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A+받은 성인간호학 담낭염 케이스 스터디2025.05.111. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환입니다. 급성 담낭염은 담도산통 증상으로 시작하여 시간이 지남에 따라 정도가 심해지며, 오른쪽 윗배에 국한되는 압통, 오심, 구토, 미열 등의 증상이 나타납니다. 만성 담낭염은 무증상이거나 비특이적 통증, 담도산통, 급성 담낭염까지 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병...2025.05.11
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[성인간호학실습] 만성신부전 케이스 스터디 [Case, Case Study, 사례연구, 케이스 스터디] 간호진단 오심, 감염의 위험성, 낙상의 위험성2025.05.071. 신장(콩팥) 신장의 위치는 아래쪽 복막안(복막강)의 오른쪽과 왼쪽에 하나씩 위치하며, 등뼈(흉추) 11번 허리뼈(요추) 3번 사이에 위치한다. 신장의 구조는 단위 조직인 네프론으로 구성되어 있으며, 신장의 기능은 대사 산물 및 노폐물 배설, 생체 항상성 유지, 내분비 기능 등이 있다. 2. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성신부전은 신장의 손상 정도와 기능 감소 정도에 따라 1단계부터 5단계까지 나누어지며, 마지막 단계에 이르면 투석이나 신장이식과...2025.05.07
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담관암 케이스 A+++ (cholangioma) 간호진단 2개2025.05.081. 담관암의 정의 담관암은 담관에서 발생하는 암이다. 담관은 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관이다. 담즙은 간세포에서 만들어져 간 외부로 나오며, 십이지장의 유두부를 통해 배출된다. 담관은 간 속을 지나는 간내 담관과 간을 벗어나 십이지장까지 이어지는 간외 담관으로 나뉜다. 2. 담관암의 원인 담관암의 원인은 아직 확실히 밝혀지지 않았습니다. 담관 내부를 이루고 있는 담관세포에 생긴 만성적인 염증, 담관 결석, 경화성 담관염, 간디스토마(간흡충증), 염증성 대장 질환, 담관이 선천적으로 확장되어 생긴 담관 낭종 등과...2025.05.08
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성인간호학 ) 성인간호 총론 간호내용 중 성인 대상자의 안위변화(통증, 피로, 고통, 오심,구토)간호에 관한 사례2025.01.201. 통증 및 고통 관리와 간호 적용 사례 통증이란 우리 몸에 이상이 생겼다는 것을 알려주는 것으로 정상적인 생명 유지를 위해 필요한 증상으로, 급성 통증과 만성 통증으로 분류할 수 있습니다. 급성 통증은 원인을 찾아 치료할 수 있고, 위험을 방지할 수 있게 해주지만, 만성 통증은 수술도 잘 되고 상처가 아물었지만, 그 후에도 통증이 지속하는 경우로 사고나 병으로 신경이 다친 후에 나타나는 지속적인 통증을 말하며 우리 몸에 부담만 되는 불필요한 증상입니다. 따라서 통증의 적절한 치료 개입은 개인의 삶의 질과 사회경제적으로 중요한 의...2025.01.20
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췌장암 항암화학요법 케이스 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴이다. 주요 증상으로는 복통, 식욕부진, 체중감소, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRI 등의 검사가 사용된다. 치료는 수술적 절제가 가장 효과적이지만 진행된 경우 항암화학요법과 방사선 치료가 시행된다. 예후가 좋지 않은 편이며, 환자와 가족, 의료진의 지속적인 노력이 필요하다. 2. 항암화학요법 부작용 항암화학요법 시 오심과 구토는 흔한 부작용이다. 적절한 항구토제 투여, 편안한 환경 제공, 오심 완화법 교육 등의 간호중재가 필요하다. 또한 감염 위험이...2025.01.04
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임신오조증 간호과정 / 오심과 지속적인 구토와 관련된 영양 불균형2025.01.161. 임신오조증(hyperemesis gravidarum, HEG) 임신오조증은 임신 중 심한 오심과 구토로 인한 영양 불균형 상태를 말한다. 주관적 증상으로는 속이 울렁거리고 음식 냄새만 맡아도 토가 나오는 등의 증상이 있으며, 객관적 증상으로는 체중 감소, 건조한 피부, 푸석한 머리카락 등이 관찰된다. 간호 목표는 단기적으로 3일 이내 한 끼 식사를 1/2 이상 섭취하고, 장기적으로 퇴원 시까지 정상 검사 결과를 유지하는 것이다. 간호 중재로는 섭취량과 배설량 측정, 매일 체중 측정, 오심과 구토 증상 사정, 수액 요법 시행, ...2025.01.16
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통합시뮬 사전보고서(간호실습)2025.01.121. 오심과 구토 수술 후 오심과 구토는 흔한 합병증의 하나로 전신마취를 한 환자의 25~30%에서 나타난다. 오심, 구토는 일반적으로 수술 후 24시간 이내에 발생하며 첫 24시간 이내에 가장 높은 발생빈도를 보인다. 오심과 구토를 유발하는 원인으로는 아산화질소 같은 흡입제제, 마취 전 또는 중에 사용한 마약제제, 복부나 부인과, 안면부 수술, 수술소요시간, 수술 중 저혈압, 탈수, 비만, 멀미 경험, 기능성 장폐색, 통증, 불안 등 다양하다. 마취 종류도 영향을 준다. 척수 마취가 전신마취보다 오심과 구토 발생률이 낮다. 전신마...2025.01.12
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급성신우신염(APN) case study 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 급성 신우신염(Acute Pyelonephritis, APN) 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 요로계의 감염은 때론 그 정확한 위치 파악이 힘들어 요로계의 의미있는 숫자 이상 미생물이 자라면 넓은 의미의 요로감염이라 일컫는다. 요도에 발생한 요로감염증은 요도염이라 하고, 방광에 발생한 것은 방광염이라고 한다. 신우신염은 20~50대의 여성에게 흔하게 발생한다. 즉, 여자가 남자보다 방광염에 더 잘 걸리는데, 이는 방광에서 피부까지의 길이가 상대적으로 짧아 피부에 정상적으로 존재하는 ...2025.01.13
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폐암(lung cancer) 간호과정 보고서(케이스 스터디)2025.01.131. 오심 대상자는 항암화학요법과 관련하여 오심을 경험하고 있습니다. 주관적으로 '약을 삼키고 나서 자꾸 속이 울렁거려요. 다른 항암제로 바꿔주세요', '속이 메스껍고 헛구역질을 해요'라고 호소하였고, 객관적으로 냄새가 나는 음식을 피하고 남기는 모습을 보이며 하루에 5번 이상 오심이 있는 것으로 관찰되었습니다. 2. 불안 대상자는 치료 상황과 관련하여 불안을 경험하고 있습니다. 주관적으로 '항암치료를 받을 때마다 불안해져요', '치료가 잘 되고 있는건가요?', '항암화학요법이 잘 맞지 않으면 어쩌죠?'라고 호소하였고, 객관적으로 ...2025.01.13
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성인간호실습 케이스스터디 - 급성 골수성 백혈병(AML)2025.01.171. 면역력 저하에 따른 감염 반응과 관련된 고체온 대상자는 65세의 고령으로 가족력상 Anemia가 있으며, 본원에서 AML을 진단받았다. 8/22 LMC에서 splenomegaly와 Pancytopenia 소견으로 내원하였고, 9/20 수혈 후 fever가 발생하였다. 평균 37.9°C의 고체온 상태가 지속되며 피부 열감, 오한, 식욕부진, 구역 및 구토 증상이 있다. Leukopenia로 인해 항생제를 유지 중이며, 해열, 진통, 소염제를 적용하고 있다. 염증 관련 검사 수치(ANC, LUC, CRP)의 증가를 보였다. 2. ...2025.01.17
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