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경막하출혈 case study - 천공배액술과 관련된 급성통증, 천공배액술, 유치도뇨관, 말초정맥관과 관련된 감염의 위험, 침상생활, 기저귀의 습기와 관련된 욕창의 위험2025.05.101. 천공배액술과 관련된 급성통증 대상자는 2일 이내에 두통에 대한 NRS 점수가 1점 이하로 측정될 것이다. 대상자는 3일 이내에 통증이 줄었다고 말할 것이다. 활력징후를 1시간마다 사정하고, NRS 척도로 4시간마다 통증을 사정한다. 진통제로 트리돌을 투여하고, 대상자가 심호흡법을 하도록 한다. 극심한 통증 발생 시 의료진에게 즉시 알릴 것을 교육한다. 2. 천공배액술, 유치도뇨관, 말초정맥관과 관련된 감염의 위험 대상자는 입원기간동안 체온이 36.0~37.5℃ 이내에 속할 것이다. 대상자는 입원기간동안 CRP 정량이 0~0.3...2025.05.10
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A+ 모성간호학실습 질탈출증 간호과정 (급성통증, 감염위험성, 낙상위험성)2025.01.181. 수술과 관련된 급성통증 대상자가 수술 후 통증을 주로 호소하고 있어 이를 우선적으로 관찰하고 관리하는 것이 필요하다. 통증 완화를 위해 편안한 체위 취하기, PCA 사용법 교육, 전환요법, 호흡조절법 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 통증은 점차 완화되는 추세이나 진통제 투여 중단은 아직 달성하지 못하였다. 퇴원 전까지 통증이 완전히 사라지도록 지속적인 관찰과 관리가 필요할 것으로 보인다. 2. 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성 대상자에게 유치도뇨관이 삽입되어 있어 감염 위험성이 높은 상태이다. 도뇨관 고정, 소변줄 관리,...2025.01.18
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성인간호학 심부전 케이스 스터디 (간호진단 3개, 간호과정 각각 6개 포함)2025.01.141. 심부전 대상자는 심부전 진단을 받았으며, 주요 증상으로 양쪽 다리 부종을 호소하고 있습니다. 심장 기능 저하로 인한 체액 과다로 인해 부종이 발생한 것으로 보입니다. 이를 해결하기 위해 이뇨제 투여, 다리 거상 등의 중재를 시행하고 있습니다. 또한 장기간 침상 안정으로 인한 욕창 발생 위험이 있어 이를 예방하기 위한 중재도 함께 이루어지고 있습니다. 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성도 관리하고 있습니다. 2. 부종 대상자는 양쪽 다리에 부종이 있으며, 이로 인해 걸을 수 없는 상태입니다. 부종 관리를 위해 이뇨제 투여, 다...2025.01.14
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응급실 및 신경계 중환자실에서의 유치도뇨관 관련 요로감염 발생률과 위험요인2025.01.051. 유치도뇨관 관련 요로감염 응급실과 신경계 중환자실에서 유치도뇨관을 삽입한 환자들의 요로감염 발생률과 위험요인을 분석한 연구입니다. 연구 결과, 유치도뇨관 삽입 기간이 길수록 요로감염 발생률이 높아지는 경향을 보였으며, 중환자실 재실기간이 요로감염의 주요 위험요인으로 나타났습니다. 따라서 불필요한 침습적 시술을 최소화하고, 유치도뇨관 삽입 시 세심한 주의와 감시가 필요한 것으로 제안됩니다. 1. 유치도뇨관 관련 요로감염 유치도뇨관 관련 요로감염은 매우 중요한 의료 문제입니다. 유치도뇨관은 방광에 삽입되어 소변을 배출하는 장치로,...2025.01.05
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침습적 처치(유치도뇨관)와 관련된 감염위험성 간호과정2025.04.301. 침습적 처치와 감염 위험성 정맥주사나 유치도뇨관 같은 침습적 처치는 신체의 정상방어기전을 손상시킬 수 있어 감염 위험성이 있다. 따라서 이러한 침습적 처치를 받는 환자에 대해 감염 증상을 주기적으로 사정하고, 요검사 등을 통해 감염 관련 지표를 확인하며, 필요에 따라 항생제 투여 등의 처치를 시행해야 한다. 2. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관 삽입 환자의 경우 도뇨관이 꺾이거나 꼬이지 않도록 관리하고, 도뇨백이 방광보다 아래에 위치하도록 유지하며, 충분한 수분 공급 등의 간호중재가 필요하다. 또한 정기적인 배양검사와 요검사를 통해...2025.04.30
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병원 내 유치도뇨관 관련 요로감염 발생률 지표 정의 및 결과 보고2025.01.031. 유치도뇨관 관련 요로감염 발생률 요로감염은 병원 감염 중 가장 흔한 감염으로 전체 병원감염의 35-40%를 차지하며, 이중 80-90%는 유치 도뇨관으로 인한 감염증이다. 이 지표는 유치도뇨관 관련 요로감염 발생을 모니터링하고 문제 분석 및 예방활동으로 감염발생을 최소화하기 위해 정의되었다. 지표 정의에 따르면 분자는 유치도뇨관 관련 의료관련감염 총 건수이고, 분모는 유치도뇨관을 사용한 환자의 총 기구사용일수이다. 목표는 0.0% 이하로 설정되었으며, 전년도 평균 0.0%를 기준으로 하였다. 분기별로 데이터를 수집하고 Exce...2025.01.03
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출산 후 감각 운동 장애와 관련된 배뇨장애2025.01.201. 출산 후 배뇨장애 출산 후 감각 운동 장애로 인한 배뇨장애가 발생한 환자의 사례입니다. 환자는 분만 4시간 후 자가 배뇨에 실패하고 잔뇨가 303ml 측정되어 CIC 1회 시행하였습니다. 이후 지속적인 배뇨 불편감과 잔뇨 증상이 있어 유치도뇨관 삽입 등의 간호중재를 제공하였습니다. 퇴원 전 유치도뇨관 제거 후 자가 배뇨에 성공하였고 잔뇨량도 89ml로 감소하였습니다. 1. 출산 후 배뇨장애 출산 후 배뇨장애는 산모들이 겪는 매우 흔한 문제 중 하나입니다. 임신과 출산 과정에서 골반 근육과 신경이 손상되어 발생하는 경우가 많습니...2025.01.20
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요로감염과 관련된 배뇨장애 및 지식부족2025.01.281. 요로감염과 관련된 배뇨장애 대상자는 요로감염으로 인한 배뇨장애를 겪고 있습니다. 배뇨곤란, 잔뇨감, 혈뇨 등의 증상이 있으며 소변 검사 결과 염증 소견이 있습니다. 항생제 치료와 함께 수분 섭취, 방광 훈련 등의 간호중재를 통해 배뇨 기능 회복을 목표로 합니다. 2. 장기간 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성 대상자는 약 3개월간 유치도뇨관을 사용해왔으며, 이로 인한 요로감염 위험이 높습니다. 무균적 도뇨관 관리, 회음부 청결 유지 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 목표로 합니다. 3. 혼란과 관련된 수면양상장애 대상자는 병...2025.01.28
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유치도뇨관 교육 계획서2025.01.131. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관 사용 이유, 감염 증상, 감염 예방 방법, 올바른 도뇨관 관리 방법(휠체어, 침상, 폴대 이동 시 관리)에 대해 설명하고 실습하는 교육 내용입니다. 도뇨관 관리 방법을 3가지 이상 설명하고 올바른 소변 주머니 관리를 시행하는 것을 목표로 합니다. 2. 소변 주머니 관리 소변 주머니 자가 관리 방법에 대해 교육하고 실습하는 내용입니다. 올바른 소변 주머니 관리 방법을 시범 보이고 대상자가 직접 실시해보는 것을 목표로 합니다. 1. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관 관리는 환자의 건강과 안전을 위해 매우 중요한...2025.01.13
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병원 내 감염관리를 위한 방법 - 미생물학2025.01.141. 병원감염의 정의와 발생 원인 병원감염은 입원 당시에는 증상이 없고 잠복상태도 아니었던 감염증이 입원 후에 혹은 퇴원 후에 발생하는 경우를 말한다. 병원감염의 발생 원인은 내인성 감염원과 외인성 감염원으로 구분될 수 있다. 내인성 감염원은 환자 자신이 보유하고 있는 균에 의해 유발되는 감염이며, 외인성 감염원은 의료진, 다른 환자, 오염된 의료기기, 병원 환경 등에서 균이 유입되어 발생하는 감염이다. 2. 병원감염 관리의 필요성과 목적 병원감염 관리는 환자와 의료진의 안전, 의료비 부담, 윤리적 측면 등 다양한 측면에서 중요한 ...2025.01.14