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(A+자료)성인간호학실습 케이스스터디(사례보고서)_폐색전증(pulmonary embolism)간호과정_급성통증_비효과적 말초조직 관류_출혈위험성2025.01.131. 폐색전증(pulmonary embolism) 폐색전증의 원인은 주로 심부정맥혈전증이며, 비만, 유전적 소인, 혈전정맥염, 부동, 수술, 임신 등의 위험 요인이 있다. 폐혈관이 색전으로 막히면 폐혈관 저항이 증가하여 점진적으로 폐동맥압이 상승하고, 우심실 부하가 증가하여 우심실 확장증, 운동감소증, 삼첨판 역류, 우심방 손상 등이 발생할 수 있다. 또한 환기-관류 불균형으로 인해 저산소증, 호흡곤란, 흉통 등의 증상이 나타난다. 치료는 항응고제 투여, 혈전용해요법, 외과적 치료 등이 있다. 2. 급성 통증 폐색전증으로 인한 조직...2025.01.13
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알부민 투여 목적, 주의사항, 투여 방법 등2025.05.161. 알부민 알부민은 혈액 내에 존재하는 단백질로 혈장단백질이라고도 부른다. 혈관과 조직사이의 삼투압유지에 중요한역할을 하며, 알부민 감소시 혈관밖으로 체액이 빠져나가 부종, 복수 등이 발생할 수 있다. 알부민 감소 이유로는 간질환, 영양불량, 신질환, 외상/화상/수술 후 염증 등이 있다. 알부민의 역할은 삼투압 유지와 여러 전해질과의 결합 및 운반이다. 2. 알부민 투여 시 주의사항 알부민 투여 시 주의사항은 다음과 같다. 1) 약 3시간 이상 천천히 투여해야 한다. 급속 주입 시 혈장량 과다, 폐부종, 심부전 발생 위험이 있다....2025.05.16
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폐결핵 A+ 간호진단2개 과정2개2025.01.181. 폐결핵 85세 남성 환자로 22년 9월부터 본원 노인병원에 입원하였던 분입니다. 평상시 기침이 있었고 최근 폐렴 악화로 기침, 가래, 숨 차고 열이 나는 상태입니다. 결핵 진단을 받고 항결핵 약물 치료를 받고 있습니다. 호흡 곤란과 객담 배출 문제로 간호 진단과 중재가 필요한 상황입니다. 2. 피부 손상 위험 장기 부동으로 인한 피부 손상 위험이 있습니다. 전신 부종, pitting edema +2, 복부 발진 등이 관찰되었습니다. 영양 상태 불량으로 알부민 수치가 낮고 만성 신부전 진단을 받았습니다. 피부 상태 모니터링, 체...2025.01.18
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췌장의 악성 신생물 case study2025.01.131. 췌장의 악성 신생물 이 환자는 61세 남성으로 상세불명의 췌장의 악성 신생물을 진단받았습니다. 주요 증상으로는 어지러움, 소화불량, 복통, 비출혈 등이 있었습니다. 검사 결과 헤모글로빈, 헤마토크릿, 혈소판 수치가 감소한 것으로 나타났습니다. 또한 CT 검사에서 췌장 전체에 걸친 큰 종양과 림프절 전이, 비장 전이 소견이 확인되었습니다. 이에 따라 항암 치료를 받고 있으며, 출혈, 호흡곤란, 식욕부진, 수면 부족, 불안감 등의 간호 문제가 대두되었습니다. 1. 췌장의 악성 신생물 췌장의 악성 신생물은 매우 심각한 질병으로, 조...2025.01.13
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급성 담낭염 환자의 간호사정 및 간호과정 적용2025.05.071. 담낭염 담낭염은 담낭벽의 염증을 말하며, 주로 담석에 의해 발생한다. 급성 담낭염은 담낭관의 폐쇄로 인해 담낭이 팽만되고 염증이 발생하는 질환이다. 증상으로는 오른쪽 윗배의 압통, 오심, 구토, 발열 등이 있으며, 합병증으로는 기종성 담낭염, 담낭농양, 천공 등이 있다. 진단은 임상증상과 혈액검사, 영상검사로 이루어지며, 치료는 내과적 관리와 외과적 수술이 있다. 2. 간호사정 간호사정에서는 대상자의 건강력, 현병력, 활력징후, 통증, 소화기능, 정신상태 등을 확인하였다. 특히 오른쪽 윗배의 압통, 오심, 구토, 발열 등의 증...2025.05.07
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뇌경색 간호진단2025.01.291. 신경학적 결손, 운동 기능 저하 및 감각 변화와 관련된 신체 기능 장애 환자는 왼쪽 팔과 다리의 근력 저하와 감각 변화로 인해 신체 이동에 제한을 받고 있습니다. 물리 치료와 운동 치료를 통해 근력과 감각 기능을 회복하고, 보행 훈련으로 이동 능력을 향상시키는 것이 중요합니다. 또한 안전한 환경 조성과 보조 기구 사용 교육으로 자율적인 활동을 지원할 수 있습니다. 2. 인지기능 저하 및 의사소통 능력 감소와 관련된 의사소통 장애 뇌경색으로 인한 인지 및 언어 기능 저하로 환자는 의사소통에 어려움을 겪고 있습니다. 언어 치료와 ...2025.01.29
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노인을 위한 영양 관리2025.01.121. 노인의 생리적 변화 노화가 진행되면서 피부, 심혈관계, 신경계, 호흡기계, 소화기계, 근골격계 등 다양한 생리적 변화가 나타난다. 이로 인해 노인들은 영양불량에 노출될 위험이 높아지며, 적절한 영양섭취가 필수적이다. 2. 노인의 사회, 심리적 변화 노인들은 사회, 경제활동에서 제외됨으로써 독립적인 경제능력이 상실되고 외로움으로 인한 우울증이나 감정 장애를 겪을 수 있다. 이는 식욕 감퇴와 불규칙한 식생활 습관을 초래하여 영양결핍과 체중감소를 일으킬 수 있다. 3. 노인에게 필요한 영양소 노인에게 필요한 주요 영양소로는 에너지,...2025.01.12
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노인 영양교육 자료2025.05.061. 노인 영양의 중요성 노인들의 건강에 있어 가장 심각한 문제는 영양불량이다. 이는 노화로 인한 여러 가지 생리적 변화와 함께 사회경제적 여건이 악화되기 때문이다. 생애 주기를 통한 영양은 건강과 삶의 질에 중요한 영향을 준다. 많은 연구에서 일찍부터 형성된 좋은 식습관이 노인기 건강 유지에 영향을 끼친다고 하였다. 2. 노인 영양의 문제점 노인 영양의 문제점으로는 영양소 섭취 상태가 매우 불량하고, 모든 영양소를 권장량에 비해 적게 섭취하며, 위장기능이 약화되어 구토, 가슴쓰림, 변비 등으로 불규칙한 식습관과 배변습관을 야기한다...2025.05.06
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간경변증(간경화증) 문헌고찰2025.05.041. 간경변증의 원인 간경화 전체의 약 70%는 B형간염이 원인이다. 그 외 C형간염 등 여러 간염은 만성화로 인해 간경화로 진행될 수 있다. 지방간이란 간에 5%이상의 지방이 차는 것으로, 지방간은 간에 염증을 유발하는 요인으로 작용하게 되고, 간염은 간경화의 전단계라고 할 수 있다. 철 대사장애로 인해 철분이 체내에 과다하게 되면 각종 장기에 철분이 과다 저장되어 심각한 문제를 야기할 수 있으며, 간이 손상되면 간경화, 간암, 간부전증 등이 생길 수 있다. 약물 복용에 의한 간 손상과 자가면역질환의 영향도 간경변증의 원인이 될 ...2025.05.04
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철결핍성빈혈(IDA), 위장관기질종양(GIST) 케이스 스터디2025.01.031. 철결핍성빈혈(IDA) 철결핍성 빈혈은 혈색소 수치가 낮고 적혈구의 크기와 색깔이 작아지는 질환입니다. 이로 인해 산소 공급이 원활하지 않아 호흡곤란, 피로감 등의 증상이 나타납니다. 이 환자의 경우 Hb 4.8g/dL, Hct 21.4%로 심각한 빈혈 상태였으며, 수혈과 철분 보충 등의 치료가 필요했습니다. 2. 위장관기질종양(GIST) GIST는 위장관에 발생하는 간엽성 종양으로, 이 환자의 경우 위 상부에 5cm 크기의 궤양성 종괴가 발견되었습니다. GIST는 출혈의 원인이 될 수 있어 내시경 검사와 조직검사를 통해 진단하...2025.01.03
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