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간호시뮬(통합시뮬)_성인 간호과정 및 흐름도_위절제술2025.01.151. 수술 후 통증 관리 대상자는 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 체위 변경, 호흡 및 이완 요법 교육 등을 통해 통증을 관리하고자 합니다. 단기 목표로는 1시간 내 통증 감소, 통증 완화 체위 취하기, PCA 사용법 및 부작용 교육, 호흡 운동과 이완 요법 적용 등을 설정하였고, 장기 목표로는 퇴원 시까지 통증이 완화되어 편안한 상태를 유지하는 것입니다. 2. 수술 후 호흡 관리 대상자는 수술 후 비효율적인 호흡 양상을 보이고 있습니다. 간호사는 올바른 호흡법과 기침법 교육, 체위 변경...2025.01.15
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성인 시나리오 분석 및 간호과정 적용_Total gastrectomy(위절제술)2025.05.131. 위장관운동 기능장애 대상자와 보호자에게 식사 중 수분섭취를 제한하도록 교육하고, 저탄수화물, 고지방, 고단백 식이를 하루 5~6회 소량씩 자주 섭취하도록 교육합니다. 또한 너무 뜨겁거나 찬 음식과 위에 부담을 주는 음식을 제한하도록 교육하며, 식후 30분 동안 측위로 안정을 취해주고, 의사의 처방에 따라 세로토닌 길항제와 항콜린제를 투여합니다. 2. 지식부족 Total gastrectomy의 합병증(덤핑증후군, 철분결핍성빈혈)에 대해 교육하고, 대상자와 보호자에게 초기 덤핑증후군 예방법과 철분결핍성빈혈 예방을 위한 비타민 B1...2025.05.13
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[성인간호학실습] 위장관기질종양(GIST) 위절제술 환자 Case Study2025.05.141. GIST의 병태생리 위장관기질종양(gastrointestinal stromal tumor: GIST)은 위장관 벽 근육층에 위치하여 위장관 운동에 관여하는 카알세포(interstitial cell of Cajal)의 변이에 의해 발생한다. GIST를 유발하는 원인이나 위험인자는 아직 명확히 밝혀지지 않았으나, 일반적으로 세포 성장을 조절하는 c-KIT 유전자의 돌연변이로 인한 c-KIT 단백질의 지속적인 활성화와 PDGFRα유전자의 돌연변이에 의해 발병하는 것으로 보고되었다. GIST의 85~95%에서 KIT 혹은 PDGFRα...2025.05.14
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성인간호학실습_위암 케이스2025.05.161. 위암의 정의 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 샘암종(선암)이다. 위암은 전체 암 발생률 중 1위이며, 40세 이후 나이가 증가함에 따라 더 호발한다. 병변이 궤양성으로 시작되어 진행되면 주변 장기인 간, 이자로 퍼지며 뼈, 난소, 복막조직으로 전이된다. 위암은 조기위암과 진행성 위암으로 구분할 수 있다. 2. 위암의 원인 1) H. pylori 감염: 위의 원위 부위에 발생하는 암의 주요 원인이다. H. pylori균이 만든 대사산물이 위점막을 만성 염증 상태로 만들고 세포 증식과 활성 산소를 증가시...2025.05.16
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위절제술 CASE SUDY A+받은 자료입니다! (간호진단 2EA, 간호과정 2EA)2025.05.041. 위암 위암은 세계적으로 최근 그 발생 빈도와 사망률이 감소하고 있으나 아직도 발생률 2위의 암이며, 우리나라에서는 남녀 모두 가장 흔하게 발생하는 암이다. 60대에 위암 발생률이 가장 높고, 남녀 비는 2:1로 남자에게 더 많이 생기는 것으로 알려져 있다. 위암세포의 침윤정도, 림프선 및 타 장기로의 전이 유무에 따라 예후가 달라 진행성위암의 경우 5년 생존율이 약 219%인 것에 반하여 조기위암은 5년 생존율이 90-959%에 이르므로 조기발견 및 조기치료가 예후를 개선시킬 수 있는 중요한 수단이라 하겠다. 2. 위절제술 위...2025.05.04
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Gastrectomy 위절제술 수술실 사례보고서 CASE STUDY2025.01.281. 위절제술 위절제술은 위암 치료를 위해 시행되는 수술로, 위의 일부 또는 전체를 제거하는 수술입니다. 이 사례보고서는 위절제술을 받은 환자의 일반적 사항, 병력, 수술 전 평가, 수술 과정, 수술 후 경과 등을 자세히 기술하고 있습니다. 이를 통해 위절제술의 전반적인 과정과 환자 관리에 대한 정보를 제공하고 있습니다. 1. 위절제술 위절제술은 위암 치료를 위한 주요 수술 방법 중 하나입니다. 이 수술은 위암이 발생한 부위를 제거하는 것으로, 암 병변을 완전히 제거하고 위 기능을 일부 보존할 수 있습니다. 위절제술은 위암의 병기와...2025.01.28
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[A+] (수술실 실습) gastrectomy (LADG, 위절제술) 마취과정, 수술 후 간호과정2025.01.281. 전신마취 전신마취 관련 사용 약물, 마취중 monitoring에 대해 설명하고 있습니다. 마취 유도, 유지, 회복 단계별로 사용된 약물과 환자의 활력징후 변화를 자세히 기술하고 있습니다. 2. 수술 후 간호 수술 직후 PACU에서의 간호 과정을 호흡기계, 심혈관계, 체온 관리 측면에서 자세히 설명하고 있습니다. 간호 진단과 이에 따른 구체적인 간호 수행 내용을 제시하고 있습니다. 3. 위절제술 Laparoscopy-assisted distal gastrectomy (LADG) 수술에 대한 전반적인 과정을 소개하고 있습니다. 수...2025.01.28
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수술간호 실습 사례 보고서 위암 위절제술 영양 불균형 급성 통증2025.01.281. 위암 증상 위암의 초기 증상으로는 막연한 소화불량, 조기 포만감, 식욕부진, 오심, 피로, 상복부 불편감 등이 있다. 암이 위의 들문부 근처에 발생하면 연하곤란을 느낄 수 있고, 날문부 근처에서 발생하면 폐색증상이 생길 수 있다. 질병이 진행될수록 체중감소와 악액질 등을 동반하기도 한다. 위 점막의 병변이 침식되어 궤양이 발생하면 출혈로 인한 빈혈 증세가 나타날 수 있다. 2. 위암 진단 위암 진단을 위해서는 상부 위장관 내시경 검사와 조직검사가 가장 정확하다. 전혈구 검사에서 빈혈이 나타나는 것도 위암의 징후일 수 있으며, ...2025.01.28
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위암 케이스스터디 CASE STUDY gastric cancer (A+)2025.01.141. 위암 (gastric cancer, stomach cancer) 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 모든 악성 종양을 말한다. 악성 종양에는 위 점막상피에서 생기는 위선암과 점막하층에서 생기는 악성림프종, 근육육종, 간질성 종양 등이 있으나, 대개 위암이라 하면 위선암을 일컫는다. 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종양 덩어리인 종괴를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장...2025.01.14
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[A++] 최신 성인간호학 위 절제술(gastrectomy)케이스 스터디(수술 전, 중, 후 간호 교육, 합병증, 퇴원 후 관리, 문헌고찰+간호진단, 과정7개)2025.04.261. 수술 전 간호 수술 전 간호는 수술을 하기로 결정한 때부터 시작하여 대상자가 수술실 침대로 옮겨질 때까지 수행되어집니다. 수술 전 간호는 수술위험요인을 규명하기 위하여 임상적으로 사정하고 수술과 관련된 잠재적인 합병증을 파악하는 단계, 사정단계에서 수집된 기초자료에 근거한 간호진단을 이끌어 내고, 대상자 개개인에 대해 내려진 간호진단에 따라 수술 전 간호계획을 수행하는 단계로 이루어집니다. 2. 수술 중 간호 수술실 간호사의 역할에는 소독 간호사와 순환 간호사가 있습니다. 소독 간호사는 수술 복장 외에 철저한 외과적 손 소독을...2025.04.26
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