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성인간호학 급성신부전 케이스스터디 <체액불균형 위험, 영양불균형> 간호진단과정2개 이론적근거O2025.01.061. 급성 신부전 급성 신부전은 신장기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것으로, 병원에 입원하는 환자의 약 10%정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 또한 급성신부전은 회복되어도 추후관리가 필요하고 영구적인 신장손상을 남길 경우 장기투석이나 신장이식까지 필요할 수 있다. 따라서 급성 신부전 환자의 비율이 많고 조기치료가 중요한 만큼 급성신부전에 대해 알아두어 영구적인 신장손상을 최소화하기 위해 노력할 필요가 있다. 2. 체액 불균형의 위험 체액 불균형의 위험은 신장 기능 저하로 인해 발...2025.01.06
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A+ / 평균학점 4점대 성인간호학 케이스 / 성인간호학 / 호흡기계 / COPD / Asthma / 간호진단 3개 / 간호과정 3개2025.01.191. COPD COPD는 만성폐쇄성 질환으로 chronic obstructive pulmonary disease을 말하며 가장 큰원인이 되는 것이 흡연이다. 그 외에 대기오염 가운데에서도 질소나 유황의 산화물질이 질환의 원인이 되며 만성 감염증, 알러지성 자극 및 유전적 소인등이 있다. COPD는 우리의 생명에 가장 밀접한 호흡기계에 의한 질병으로 사망률 세계 4위, 우리나라의 경우 45세 이상 성인의 8%가 앓고 있는 국내 7위의 질병이다. COPD에 의한 사망률은 높지 않지만 장래에는 평균수명의 연장으로 노령인구의 증가와 산업발...2025.01.19
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아동간호학 케이스 스터디 폐렴 A+자료2025.01.271. 기도(airway) 및 폐 염증에 의한 기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 폐렴으로 인한 기도 분비물 증가로 인해 비효과적인 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 4시간 간격으로 활력징후와 폐음을 사정하고, 객담 양상을 관찰하였다. 또한 보호자에게 효과적인 가래 제거법을 교육하고 시범을 보였으며, 대상자의 기침과 가래 배출이 개선되었음을 확인하였다. 2. 과다한 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결 대상자는 폐렴으로 인한 과다한 기관지 분비물로 인해 비효과적인 기도 청결을 보이고 있다. 이를 개선하기 ...2025.01.27
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성인간호학 폐암 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.171. 폐암의 정의, 병태생리 및 위험 요인 폐암은 전 세계적으로 암으로 인한 사망 원인 중 가장 높은 비율을 차지하는 심각한 질환입니다. 폐암은 크게 소세포 폐암(SCLC)과 비소세포 폐암(NSCLC)으로 구분되며, 각각 다른 생물학적 특성과 치료 방식을 갖고 있습니다. 폐암의 발병은 유전자 손상, 암유전자 활성화, 종양 억제 유전자 불활성화 등의 복잡한 과정을 거치며, 주요 위험 요인으로는 흡연, 라돈 가스, 석면, 공기 오염, 유전적 요인 등이 있습니다. 2. 폐암의 증상 및 진단 방법 폐암의 증상은 초기에는 비특이적이거나 경미...2025.01.17
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정신전문간호사 실기대비 간호진단목록2025.01.141. 위험성 있는 건강행위 건강상태의 변화를 수용하지 않고, 건강문제를 예방하는 행동을 취하는데 실패하는 등의 특성을 가지고 있으며, 관련요인으로는 부적절한 이해, 사회적 불안, 스트레스원, 불충분한 사회적지지, 자아효능감 저하, 알코올 중독 등이 있다. 2. 비효과적 건강유지 환경변화에 대한 적응행동의 결여, 기본적 건강행위 수행을 위한 불충분한 지식, 불충분한 사회적지지, 건강행위 증진에 대한 흥미 결여, 기본적 건강행위 수행에 책임지지 못함 등의 특성을 가지고 있으며, 관련요인으로는 복합적 슬픔, 의사결정장애, 비효과적 의사소...2025.01.14
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식품알레르기 시나리오와 영양 불균형에 대한 간호과정2025.01.121. 식품 알레르기 대상자 김OO는 만 7세 남아로 초등학교 1학년이며, 작년 유치원에서 우유와 빵을 먹고 전신 두드러기와 복통이 발생하여 알레르기 검사 결과 우유와 계란 흰자 알레르기가 있다는 것을 확인하였습니다. 부모는 알레르기 유발 식품을 완전히 제한하고 있으나 대체 식품 섭취가 부족하여 영양 불균형이 발생한 상태입니다. 간호사는 대상자와 보호자에게 대체 식품의 중요성, 우유와 계란의 대체 식품 종류, 식품 라벨 읽는 방법 등을 교육하여 적절한 대체 식품 섭취를 통해 영양 상태가 정상으로 회복되도록 돕고 있습니다. 2. 영양 ...2025.01.12
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부적절한 약물복용으로 관련된 영양불균형 간호과정2025.05.131. 부적절한 약물복용 대상자는 약물 복용으로 인해 식욕 감퇴와 영양 불균형을 겪고 있습니다. 간호사는 대상자와의 신뢰 관계 형성, 섭취량 관찰, 체중 측정, 약물 의존 평가 등을 통해 문제를 파악하고 해결하기 위한 간호 계획을 수립하였습니다. 음식 섭취 방법 교육, 필수 영양소 섭취 중요성 교육, 식욕 증진 방법 교육 등의 중재를 통해 대상자의 영양 상태 개선을 목표로 하고 있습니다. 2. 영양불균형 대상자는 약물 복용으로 인해 식욕 감퇴, 체중 감소, 영양 불균형 등의 문제를 겪고 있습니다. 간호사는 대상자의 섭취량 관찰, 체중...2025.05.13
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오심, 구토와 관련된 영양 불균형2025.05.141. A형 간염 A형 간염은 장바이러스(enterovirus)과에 속하는 RNA 바이러스가 원인이며, 대변-구강경로를 통해 전파된다. 잠복기는 2~6주이고, 황달이 나타나면 대변 내 바이러스 검출이 줄어들고 바이러스혈증과 전염성도 급격히 감소한다. 대부분의 A형 간염 환자는 무증상이지만, 증상이 있는 경우 권태감, 식욕부진, 피로, 구역, 구토, 우상복부 불편감 등이 나타난다. 검사로는 간효소 수치 증가, 간염 바이러스 검사 등이 이용된다. 치료는 휴식, 영양 섭취, 금주 등의 기본 수칙을 지키는 것이며, 증상에 따라 약물 요법을 ...2025.05.14
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노인간호 - 뇌졸중,뇌출혈 CASE, 간호진단 3개, 과정 많음2025.01.131. 좌측 편마비와 관련된 신체기동성 장애 대상자는 우측 뇌출혈로 인한 좌측 상하지 마비로 일상생활활동에 많은 문제가 있는 상태입니다. 관절가동범위 측정, 일상생활수행능력 평가, 운동 보조기구 필요성 평가를 통해 대상자의 운동 능력을 사정하고, 안전한 환경 제공, 체위변경, 관절범위운동, 작업치료 등을 통해 신체기동성 증진을 도모하고자 합니다. 또한 운동처방의 목적과 과도한 운동의 위험성, 보조기구 사용법 등을 교육하여 대상자의 회복을 돕고자 합니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 음식 섭취에 어려움을 겪고 있어 영양상...2025.01.13
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성인간호학 십이지장궤양 케이스스터디A+ 진단3개, 출혈의 위험성, 영양불균형의 위험성, 급성통증2025.01.131. 십이지장궤양 환자는 십이지장궤양으로 인해 복통, 혈변 등의 증상을 호소하고 있습니다. 상부위장관내시경 검사 결과 만성 위축성 위염과 십이지장궤양이 확인되었습니다. 주요 간호진단으로는 출혈의 위험성, 영양불균형의 위험성, 급성통증이 있습니다. 간호중재로는 활력징후 및 섭취배설량 모니터링, 수혈 및 수액 공급, 통증 관리 등이 필요합니다. 1. 십이지장궤양 십이지장궤양은 위나 십이지장 점막에 생기는 염증성 병변으로, 위산과 소화효소의 공격으로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 복통, 소화불량, 구토 등이 있으며, 심한 경우 출혈이...2025.01.13