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A+ SAH, 뇌출혈, 지주막하출혈 CASESTUDY(케이스스터디) 간호 과정1개 진단 2개2025.01.151. 뇌 지주막하 출혈 뇌 지주막하 출혈은 뇌 혈관 질환의 중요한 부분을 차지하며, 사망률과 후유증 발생률이 높은 질환입니다. 신체의 다양한 기능을 조절하는 뇌의 손상은 인체에 심각한 영향을 미치며, 뇌는 산소와 에너지 소모가 많은데, 혈액 공급이 중단되면 치명적인 손상을 입을 수 있습니다. 이러한 현상은 특히 지주막 아래로 혈액이 터져 나오는 경우 더욱 심각합니다. 통계적 자료에 따르면 뇌혈관 질환은 한국인의 사망원인 중 상당한 비율을 차지하고 있습니다. 뇌동맥류는 특히 고령 인구에서 높은 발생률을 보이며, 뇌동맥류 파열에 의한 ...2025.01.15
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기흉(Pneumothorax) 환자의 성인간호학 실습 사례2025.01.151. 기흉(Pneumothorax) 기흉은 장측 또는 벽측 흉막의 손상으로 인해 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 폐의 허탈이 발생하는 현상입니다. 주로 10대 후반에서 30세 사이의 키가 크고 마른 남성에게 많이 발생하며, 흡연력이 있는 경우가 많습니다. 증상으로는 갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 호흡음 감소 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X-ray와 CT 촬영을 시행합니다. 치료는 자연기흉, 개방성 기흉, 긴장성 기흉 등 유형에 따라 달리 적용되며, 간호중재로는 호흡과 심장 상태 사정, 산소요법, 상처 드레싱, 심호흡...2025.01.15
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시뮬레이션 디브리핑보고서2025.01.141. 혈전성 뇌졸중 (CVA) 환자 간호 이 사례는 5일 전 TIA 증상이 있었던 60세 남성 환자가 CVA 증상으로 ER에 내원한 상황입니다. 환자는 왼쪽 팔과 다리 마비, 말이 어눌한 증상을 호소하고 있으며 ICP가 30mmHg로 높게 측정되었습니다. 간호사는 혈전 용해제 투여, 산소 공급, 분비물 제거 등의 응급 처치를 시행하였습니다. 또한 환자의 불안감을 해소하고자 노력하였으나 아직 부족한 점이 있었습니다. 이 사례를 통해 CVA 환자 간호에 필요한 지식과 기술, 의사소통 능력 등을 향상시킬 수 있었습니다. 1. 혈전성 뇌졸...2025.01.14
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Jennifer Hoffman vsim 보고서2025.01.141. 천식 Jennifer Hoffman은 어린 시절부터 천식을 앓아왔으며, 지난 1년 동안 여러 차례 응급실을 방문했다. 이번 응급실 방문 시 환자는 심각한 호흡곤란을 호소하고 있었다. 천식 환자의 경우 급성 악화 시 호흡곤란, 청색증, 빠른 호흡 등의 증상이 나타나며, 이를 신속히 파악하고 적절한 치료를 제공하는 것이 중요하다. 환자의 검사 결과 pCO2 상승, pO2 저하, 산소포화도 저하 등 호흡성 산증이 확인되었는데, 이는 환자의 임상 증상과 부합하는 소견이다. 천식 환자의 경우 급성 악화 시 신속한 산소 공급, 기관지 확...2025.01.14
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성인간호학 실습 경막하출혈 케이스스터디 비효과적 뇌조직 관류의 위험성, 급성통증 A+ 받았어요2025.01.141. 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 주요 증상으로는 실어증, 구음장애, 시력변화, 편마비, 연하곤란, 실금, 어깨 통증, 정서적 불안정 등이 있다. 진단은 CT와 MRI를 통해 이루어지며, 수술적 치료가 필요할 수 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 신경학적 상태 사정, 두개내압 상승 증상 관찰, 약물 투여, 체위 관리...2025.01.14
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간호윤리와 전문직론 전문간호사의 역할2025.01.151. 전문간호사 전문간호사란 간호의 특정영역에 있어 지식, 기술을 정통하고 실천능력 및 지도능력이 높은 간호사를 뜻한다. 이는 최소 3년 이상의 해당 분야 임상경력을 갖추고 2년 이상의 대학원 석사과정(전문간호사 과정)을 수료 후, 보건복지부 장관이 실시하는 전문간호사 자격 시험 합격한 간호사에게 자격이 주어진다. 2. 전문간호사의 역할 전문간호사의 역할은 전문가적 간호실무 제공, 교육과 상담, 연구, 리더십, 자문 및 협동 등이 있다. 3. 전문간호사의 종류 및 특성 전문간호사의 종류에는 임상, 보건, 마취, 정신, 가정, 감염관...2025.01.15
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A+ 응급 및 재난간호 이슈 [폭염]2025.01.151. 폭염 폭염은 서서히 진행하는 자연재난으로 심리적 영향을 감지하기 어려우며 다른 자연재난보다 오래 지속되는 경향이 있다. 또한 폭염으로 인한 사망자 수는 지진이나 산불, 태풍으로 인한 피해보다 훨씬 많으며 열탈진, 열사병 등 신체적 문제를 유발하고, 섬망, 판단력 저하, 의식소실 등 직접적인 정신문제를 유발하기도 한다. 하지만 예방법에 대한 적절한 교육과 대처방법에 대한 홍보가 이루어지지 않고 있는 현실이다. 이에 폭염에 심각성을 알리고 인지율을 높여 앞으로 질병을 예방하고 피해를 최소화 할 수 있는 방안을 고민하기 위해 해당 ...2025.01.15
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SAH 지주막하출혈(간호과정 케이스스터디)2025.01.131. 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH) 지주막하출혈은 뇌의 혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생할 수 있다. 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급이 필요하며, 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상된다. 지주막하출혈의 주요 증상으로는 두통, 구토, 의식저하, 편마비 등이 있으며, 수막자극 소견...2025.01.13
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A+ 성인간호학실습 지주막하출혈 케이스스터디 ER2025.01.141. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥의 파열로 인해 발생하는 뇌출혈 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 어지러움, 구토 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 수술 치료로는 혈관 클립핑 또는 코일 색전술 등이 있으며, 수술 후 집중 관리와 재활 치료가 중요합니다. 간호사는 환자의 증상 관찰, 활력징후 모니터링, 통증 관리, 합병증 예방 등의 역할을 수행합니다. 1. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관의 파열로 인해 발생하는 심각한 뇌 손상 상태입니다. 이는 매우 위험한 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 지주막하...2025.01.14
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성인간호 신경외과 ICH 케이스스터디 진단3개2025.01.191. 뇌 내 출혈과 관련된 뇌 조직 관류 장애 위험성 대상자는 뇌내출혈로 인하여 RBC, Hgb, Hct, Plt수치가 많이 떨어진 상태이므로 지속적인 약물 치료를 통해 출혈에 대한 관리가 필요하다. 2. 뇌 혈류량 감소와 관련된 급성혼돈 대상자는 입원기간동안 M/S :drowsy, GCS: 12점으로 입원 시 보다 악화되는 않았으나 의식저하 시 추가적인 시술이 필요하므로 약물치료와 보존적 치료와 더불어 지속적인 의식상태 사정이 필요하다. 3. 의식수준 저하와 관련된 낙상위험성 대상자는 입원기간동안 낙상을 경험하지 않았지만 의식이 ...2025.01.19
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