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A+ 노인간호학실습 파킨슨병 간호진단 4개, 간호과정 2개2025.01.151. 낙상 위험성 대상자는 파킨슨병으로 인한 근력약화와 관련된 낙상 위험성이 있다. 낙상 예방을 위해 매일 낙상 위험 정도를 사정하고, 대상자와 보호자에게 낙상의 위험과 예방에 대해 교육하였다. 대상자가 낙상 예방 수칙을 지키도록 확인하여 낙상의 위험에서 벗어나도록 하였다. 2. 변비 대상자는 파킨슨병으로 인한 신체 활동 감소와 관련된 변비가 있다. 매일 배변 횟수 및 양상, I/O를 사정하고, 시진과 촉진으로 복부를 사정하였다. 수분 섭취량과 식습관을 확인하고, 복부 마사지와 약물 투여, 변비 개선을 위한 교육을 제공하였다. 3....2025.01.15
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근골격계 간호과정(문헌고찰X)2025.01.111. 수술 부위과 관련된 급성통증 환자는 Rt Femur neck fx 진단 하에 Total hip replacement 수술을 받은 후 수술 부위의 급성통증을 호소하고 있다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 구강간호 및 체위변경 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 한다. 또한 전환요법과 이완요법을 교육하여 통증을 감소시키고자 한다. 2. 부동과 관련된 피부손상 위험성 수술 후 환자는 움직이기 어려워 부동 상태에 있어 피부손상 위험성이 높다. 간호사는 피부상태 사정, 체위변경, air mattress 사용, 뼈 돌출부위 베개 ...2025.01.11
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간호학과) A+ 기본간호학 욕창 예방과 관리 보고서2025.01.121. 욕창의 정의 욕창이란 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력 혹은 마찰과 응전력이 결합한 압력이 지속적 또는 반복적으로 가해짐으로써 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상상태를 말한다. 욕창은 환자에게 통증을 일으키거나 회복을 더 디게 할 뿐 아니라 입원치료나 수술 등으로 입원기간이 길어지게 하고 치료비가 늘어나는 등의 심각한 문제를 일으킬 수 있다. 2. 욕창의 단계 욕창은 조직손상의 상태와 심한 정도에 따라 여러 단계로 구분되며 욕창관리는 이에 따라 구별하여 적용한다. 본 지침은 ...2025.01.12
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급성통증, 감염위험성, 피부 손상의 위험성 간호과정2025.01.121. 급성통증 대상자는 multiple fracture로 인한 급성통증을 호소하고 있다. 통증의 위치, 기간, 강도, 특성 및 통증 경감요인, 악화요인을 사정하고 통증측정도구(NRS)를 사용하여 기록하도록 하였다. 통증완화법으로 수면, 휴식, 심호흡을 교육하고 적용하도록 하였으나 여전히 움직일 때 NRS 5-7점의 통증을 호소하고 있어 지속적인 통증중재가 필요한 상황이다. 2. 감염위험성 대상자는 개방성 골절과 상처의 개방성으로 인해 감염위험성이 있다. 수술 시 wound debridement & resuture, VAC apply...2025.01.12
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A+ 성인간호학실습 급성담낭염 사례보고서2025.01.131. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 종양 또는 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미한다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 황달, 발열 등이 있으며, 임상검사와 영상의학 검사를 통해 진단할 수 있다. 치료로는 복강경 담낭절제술이 주로 시행되며, 수술 후 간호로는 통증 관리, 감염 예방, 욕창 예방 등이 중요하다. 2. 통증 관리 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 심호흡 및 냉요법 등의 비약물적 중재를 적용하였다...2025.01.13
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노인간호실습 파킨슨 사례보고서2025.05.071. 파킨슨병 파킨슨병은 도파민 신경 세포의 소실로 인해 발생하는 신경계의 만성 진행성 퇴행성 질환입니다. 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 유전적 인자와 환경적 인자가 상호작용한다는 '다인성 가설'이 가장 보편적으로 받아들여지고 있습니다. 주요 증상으로는 안정 떨림, 경직, 느린 운동, 자세불안정성 등이 있으며, 진단을 위해 뇌 MRI, SPECT, CIT-PET 검사 등이 사용됩니다. 파킨슨병은 만성 진행성 질환으로 다양한 합병증이 발생할 수 있으며, 주된 치료로는 레보도파 요법과 대증적 요법이 있습니다. 2. 연하곤란 대상자는 파...2025.05.07
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지역사회간호학실습 케이스스터디casestudy 오마하분류체계 A+자료2025.04.281. 당뇨 관리 대상자는 35년 전 당뇨를 진단받고 약물 복용 중이며, 3주 전 당뇨 합병증으로 인한 좌측 엄지발가락 절단 수술을 받았습니다. 현재 혈당 수치가 300 이상으로 유지되고 있으며, 절단 수술 부위 상처가 아물지 않고 있습니다. 대상자는 독립적인 거동이 어려워 아내와 며느리의 도움을 받아 인슐린 주사를 맞고 있으나, 최근 인슐린 주사를 거부하고 경구 당뇨약만 복용하고 있습니다. 대상자의 영양 섭취가 부족하고 우울증 증상이 있어 적절한 당뇨 관리가 필요한 상황입니다. 2. 지역사회 자원 연계 대상자 가족은 지역사회 보건의...2025.04.28
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노인실습 케이스 뇌경색2025.01.041. 뇌경색 뇌혈관에 막힘으로 인해 혈액과 산소가 제대로 공급되지 못해 뇌세포가 죽어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 편마비와 반신부전, 실어증, 시력변화, 연하곤란, 운동감각 장애 등이 있습니다. 치료로는 경동맥 내막절제술, 뇌감압술, 뇌혈관우회술 등의 수술적 치료와 약물 치료가 있습니다. 간호 중점은 호흡기계, 신경계, 심혈관계, 피부 관리 등입니다. 2. 알츠하이머병 알츠하이머병은 점진적으로 인지기능이 저하되는 퇴행성 뇌질환입니다. 이 환자는 알츠하이머병으로 인한 인지기능 저하와 언어장애, 수면장애 등의 증상을 보이고 있...2025.01.04
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QPS 주제선정 (위원별 점수)2025.01.141. 낙상예방활동 낙상예방활동은 병원 정책을 이행하고 환자 안전에 관련된 고위험, 다빈도, 문제발생 가능성이 높은 주제로 평가위원들의 점수가 높게 나타났습니다. 개선 활동이 용이하고 효과가 좋을 것으로 기대됩니다. 2. 손위생 손위생은 병원 정책을 이행하고 환자 안전에 관련된 고위험, 다빈도, 문제발생 가능성이 높은 주제로 평가위원들의 점수가 높게 나타났습니다. 개선 활동이 용이하고 효과가 좋을 것으로 기대됩니다. 3. 욕창예방활동 욕창예방활동은 병원 정책을 이행하고 환자 안전에 관련된 고위험, 다빈도, 문제발생 가능성이 높은 주제...2025.01.14
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[간호실습] SOAPIE 7개2025.05.011. 호흡 관리 대상자의 호흡 상태를 사정하고 기도 분비물 배출을 위한 간호중재를 수행하였다. 입술-오므리기 호흡과 복식호흡을 교육하여 정상적인 호흡수를 유지할 수 있도록 하였다. 2. 체온 관리 대상자의 고체온 증상을 사정하고 Tepid water massage, 해열제 투여, 적절한 환경 유지 등의 간호중재를 수행하여 체온을 정상범위로 회복시키고자 하였다. 3. 욕창 예방 대상자의 피부 상태와 Braden scale 점수를 사정하여 욕창 고위험군으로 확인하고, 주기적인 체위변경, 피부 관리, 균형 있는 식사 교육 등의 간호중재를...2025.05.01
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