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성인케이스A+ 직장암(rectal cancer)2025.01.151. 직장암 직장암은 대부분 선암으로 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세를 보이고 있으며 전체 암의 4위를 차지하고 있다. 어느 연령층에서나 발생할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고 남녀 발생률은 비슷하다. 초기 직장암의 증상이 나타나지 않기 때문에 조기발견이 어렵고, 직장암 증상 발견 후에도 다른 소화기계 질환과 구분이 되지 않으므로 소화기계 질환이 있을 때 가볍게 넘기지 않고 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요하다고 본다. 2. 간호과정 본 연구의 간호 대상자 역시 직장암 ...2025.01.15
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임신오조증 간호과정 / 오심과 지속적인 구토와 관련된 영양 불균형2025.01.161. 임신오조증(hyperemesis gravidarum, HEG) 임신오조증은 임신 중 심한 오심과 구토로 인한 영양 불균형 상태를 말한다. 주관적 증상으로는 속이 울렁거리고 음식 냄새만 맡아도 토가 나오는 등의 증상이 있으며, 객관적 증상으로는 체중 감소, 건조한 피부, 푸석한 머리카락 등이 관찰된다. 간호 목표는 단기적으로 3일 이내 한 끼 식사를 1/2 이상 섭취하고, 장기적으로 퇴원 시까지 정상 검사 결과를 유지하는 것이다. 간호 중재로는 섭취량과 배설량 측정, 매일 체중 측정, 오심과 구토 증상 사정, 수액 요법 시행, ...2025.01.16
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DKA_당뇨병성케토산증_성인간호학실습2025.01.161. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 고혈당, 대사성 산증, 케톤증을 특징으로 하는 당뇨병의 급성 합병증 중 하나입니다. 주로 인슐린이 부족한 제1형 당뇨병 환자에게 발생하지만 제2형 당뇨병 환자에게도 발생할 수 있습니다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족 상태에서 스트레스로 인해 스트레스 호르몬이 증가하면 발생할 수 있습니다. 가장 특징적인 증상은 정신상태의 변화, 오심, 구토, 복통, 빠른 호흡 등입니다. 진단을 위해 혈당, 전해질, 케톤체 등의 검사를 하며, 치료는 수액 보충, 인슐린 투여, 전해질 공급 등으로 이루어집니다...2025.01.16
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통합시뮬 사전보고서(간호실습)2025.01.121. 오심과 구토 수술 후 오심과 구토는 흔한 합병증의 하나로 전신마취를 한 환자의 25~30%에서 나타난다. 오심, 구토는 일반적으로 수술 후 24시간 이내에 발생하며 첫 24시간 이내에 가장 높은 발생빈도를 보인다. 오심과 구토를 유발하는 원인으로는 아산화질소 같은 흡입제제, 마취 전 또는 중에 사용한 마약제제, 복부나 부인과, 안면부 수술, 수술소요시간, 수술 중 저혈압, 탈수, 비만, 멀미 경험, 기능성 장폐색, 통증, 불안 등 다양하다. 마취 종류도 영향을 준다. 척수 마취가 전신마취보다 오심과 구토 발생률이 낮다. 전신마...2025.01.12
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항암치료와 관련된 오심 (간호과정A+)2025.01.271. 항암치료 부작용 이 환자는 항암치료를 받고 있으며 오심과 구토, 식욕 부진, 구강 건조 등의 부작용을 경험하고 있습니다. 항암치료 후 이러한 부작용이 흔히 나타나며, 적절한 간호 중재가 필요합니다. 오심과 구토를 완화시키기 위해 항구토제 투여, 식이 조절, 수분 섭취 증진 등의 간호 중재가 필요할 것입니다. 또한 구강 건조와 피부 건조 등의 증상을 완화시키기 위한 간호 중재도 필요할 것으로 보입니다. 2. 암 환자의 영양 관리 이 환자는 항암치료로 인해 식사량이 현저히 감소하고 있습니다. 암 환자의 영양 관리는 매우 중요한데,...2025.01.27
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성인간호학 ) 성인간호 총론 간호내용 중 성인 대상자의 안위변화(통증, 피로, 고통, 오심,구토)간호에 관한 사례2025.01.201. 통증 및 고통 관리와 간호 적용 사례 통증이란 우리 몸에 이상이 생겼다는 것을 알려주는 것으로 정상적인 생명 유지를 위해 필요한 증상으로, 급성 통증과 만성 통증으로 분류할 수 있습니다. 급성 통증은 원인을 찾아 치료할 수 있고, 위험을 방지할 수 있게 해주지만, 만성 통증은 수술도 잘 되고 상처가 아물었지만, 그 후에도 통증이 지속하는 경우로 사고나 병으로 신경이 다친 후에 나타나는 지속적인 통증을 말하며 우리 몸에 부담만 되는 불필요한 증상입니다. 따라서 통증의 적절한 치료 개입은 개인의 삶의 질과 사회경제적으로 중요한 의...2025.01.20
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A받은 소뇌경색 간호과정 진단3개 (비효과적뇌조직관류위험,오심,낙상위험성)2025.01.291. 뇌경색 (cerebral infarction) 뇌경색은 혈압이 높은 사람에게 있어서 뇌혈관의 약한 부분이 터져서 발생한다. 대부분(약 75%)이 고혈압증이 원인인 뇌출혈이고, 드물게 백혈병이나 재생 불량성 빈혈 등의 혈액질환과 종양·외상·매독 등이 원인이 된다. 뇌경색의 증상은 반신마비(편마비), 반신 감각장애, 언어장애(실어증), 발음장애(구음장애), 시력 및 시야장애, 복시, 두통, 어지럼증, 의식장애 등이 있다. 뇌경색의 진단을 위해 문진, 이학적·신경학적 검사, 일반 검사, 뇌전산화 단층 촬영(CT), 자기공명영상(MR...2025.01.29
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임신기 여성 생리적 적응 간호과정 보고서 (임신 초기 간호과정)2025.01.171. 지나친 구토와 관련된 체액 부족 대상자는 체액 부족 관련 요인 중 오심으로 인한 불충분한 수분 섭취, 지속적인 구토로 인한 수분 손실의 증상을 보인다. 또한, 농축된 소변, 건조하고 갈라진 입술, 갈증, 불안, 피로 등의 체액부족의 증상 및 징후가 관찰되었기 때문에 체액 부족이란 간호진단을 도출할 수 있다. 2. 오심 및 구토와 관련된 영양불균형 지속적인 구토는 탈수로 인한 Hct 상승, BUN 상승, 전해질 불균형, 간과 신장의 손상을 초래할 수 있으며 갑상샘 호르몬 수치 상승 시 오조증이 증가하기 때문에 초기 임상검사를 모...2025.01.17
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A++ 설암 케이스 (매우 꼼꼼한 간호진단 4개, 간호과정 2개 고체온/만성통증/오심/출혈의 위험성)2025.01.191. 설암 설암은 혀에 생기는 악성종양으로 전체 두경부암의 약 10~15%를 차지하며, 혀의 해부학적 특성에 의한 조직침투의 용이성과 조기 림프전이에 의해 불량한 예후를 보이는 질환입니다. 설암의 주요 발병 원인은 흡연, 음주, 좋지 않은 구강 위생이며, 세 가지가 복합적으로 작용하는 경우가 많습니다. 환자는 2022년도에 partial glossectomy 수술을 받고 항암치료를 받고 있습니다. 간호사는 환자의 고체온, 만성통증, 오심, 출혈의 위험성에 대해 집중적인 간호를 제공하고 있습니다. 1. 설암 설암은 위암의 일종으로, ...2025.01.19
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폐암(lung cancer) 간호과정 보고서(케이스 스터디)2025.01.131. 오심 대상자는 항암화학요법과 관련하여 오심을 경험하고 있습니다. 주관적으로 '약을 삼키고 나서 자꾸 속이 울렁거려요. 다른 항암제로 바꿔주세요', '속이 메스껍고 헛구역질을 해요'라고 호소하였고, 객관적으로 냄새가 나는 음식을 피하고 남기는 모습을 보이며 하루에 5번 이상 오심이 있는 것으로 관찰되었습니다. 2. 불안 대상자는 치료 상황과 관련하여 불안을 경험하고 있습니다. 주관적으로 '항암치료를 받을 때마다 불안해져요', '치료가 잘 되고 있는건가요?', '항암화학요법이 잘 맞지 않으면 어쩌죠?'라고 호소하였고, 객관적으로 ...2025.01.13