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패혈증 CASESTUDY2025.01.241. 패혈증의 정의와 원인 패혈증(敗血症)은 감염에 대한 비정상적인 인체 반응으로 주요 장기에 장애가 발생하고 생명까지 위협하는 무서운 질환이다. 원인 미생물에 의한 감염이 패혈증의 원인이 되며, 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염 등이 패혈증의 원인이 될 수 있다. 2. 패혈증의 증상 패혈증은 발병하는 신체 부위에 따라 증상이 다양하게 나타난다. 일반적인 증상으로는 고열과 호흡의 비정상적 증가, 어지러움 등이 있으며, 진행되면서 혈압이 떨어지고 신체 말단에 공급되는 혈액량이 저하...2025.01.24
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만성신부전 케이스2025.01.241. 만성신부전(CKD) 만성 신부전(CKD)은 진행성 콩팥병변이 3개월 이상 지속되거나 콩팥기능을 나타내는 지표인 사구체여과율(GFR)이 3개월 이상 감소된 질병 상태를 의미한다. 만성 신부전(CRF)이라고도 불리며, 콩팥의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어진다. 콩팥의 주요기능은 노폐물을 배설하고 혈액을 깨끗하게 걸러주는 여과작용을 하며, 여러 내분비기능을 하고 체내 항상성을 조절하는 역할을 한다. 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨, 고혈압, 사구체질환 등이다. 2. 투석 만성신부전 환자의 치료는 원인 질...2025.01.24
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Delayed Operative Management in Complicated Acute Appendicitis-Is Avoiding Extended Resection Worth the Wait? Results from a Global Cohort Study2025.01.031. 충수돌기염 약물치료 이 연구는 혈역학적으로 안정적인 복잡한 급성 충수돌기염 환자에서 지연 수술이 환자 예후에 미치는 영향을 분석했습니다. 연구 결과, 지연 수술을 받은 환자군에서 30일 사망률과 확장 절제술 비율이 감소했습니다. 이는 혈역학적으로 안정적인 복잡한 급성 충수돌기염 환자에서 지연 수술이 더 나은 결과를 보일 수 있음을 시사합니다. 다만 수술 전문성, 병원 특성 등의 요인은 고려하지 않았다는 한계가 있습니다. 2. 급성맹장염 약물치료 이 연구에서는 혈역학적으로 안정적인 복잡한 급성 충수돌기염 환자에서 지연 수술이 환...2025.01.03
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심방세동 질병레포트(응급간호학실습)2025.01.031. 심방세동 심방세동은 부정맥 중 심방에서 발생하는 빈맥(빠른 맥)의 한 형태입니다. 비정상적인 전기신호가 심방 내로 전도되거나 심방 자체에서 비정상적인 전기신호가 발생하여 심방 안에서 불규칙한 전기신호가 분당 350 ~ 600회 정도의 빠르기로 발생합니다. 심방세동은 보통 기준의 심장 질환이 있는 환자에게 발생되며, 관상동맥질환, 판막 심장질환, 심근병증, 고혈압성 심장 질환, 심부전, 심낭염 등이 관련 요인입니다. 또한 폐색전증, 갑상선 중독증, 알코올 중독, 카페인 사용, 전해질 불균형, 스트레스, 심장 수술 등에 의해서도 ...2025.01.03
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[간호학과] NCU 신경계중환자실 실습 A-SDH, 급성 경막하 출혈 케이스2025.01.101. 급성 경막하 출혈 급성 경막하 출혈은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생합니다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 의식 장애가 악화되면 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤란, 혼수상태 등이 나타날 수 있습니다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 구분되며, 수술은 출혈된 피를 제거하고 뇌압 상승을 막기 위해 시행됩니다. 예후는 뇌출혈 및 뇌 손상의 정도에 따라 결정되며, 수술 전 의식 수준이 나쁜 환자들의 사망률이 높습니다. 2. 신경계...2025.01.10
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ARF 급성 신부전 케이스2025.01.131. 급성 신부전(Acute renal failure, ARF) 급성신부전(acute renal failure, ARF)은 신장기능이 부분 또는 완전히 손상되어 사구체 여과율이 저하되어 결과적으로 체내 질소 노폐물이 축적되는 상태이다. 따라서 질소혈증(azotemia)이 나타나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 초래된다. 최근에는 영구적인 신손상의 의미를 함축하고 있는 신부전이라는 질병명 대신에 환자의 변화를 조기 파악하여 예방 및 치료하려는 목적으로 급성 신장손상(acute kidney injury, AKI)이라는 질병명으로 사용...2025.01.13
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뇌경색 케이스 CASE2025.01.291. 뇌경색의 병태생리 및 원인 뇌의 혈류는 윌리스환을 통해서 끊임없이 순환이 유지되는데 신경세포의 기능에 필요한 산소와 포도당을 공급한다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내에 변화하고, 2분 이내에 중단되며, 세포는 5분 이내에 파괴되기 시작한다. 신경 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소되면서 산소공급이 줄어, 호기성 호흡을 하지 못하고 혐기성 호흡을 하게 되어 충분한 ATP를 생성하지 못하고 다량의 젖산을 축적한다. 이후 세포막이 파괴되고 자유기를 생성하면서 단백질 생성이 감소하게 된다. 2. 뇌경색의 임상 증상 갑...2025.01.29
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빌름스종양 자료조사2025.01.221. 빌름스 종양 빌름스 종양은 1899년 발견한 맥스 빌름스(Max Wilms)의 이름을 따 빌름스 종양이라고 불리며 소아의 신장(콩팥, kidney)에 생기는 암(악성 종양)이다. 소아에게 가장 흔한 복강 내 종양이며, 신장에 생기는 신생물의 대부분을 차지한다. 대부분 5세 이하의 아동에게서 발생하고, 진단되는 평균 나이는 3.5세로 2~3세경의 발병이 많아지고 있으며 15세 이전 소아의 콩팥에서 생기는 암 중에서 대부분을 차지한다. 폐, 뼈 등에 전이하기 쉽고, 발견이 늦어지면 사망률이 높으며, 소아암으로 사망하는 어린이의 2...2025.01.22
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A+ 뇌종양 질병보고서2025.01.281. 뇌종양의 정의 뇌종양이란 뇌 조직이나 뇌를 싸고 있는 막에서 발생한 종양과 , 머리뼈나 주변 구조물로부터 멀리 떨어 진 부위에서 뇌 조직이나 뇌막으로 전이된 종양을 의미한다. 2021년에 우리나라에서는 277,523건의 암이 발생했는데, 그 중 뇌종양은 남녀를 합쳐서 1,854건으로 전체 암 발생의 0.7%를 차지했다. 2. 뇌종양의 특징 다른 종양과 뇌종양을 구별하는 가장 큰 특징은 종양이 두개골 안에서 성장한다는 것이다. 두개골 안에서는 팽창할 수 있는 여유 공간이 없어서 종양이 커지면서 뇌압이 상승하면 두통이나 구토 등의...2025.01.28
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담관암 케이스 스터디 A+ 칭찬 받음2025.01.241. 담관암 담관암은 담관에서 발생하는 암으로, 담관은 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관이다. 담관암의 대부분은 선암종이며, 원인으로는 담관 내부의 만성적인 염증, 담관 결석, 경화성 담관염, 간디스토마, 염증성 대장 질환, 담관 낭종 등이 알려져 있다. 증상으로는 황달, 백색변, 황달뇨, 가려움 등이 나타나며, 진단을 위해 다양한 검사가 시행된다. 치료는 발생 부위와 진행 정도에 따라 달라지며, 근치적 수술, 고식적 수술, 비수술적 치료 등이 있다. 예후가 매우 나쁜 암으로, 초기에 발견되지 않아 이미 진행된 상태에...2025.01.24
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