총 467개
-
장질환 환자의 간호진단2025.05.111. 소화성궤양 소화성궤양은 위나 십이지장의 점막이 손상되어 생기는 질환입니다. 위산 과다로 인한 위점막 손상과 관련되어 급성 통증, 출혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이로 인해 체액 부족, 저혈량, 조직 관류 저하 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 2. 복막염 복막염은 복강 내 감염으로 인해 발생하는 질환입니다. 장천공과 관련되어 감염의 위험이 있으며, 금식으로 인한 잠재적 영양불균형이 나타날 수 있습니다. 또한 복강 내 수분 축적으로 인한 체액 부족, 복막 염증으로 인한 급성 통증이 발생할 수 있습니다. 3. 대장염 대장염...2025.05.11
-
알코올 대상자 간호과정 (영양불균형)2025.05.131. 알코올 과다섭취와 관련된 영양불균형 대상자는 술을 하루에 3~4병씩 마시며, 밥보다는 술이 우선이라고 말하는 모습이 관찰되었습니다. 식사량 관찰 결과, 3월 25일~26일까지는 식사를 1끼만 하는 것이 관찰되었으나 3월 27~29일까지는 보통 2회 이상 식사를 하는 모습이 관찰되었습니다. 혈액검사 결과, 단백질과 알부민 수치가 낮게 나타나 체내 단백질 결핍이 의심됩니다. 또한 BMI가 16.98로 저체중 상태이며, 앙상한 얼굴과 얇은 다리가 관찰되었습니다. 이를 통해 대상자의 영양불균형 상태를 확인할 수 있습니다. 1. 알코올...2025.05.13
-
[A+ 성인간호학 실습 식도암 CASE] 간호진단 7개, 간호과정 2개 (항암화학요법으로 인한 오심과 관련된 영양불균형, 면역 저하와 관련된 감염의 위험)2025.05.131. 항암화학요법으로 인한 오심과 관련된 영양불균형 대상자는 항암화학요법으로 인해 오심 증상이 발생하여 음식 섭취가 부족해지고 있습니다. 이로 인해 영양상태가 악화되고 있는 상황입니다. 간호사는 대상자의 오심 증상을 완화시키고 영양 섭취를 증진시키기 위해 다양한 중재를 제공해야 합니다. 2. 항암화학요법으로 인한 면역 저하와 관련된 감염의 위험 항암화학요법은 대상자의 면역력을 저하시켜 감염의 위험을 높입니다. 간호사는 대상자의 감염 징후와 증상을 주기적으로 사정하고, 감염 예방을 위한 교육과 중재를 제공해야 합니다. 또한 대상자의 ...2025.05.13
-
위궤양/위암 간호과정,케이스스터디(진단2개)/출혈위험성, 영양불균형 간호과정2025.05.161. 위궤양의 원인 및 병태생리 위궤양은 점막공격인자가 증가하거나, 점막방어인자가 감소하면 양쪽 균형이 유지되지 않아 발생한다. 주요 원인으로는 헬리코박터 감염, 비스테로이드소염제 사용, 유전적 소인, 흡연 등이 있다. 2. 위궤양의 임상 증상 위궤양에서 나타나는 주요 증상으로는 상복부 통증, 메스꺼움, 체중감소, 장출혈, 토혈, 흑색변, 빈혈 등이 있다. 만성적인 유문부 궤양은 장폐색 증상도 나타날 수 있다. 3. 위궤양의 진단 및 치료 위장조영술이나 상부위장관내시경 검사로 위궤양을 확인하고, 헬리코박터균 감염 여부를 확인한다. ...2025.05.16
-
[CASE STUDY] A+ 간호진단2개, 간호과정2개, 수술부위와 관련된 출혈의 위험, 식욕부진과 관련된 영양불균형2025.05.161. 수술부위와 관련된 출혈의 위험 대상자분은 3/23에 유방암 수술을 한 뒤 4/7, 4/9일 극심한 통증으로 ER을 통해 내원하여 4/11에 재수술을 하니 main wound 바로 아래쪽에 Rt. IH subcutaneous fat 주변으로 active bleeding 확인하여 suture 진행하였다. 그런데 수술 이후에도 Hb 수치가 계속 떨어지고 우측 겨드랑이-latissimus dorsi 라인 따라 멍들어 있는 양상이 확인되어 출혈의 위험을 첫 번째 간호진단으로 잡았다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자분은 입원한 ...2025.05.16
-
알코올성 간경변증 케이스 스터디 (Alcoholic cirrosis of liver,with ascites) A+ 받음 /간호진단 7개, 간호과정 3개 -평가까지 다 있어요2025.05.161. 알코올성 간경변증의 병태생리 간이 이미 심각하게 손상되어 돌이킬 수 없는 상태에 이른 경우로, 장기간 지나치게 술을 마시면, 간이 딱딱하게 변하여 간경변으로 진행될 수 있다. 알코올성 간질환은 과도한 음주로 인해 발생한다. 과도한 음주량의 기준은 개인별로 유전적인 특징, 성별에 따라 차이가 있지만 하루 80g 이상의 알코올을 매일 10~20년 정도 섭취하는 경우 알코올성 간염이나 간경변이 발생할 가능성이 높다. 여성에서는 남성에서보다 적은 알코올 섭취량으로도 알코올성 간경변이 발생할 수 있다. 2. 알코올성 간경변증 임상적 특...2025.05.16
-
Malignant neoplasm of colon,unspecified 상세불명의 결장암 CASE STUDY, 간호진단 5개 간호과정 3개 평가까지 다있음!! A+받은 자료, 교수님 피드백 반영해서 수정까지 한 자료입니다!2025.05.161. 결장암 결장암은 대장에 생긴 악성종양으로, 대장은 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장, 에스결장으로 나뉜다. 결장암은 유전적 소인, 식이, 만성 염증 등과 관련이 있으며, 주요 증상으로는 직장출혈, 배변습관 변화, 장폐색, 복통, 체중감소 등이 있다. 진단을 위해 대장내시경, 조직생검 등이 시행되며, 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선요법 등이 이루어진다. 2. 간호중재 결장암 환자의 간호중재로는 수술 전 장 비우기, 수술 후 수분-전해질 불균형 교정, 장루 관리, 영양상태 유지, 합병증 예방 등이 있다. 또한 환자와 가족의...2025.05.16
47 / 47
