속하게 산소 공급, 질산염 투여, 진통제 투여 등의 응급 처치를 시행하였고, 최종적으로 환자가 PTCA 시술을 받게 되었습니다. 이 시나리오는 심근경색 환자 응급 간호의 중요성과 신속한 대응의 필요성을 보여주고 있습니다. 1. 심근경색 대상자 응급실 간호...2025.05.05
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