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[A+자료] 피부통합성장애, 낙상위험성 등 간호진단5개 간호과정2개2025.05.111. 피부통합성장애 대상자는 화물차 사고로 인한 하지 외상으로 Lt. metatarsal bone fracture 되어 수술을 받았으며, 이로 인해 피부 괴사가 발생한 경우입니다. 피부 괴사는 피부 변색, 감각 소실, 물집, 열감, 피부균열, 부종, 피부궤양, 발적, 악취 등의 증상이 나타나며, 조직의 혈액공급 차단, 감염, 외상 등이 원인이 될 수 있습니다. 치료를 위해 괴사 조직을 제거하고 감염을 예방하며 새로운 피부 조직이 자라나도록 하는 것이 중요합니다. 간호사는 피부 상태를 주기적으로 사정하고 무균적 드레싱, 압력 제거, ...2025.05.11
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경골 골절 케이스 (간호과정 3개 포함)2025.05.081. 경골 골절 경골 골절은 교통사고나 운동 중 손상, 추락 사고 등으로 인해 발생하기 쉬운 질환이며, 교통수단 및 산업의 발달 등으로 경골골절의 빈도가 현저히 증가하는 추세이다. 경골은 해부학적으로 그 표면의 1/3이 직접 피하에 있어 개방성 골절이 많으며, 이에 따른 감염의 위험성도 크다. 또한, 골절로 인한 다양한 합병증과 신체 기동성 장애, 자가 간호 어려움 등으로 인해 제 2의 문제도 발생하게 된다. 따라서 골절 환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 간호를 제공할 수 있어야 한다. 2. 골절의 정의 골...2025.05.08
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성인간호-경막외출혈 케이스(진단3개)2025.05.021. 급성 통증 대상자는 두통, 어깨 통증 등 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 냉/온요법, 이완요법 및 전환요법 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 통증이 감소하고 호전되었음을 확인하였습니다. 2. 두개내압 상승 대상자는 경막외 출혈로 인한 두개내압 상승으로 어지러움, 구토, 의식 저하 등의 증상을 보였습니다. 이를 위해 활력징후와 동공반사 모니터링, 자세 조절, 약물 투여 등의 간호중재를 제공하였고, 대상자의 증상이 호전되었음을 확인하였습니다. 3. 낙상 위험...2025.05.02
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Fracture and post-trauma syndrome 골절과 외상후증후군 간호과정 (case study)2025.05.041. 급성통증 환자는 좌측 하지와 좌측 쇄골, 좌측 두부의 통증을 호소하고 있습니다. 통증 강도는 NRS 5로 보고되었으며, 통증을 표현하는 표정과 행동이 관찰되었습니다. 이는 신체적 손상 요인과 관련된 급성통증으로 볼 수 있습니다. 2. 외상후증후군 환자는 사고 이후 불안, 두려움, 두통, 회피 행동, 악몽 등의 증상을 보이고 있습니다. 이는 심각한 사건인 자동차 사고로 인한 외상후증후군으로 볼 수 있습니다. 환자는 사고 장면이 자꾸 떠오르고 정신과 상담에서 인지기능 저하와 단기 기억력 상실이 관찰되었습니다. 1. 급성통증 급성통...2025.05.04
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Rotator cuff tear. Rt. Case study 간호진단 및 간호과정2025.05.131. Rotator cuff tear 회전근개 파열은 어깨 관절의 상완골, 견갑골, 쇄골이 관절을 이루고 있으며 4개의 근육(견갑하근, 극상근, 극하근, 소원근)으로 구성된 회전근개가 손상되는 질환이다. 나이가 증가함에 따른 퇴행성 변화나 외상 등으로 인해 발생하며, 통증, 근력 약화, 관절 운동 제한 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 임상적 검사와 영상 검사가 사용되며, 보존적 치료나 수술적 치료를 통해 증상을 관리한다. 간호중재로는 통증 관리, 운동 요법, 교육 등이 포함된다. 1. Rotator cuff tear Rotato...2025.05.13
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현대이상 심리학 해리장애 정리2025.05.021. 해리장애 해리장애는 의식, 기억, 행동 및 자기 정체감의 통합적 기능에 갑작스러운 이상을 나타내는 장애입니다. 해리 현상이 지나치거나 부적응적인 양상으로 나타날 경우 발생하며, 자기자신, 시간, 주위환경에 대한 연속적인 의식이 단절되는 현상을 특징으로 합니다. 해리장애에는 해리성 정체감 장애, 해리성 기억상실증, 이인증/비현실감 장애 등이 포함됩니다. 2. 해리성 정체감 장애 해리성 정체감 장애는 한 사람 안에 둘 이상의 각기 다른 정체감을 지닌 인격이 존재하여 번갈아 나타나는 장애입니다. 이는 다중성격장애라고도 불리며, 외상...2025.05.02
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대퇴골 골절(femur fracture)의 설명 및 환자 case study2025.05.071. 대퇴골 골절(femur fracture) 대퇴골 골절은 인체의 가장 큰 뼈인 대퇴골이 외상으로 인해 부러지거나 금이 가는 것을 말합니다. 증상으로는 골절 부위의 부종과 압통, 비정상적인 변형 등이 나타나며, 원인으로는 운동, 장난, 교통사고, 낙상 등이 있습니다. 치료는 초기에 부목 고정 후 병원으로 이송하여 도수정복 및 석고 고정, 수술적 치료 등을 받게 됩니다. 합병증으로는 내출혈로 인한 쇼크, 폐 지방 색전증, 혈관 및 신경 손상 등이 있습니다. 1. 대퇴골 골절(femur fracture) 대퇴골 골절은 매우 심각한 상...2025.05.07
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성인간호학 근골격계 요약정리 10p2025.01.101. 근골격계 신체검진 혈청 근육효소 대부분 증가/양성, 방사선촬영으로 문제와 질병 진행 및 경과 확인, DEXA로 뼈 질량 측정, CT/MRI/척수강조영술/골 스캔/갈리움 스캔/인듐영상 등의 임상 진단검사 방법이 있다. 2. 외상의 처치 타박상, 좌상, 염좌, 탈구/아탈구 등의 외상에 대한 처치 방법으로 RICE, 부목 고정, 관절경 등이 있다. 3. 골절의 치료 골절의 치료는 해부학적 교정, 견고한 내고정, 조기재활 등의 원칙으로 이루어지며, 비수술적 치료와 수술적 치료 방법이 있다. 4. 골절 합병증 지방색전증, 혈전증, 구획...2025.01.10
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A+ 받은 성인간호학 실습 외상성 혈기흉 haemopneumothorax CASE 케이스 스터디2025.01.121. 외상성 혈기흉 외상성 혈기흉은 외상에 의해 흉벽에 구멍이 나, 바깥공기가 흉곽 안으로 자유롭게 출입하는 동시에 출혈까지 겹쳐, 혈액과 공기가 흉곽 내부로 새어 들어가는 상태를 말한다. 즉, 흉막강으로의 출혈을 수반한 기흉을 뜻한다. 별다른 증상이 나타나지 않는 경미한 출혈에서부터 출혈성 쇼크를 보일 정도의 과도한 출혈까지 다양한 양상을 보이며 혈기흉으로 인해 폐가 압박받으면 폐허탈 뿐만 아니라 흉막강 내 혈액유출로 인한 쇼크까지 나타날 수 있다. 2. 기흉 기흉(pneumothorax)이란 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 그로 ...2025.01.12
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이상심리 장애별 요약 정리2025.01.131. 불안장애 불안은 위험하거나 위협적인 상황에서 우리 자신을 보호하기 위해 경계태세를 취하게 하는 적응적인 반응입니다. 건강한 불안과 병적인 불안의 차이는 현실적으로 위험을 내포한 위협적인 상황에서 불안을 느끼는지 여부입니다. 불안장애는 불안과 공포를 주된 증상으로 나타내는 장애로, 다양한 상황에서 만성적 불안과 과도한 걱정을 보이며 과민하고 긴장된 상태를 나타냅니다. 특정 대상이나 상황에 대한 공포와 회피행동, 사회적 상황에 대한 두려움, 갑작스러운 공황발작 등이 주요 증상입니다. 불안장애의 원인과 치료에는 정신분석적, 행동주의...2025.01.13