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A++ 설암 케이스 (매우 꼼꼼한 간호진단 4개, 간호과정 2개 고체온/만성통증/오심/출혈의 위험성)2025.01.191. 설암 설암은 혀에 생기는 악성종양으로 전체 두경부암의 약 10~15%를 차지하며, 혀의 해부학적 특성에 의한 조직침투의 용이성과 조기 림프전이에 의해 불량한 예후를 보이는 질환입니다. 설암의 주요 발병 원인은 흡연, 음주, 좋지 않은 구강 위생이며, 세 가지가 복합적으로 작용하는 경우가 많습니다. 환자는 2022년도에 partial glossectomy 수술을 받고 항암치료를 받고 있습니다. 간호사는 환자의 고체온, 만성통증, 오심, 출혈의 위험성에 대해 집중적인 간호를 제공하고 있습니다. 1. 설암 설암은 위암의 일종으로, ...2025.01.19
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성인간호학실습 석회성건염 CASESTUDY (간호진단 5개, 간호과정 3개) A+2025.05.091. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 Rt. sh 부위의 통증을 호소하였다. 통증 정도는 NRS 7점으로 심한 편이었다. 처방된 진통제를 투여하고 냉찜질을 제공하였으며, 대상자에게 iv PCA 사용법과 심호흡 및 이완법을 교육하여 통증 관리에 도움을 주었다. 대상자는 퇴원 시 수술로 인한 통증을 호소하지 않았다. 2. 수술로 인한 움직임 제한과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 Rt. sh 수술로 인해 일상생활활동에 제한을 받고 있었다. 식사, 개인위생, 환복 등의 활동에 어려움을 호소하였다. 안전한 환경을 제공하고 ...2025.05.09
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여성관련 논문요약 2편2025.01.121. 자궁근종 절제술 후 예방적 항생제 사용기간 자궁근종 절제술 환자를 대상으로 예방적 항생제 사용기간에 따른 회복에 대한 불확실성, 수술부위 감염, 장운동 회복을 비교하였다. 연구 결과, 예방적 항생제 사용 기간이 길수록 환자의 회복에 대한 불확실성이 높았으며, 수술부위 감염률에는 차이가 없었다. 장운동 회복은 예방적 항생제 단회 투여군에서 가장 빨랐다. 이를 통해 예방적 항생제 사용 기간을 최소화하고 환자의 불확실성을 낮추기 위한 간호중재가 필요함을 확인하였다. 2. 복강경 자궁근종절제술 환자의 수술 후 오심, 구토 및 구강 불...2025.01.12
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급성신우신염(APN) case study 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 급성 신우신염(Acute Pyelonephritis, APN) 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 요로계의 감염은 때론 그 정확한 위치 파악이 힘들어 요로계의 의미있는 숫자 이상 미생물이 자라면 넓은 의미의 요로감염이라 일컫는다. 요도에 발생한 요로감염증은 요도염이라 하고, 방광에 발생한 것은 방광염이라고 한다. 신우신염은 20~50대의 여성에게 흔하게 발생한다. 즉, 여자가 남자보다 방광염에 더 잘 걸리는데, 이는 방광에서 피부까지의 길이가 상대적으로 짧아 피부에 정상적으로 존재하는 ...2025.01.13
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AML 급성골수성백혈병 간호과정 5개 케이스스터디2025.05.041. 구내염과 관련된 급성통증 간호 대상자는 현재 AML 진단을 받고 항암제 치료 중이며, 입안이 붓고 구내염이 3개 발생하여 통증으로 힘들어하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 통증 완화 중재, 구강 관리 등을 통해 대상자의 통증을 관리하고자 합니다. 2. 혈소판감소와 관련된 출혈위험성 간호 대상자는 AML 진단을 받고 항암제 치료 중이며, 혈소판 수치가 낮아 출혈의 위험이 있습니다. 간호사는 출혈 징후 사정, 출혈 예방 중재, 혈소판 수치 관리 등을 통해 대상자의 출혈 위험을 관리하고자 합니다. 3. 면역력저하와 관련된 감염위험...2025.05.04
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SBAR, Vsim (Stan Checketts)2025.04.281. SBAR (Situation, Background, Assessment, Recommendation) SBAR는 환자 상태를 체계적으로 보고하는 방법으로, 상황(Situation), 배경(Background), 평가(Assessment), 권고(Recommendation)의 4단계로 구성됩니다. 이를 통해 의료진 간 효과적인 의사소통을 할 수 있습니다. 2. 소장 폐쇄증 Stan Checketts 환자는 오전에 복부 X-ray 검사에서 소장 폐쇄증(small bowel obstruction) 진단을 받았습니다. 이는 소장이 막...2025.04.28
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A+ 자궁근종 간호과정 3개 A+++2025.04.281. 자궁근종 간호과정 여성건강간호학실습 CASE에서 자궁근종(Leiomyoma) 환자의 간호과정 3개를 다루고 있습니다. 간호과정의 내용이 자세하게 기술되어 있으며, 우선순위별 간호진단, 간호중재, 간호목표 등이 포함되어 있습니다. 주요 간호진단으로는 '수술과 관련된 통증', 'PCA 사용(약물 부작용)과 관련된 오심', '빈혈과 관련된 낙상 위험성'이 다루어지고 있습니다. 1. 자궁근종 간호과정 자궁근종은 자궁 내벽에 생기는 양성 종양으로, 여성들에게 흔히 발생하는 질병입니다. 이 질병의 간호과정은 매우 중요하며, 환자의 건강과...2025.04.28
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[성인간호실습] A+ 급성 신우신염 케이스2025.04.301. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 주로 대장균 감염에 의해 발생하며, 항생제 사용 증가로 인해 다양한 원인균이 발견되고 있다. 상행성 감염, 혈행성 감염, 림프행성 감염 등의 경로로 발생할 수 있다. 진단은 이학적 소견, 임상병리검사, 방사선 검사 등을 통해 이루어지며, 주요 증상으로는 고열, 오심, 구토, 요통, 오한, 전신무력감 등이 있다. 치료는 항생제 투여와 수분 섭취 등으로 이루어지며, 간호 중재로는 병에 대한 지속적 관찰, 식이 관리, 활동 범위 관리, 주의 ...2025.04.30
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간호과정_성인간호학_약물부작용과 관련된 영양불균형2025.05.011. 약물 부작용과 관련된 영양불균형 환자는 Parkinson's disease를 앓고 있으며 Levodopa 약물 투여 후 가끔씩 어지럽고 오심, 구토 증상을 호소하고 있습니다. 환자의 영양상태를 확인하기 위해 신체검진과 혈액검사를 실시한 결과, 저체중(BMI 17.01)과 단백질 및 알부민 수치 감소가 확인되었습니다. 간호사는 약물 부작용 관리, 영양상태 개선을 위한 단기 및 장기 목표를 수립하고 진단적, 치료적, 교육적 중재를 계획하였습니다. 간호 평가는 몸무게와 BMI, 혈액검사 수치, 오심/구토 증상, I/O check 결...2025.05.01
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간호과정 비판적 사고2025.01.221. 간호과정 간호과정과 비판적 사고에 대해 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호력, 개인력 등을 통해 50세 남성 환자의 건강 상태를 파악하고 있습니다. 환자는 10년 전 고지혈증 진단을 받아 약을 복용 중이며, 최근 위암 수술을 받았습니다. 간호진단으로는 수술 관련 급성 통증, 감염 위험, 치료 중재와 관련된 오심 등이 있습니다. 각 간호진단에 대한 간호계획과 중재, 평가 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 간호과정 간호과정은 간호사가 환자의 건강 문제를 체계적으로 파악하고 해결하기 위해 사용하는 핵심적인 방법론입니다. 이 과...2025.01.22
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