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IUP39+5wks, primi GDM 산모 Induction 실패 d/t CPD, 응급 C/S 진행 CASESTUDY2025.01.241. CPD (Cephalopelvic Disproportion) CPD는 아두와 골반 사이의 크기 불균형으로 인해 발생하는 것으로, 대부분 분만 중 골반과 태아의 방향이 맞지 않거나 산류가 과도하게 형성된 경우에 발생한다. 지나치게 큰 아두, 4kg 이상의 거대아에서 종종 문제가 된다. 강한 자궁수축에도 분만이 중단되면 자궁파열의 위험이 있고, 선진부가 경관에 잘 밀착되지 않아 경관 개대가 지연되며 비정상적인 수축으로 분만이 지연된다. 또한, 지연분만 후 자궁근 이완으로 인한 산후출혈, 겸자분만이나 질조직 열상으로 인한 산후출혈 ...2025.01.24
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여성간호학실습 A+ 유도분만(자연분만) 케이스 스터디(분만 통증, 감염 위험성)2025.01.201. 유도분만 유도분만은 자연 진통이 발생하기 전에 자궁수축을 자극하여 분만을 달성하는 것을 의미한다. 적응증으로는 산부의 내과적 질환, 자간전증, 자간증, 조기양막파열 등이 있으며, 금기증으로는 중증 자간전증, 자궁파열 소인, 아두골반불균형 등이 있다. 옥시토신 투여 시 저용량 요법과 고용량 요법이 있으며, 모체와 태아에 미치는 영향을 고려해야 한다. 자궁경부 숙화를 위해 미소프로스톨, 프로스타글란딘 제제 등을 사용할 수 있으며, 인공양막파열은 분만을 촉진하고 태아 감시를 용이하게 한다. 2. 분만 통증 관리 분만 통증 관리를 위...2025.01.20
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A+ 여성간호학 유도분만 케이스 스터디 (진단5개, 과정3개)2025.01.191. 유도분만 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는 외부 물질을 투여하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법이다. 적응증으로는 태아의 위험, 모체 질환, 분만 지연 등이 있으며 금기증으로는 아두골반 불균형, 태아 질식, 과거 수술 경험 등이 있다. 옥시토신을 이용한 유도분만 시 태아 상태와 자궁 수축을 모니터링하고 부작용에 주의해야 한다. 유도분만의 장점은 분만 시간 조정이 가능하지만 단점으로는 태아 질식, 지연분만, 자궁파열 등의 위험이 있다. 2. 분만 통증 관리 분만 1기 규칙적인 자궁수축과 관련...2025.01.19
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유도분만 CASE STUDY2025.01.191. 유도분만 유도분만은 자연적인 수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만하는 방법이다. 임신지속이 모체나 태아에게 좋지 않은 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 적응증으로는 모성측의 임신성 고혈압, 모성의 당뇨병, 조기파수, Rh 동종면역 등이 있으며, 태아측의 과숙, 자궁 내 태아사망 등이 있다. 유도분만의 장점은 분만과 축산에 대해 신체적, 정서적으로 대처할 여유가 있고 마취에 따른 위험이 적다는 것이며, 단점은 자궁의 활동성 증가로 인한 미숙아 또는 태아에게 태아질식과 ...2025.01.19
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조기산후출혈 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 조기산후출혈 조기산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인은 자궁이완, 비뇨생식기 열상, 수태산물 잔류, 태반부착부 이상, 자궁파열, 자궁내반, 혈액응고장애 등이다. 증상으로는 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리거나 질에서 많은 양(500cc 이상)의 출혈이 나타난다. 치료로는 자궁충전술, 동맥색전술, 자궁동맥 결찰술, 자궁 압박 봉합술, 자궁적출술 등의 외과적 중재와 약물요법, 수액요법 및 혈액보충 등이 있다. 2. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적...2025.01.29
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여성간호학실습 사례보고서 유도분만 A+ 받음 칭찬받았어요!!2025.01.291. 유도분만 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 외부 물질을 투약하여 자궁수축을 일으켜 태아 만출을 유도하는 분만 유형이다. 산과영역에서 가장 흔히 시행하는 시술 중 하나로 주로 계획된 분만을 하거나 출산 예정일이 초과된 경우에 행한다. 유도분만을 진행하면 인위적으로 자궁구를 부드럽게 만들어 자궁이 수축되도록 하여 진통을 유발시키므로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행된다. 2. 분만생리 분만에 영향을 주는 요인으로는 산도, 만출물질, 만출력, 심리적 요인, 산부의 자세 등이 있다. 태아 분만 기전은 진입아두의 가장 긴...2025.01.29
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A+모성간호학 시나리오 분석, 질환고찰(유도분만), 간호과정(요정체)2025.01.271. 유도분만 유도 분만이란 분만예정일이 다가오게 되면 생기는 자발적인 분만 진통이 시작되기 전에 임신을 종결시키기 위해 인위적으로 자궁 수축을 일으키게 하는 것을 말한다. 산과 영역에서 가장 흔히 시도되는 시술 중 하나로, 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 여건이 태아의 생존에 영향을 미칠 때 주로 시행한다. 유도 분만을 할 때는 옥시토신, 프로스타글란딘 등 자궁 수축을 일으킬 수 있는 물질들을 투여하거나, 인공 양막파막술 등을 통해 시행하게 된다. 2. 요정체 분만 후 요정체는 방광근의 강도 약화와 척추 마취로...2025.01.27
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A+ 모성간호학 CASE <자연분만(유도분만)> 간호진단 3개 간호과정 3개2025.01.271. 자연분만(Normal spontaneous vaginal delivery) 자연분만이란 수술하지 않고 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증이 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 의미한다. 자연분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반의 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안의 4기로 나뉘게 된다. 대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공...2025.01.27
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자궁내 태아사망 FDIU2025.01.271. 자궁내 태아사망 FDIU 자궁 내에서 생존발육상태인 태아가 어떤 원인에 의해 분만 전에 사망하는 것으로, 태아사망은 수정의 산물이 모체로부터 만출되기 전에 임신기간과 관계없이 태아가 호흡을 하지 않거나 살아 있는 증거(심박동, 제대박동, 수의적 금육의 움직임)을 보이지 않을 때 사망했다고 정의한다. 원인으로는 원인 불명, 선천성 기형, 태반기능저하, 태반경색 및 혈전, 임신중독증, 모성질환, 제대이상 등이 있다. 증상으로는 임부의 정상적인 체중증가 소실, 태동소실, 자궁거부 높이 감소, 입덧 증상 소실, 절박유산 증후, 불규칙...2025.01.27
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여성간호학_VSIM Fatime Sanogo (Complex) 보고서 (산후출혈)2025.01.271. 산후출혈 Fatime OO씨는 23세 초산부로 41주 4일째에 oxytocin 유도분만을 받았다. 분만 2기가 장기화되었고 회음부 2도 열상이 있었으며, 분만 후 출혈이 있었다. 산모의 활력징후가 불안정하여 비재호흡 마스크로 산소 공급을 하였고, 회음부와 질 부위의 출혈 및 오로 양이 많은 것으로 관찰되었다. 침대 위에도 많은 양의 혈액과 오로가 있었으며, 출혈 속도는 2040mL/hr이었다. 1. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이므로 신속한 대응이 필요합니다. 산후출혈의 주요 원인으로는 자궁 ...2025.01.27
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