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성인간호학 심장내과 Case Study(케이스) - Pulmonary edema(폐부종) [진단 2개]2025.01.141. 폐부종 폐부종(pulmonary edema)은 폐울혈이 극심하여 폐의 간질조직이나 폐포 내에 체액이 비정상적으로 축적된 상태를 말한다. 심장질환과 밀접한 관련이 있는 폐부종의 가장 큰 원인은 좌심부전으로, 구조적 또는 기능적 이상으로 발병한다. 좌심실 이완기말 압력과 폐정맥압이 높아져 정수압을 증가시키고, 이는 폐포와 폐조직에 체액을 누출시키는 결과를 초래한다. 심부전은 전 세계적으로 유병율과 사망률이 증가하고 있는 추세이며, 호전과 악화가 반복되어 질환의 완치보다는 관리가 매우 중요하다. 2. 심부전 울혈성 심부전(conge...2025.01.14
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울혈성 심부전(CHF) 케이스 A+(간호진단 5개, 간호과정 3개) 피드백 수정2025.01.141. 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 저혈압, 빈맥, 호흡수 증가, 심장 초음파 결과로 확인된 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소를 경험하고 있습니다. 간호사는 심박동수와 혈압, 호흡수를 4시간마다 사정하고, 소변량을 모니터링하며, 주기적인 혈액 검사를 통해 BNP, CK-MB 수치를 확인합니다. 또한 처방된 강심제와 이뇨제를 투여하고, 안정적인 환경을 조성하며, 저염식이를 제공하고 좌위 또는 반좌위를 취하도록 합니다. 이를 통해 대상자의 심기능 저하와 관련된 증상을 완화하고자 합니다. 2. 불충분한 식이섭취와 관련된 ...2025.01.14
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울혈성 심부전2025.01.151. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못해 발생하는 질환입니다. 심장이 충분한 혈액을 펌프질하지 못하여 혈액이 정체되고 폐와 몸 전체에 울혈이 생기게 됩니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 부종, 피로감 등이 있으며 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 1. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못해 발생하는 심각한 질환입니다. 이로 인해 혈액 순환이 원활하지 않아 폐와 신체 조직에 혈액이 충분히 공급되지 않게 됩니다. 이로 인해 호흡 곤란, 부종, 피로감 등의 증상이 나타나게 됩니다. 울혈성 심부...2025.01.15
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성인간호학 임상실습 순환기계 요약 및 정리 간호 사전학습 A+ 받았습니다.2025.01.131. 순환기계 구조와 기능 심장은 근육으로 구성되어 있으며, 심장의 기능은 노폐물 제거와 산소 및 영양분 전달입니다. 심장은 2번째~5번째 늑간 사이에 위치하며, 2개의 심방과 심실, 4개의 판막으로 구성되어 있습니다. 심장의 벽은 3개의 벽으로 구성되어 있으며, 심근은 자율신경계의 지배를 받는 특수한 횡문근입니다. 2. 울혈성 심부전 환자 간호 울혈성 심부전의 주요 원인은 고혈압과 심장질환이며, 보상 기전으로 교감신경계 자극, 레닌-안지오텐신-알도스테론체계 활성화, 심실 확대와 비대가 나타납니다. 좌심부전과 우심부전의 증상과 징후...2025.01.13
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선천성 심장기형의 대표적인 임상적 결과와 CHD아동의 간호2025.01.151. 울혈성 심부전 울혈성 심부전(congestive heart failure)은 신체의 대사 요구를 충족시킬 수 있는 충분한 압력으로 적절한 양의 혈액을 박출하지 못하는 심장의 기능 부전이다. 아동의 심부전은 심장 내의 혈류량과 압력을 증가시키는 심장의 구조적 기형(예: 중격결손)에 의해 이차적으로 발생한다. 또한 심실의 수축력 장애를 일으키는 심근의 기능부 전에 의해 발생할 수 있으며, 심근 장애, 리듬장애 또는 심한 전해질 장애에 의해서도 발생할 수 있다. 또한 심부전은 패혈증이나 중증 빈혈처럼 정상 심근이 감당할 수 없는 심...2025.01.15
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심부전의 증상과 징후2025.01.151. 심부전의 임상적 분류 심부전은 심장에서 신체의 대사요구에 따른 혈액량을 박출하지 못하는 경우로, 원인에 따라 급성, 만성 심부전과 심박출량에 따른 고박출성, 저박출성 심부전, 손상 부위에 따른 우심, 좌심부전, 심장주기에 따른 수축기성, 확장기성 심부전, 혈류의 울혈상태에 따른 전향, 후향성 심부전 등으로 분류된다. 2. 급성심부전 급성 심부전은 심근이 갑자기 펌프기능을 상실할 때 일어나며, 쇼크, 심정지, 실신, 돌연사 등 생명을 위협하는 심각한 상황을 야기한다. 주요 원인은 급속한 혈액량 감소로 오는 쇼크나 심한 순환혈액량...2025.01.15
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울혈성 심부전(CHF) 중환자실 케이스 스터디, 폐부종, 성인간호학 실습, 중환자실, 간호진단 3개, 간호과정 3개, 문헌고찰2025.01.151. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장의 펌프기능 장애로 인하여 전신 정맥계에 울혈을 일으키는 심장질환을 총칭하며, 심박출량 감소로 체내조직의 대사요구를 충족할 수 없게 되는 상태를 의미한다. 주요 원인으로는 고혈압, 심장질환, 폐기종을 비롯한 COPD 등이 있으며, 전부하 증가, 후부하 증가, 수축력 저하 등의 병태생리학적 변화가 나타난다. 2. 폐부종 울혈성 심부전으로 인해 폐정맥 울혈이 발생하면 폐부종이 나타날 수 있다. 폐부종은 폐포 내로 액체가 고이는 상태로, 호흡곤란, 기침, 청색증 등의 증상이 나타난다. 폐부종 관리를...2025.01.15
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울혈성심부전과 관련된 간호진단2개에 따른 간호과정4개2025.01.121. 울혈성 심부전의 원인 및 병태생리 울혈성 심부전의 병태생리는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심근수축력의 감소 등이 있다. 주요 원인으로는 고혈압, 심장질환, 만성폐쇄성폐질환 등이 있다. 2. 울혈성 심부전의 증상과 징후 울혈성 심부전의 증상으로는 좌심부전의 경우 심박출량 감소와 폐울혈 증상이, 우심부전의 경우 전신울혈 증상과 갑작스런 심박출량 저하 증상이 나타난다. 3. 울혈성 심부전의 치료 및 간호 울혈성 심부전의 치료로는 심근수축력 강화, 심근 작업량 감소, 비수술요법, 수술요법 등이 있다. 간호중재로는 심박출량 증진, ...2025.01.12
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CHF 울혈성 심부전 A+, 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 심부전 심부전은 심장의 기능 저하와 이로 인한 폐울혈, 체울혈 및 심박출량 감소에 따른 호흡곤란, 부종과 피곤함 등의 임상증상이 동반될 때를 의미한다. 심부전은 복합적인 상태로, 단순한 정의만으로 이 질환의 여러 다양한 원인, 양상, 형태 및 결과를 아우르지 못한다. 심부전의 유형은 박출률(EF)에 따라 수축성 심부전(HFrEF), 확장성 심부전(HFpEF), 박출률 경계 심부전(HFmrEF)으로 구분된다. 심부전의 원인으로는 관상동맥 질환, 심근염, 심장 판막 장애, 고혈압, 당뇨병, 비만 등이 있다. 신체에서는 심부전을 보...2025.01.13
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울혈성심부전/케이스스터디/간호진단/간호과정/피부손상위험2025.01.121. 울혈성심부전 울혈성심부전 환자의 경우 말초조직 관류 저하와 부동으로 인해 피부 손상 위험이 높습니다. 간호사는 주기적인 피부 상태 사정, Braden scale을 통한 욕창 위험도 평가, 부종 정도 확인, 영양 상태 평가 등을 통해 피부 손상 위험을 사정하고 예방적 중재를 제공해야 합니다. 또한 체위변경, 압력 분산을 위한 에어매트리스 적용, 청결한 환경 유지 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방하고 대상자와 보호자에게 피부 관리 교육을 제공해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '말초조직 관류 저하 및 부동과 관련...2025.01.12
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