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불충분한 식이 섭취와 관련된 영양불균형 간호진단2025.05.011. 영양불균형 대상자는 영양불균형 상태로, 대사 요구량에 비해 영양을 부족하게 섭취하고 있습니다. 지속적인 식이 거부, 구강 섭취 부족, 흡인 증상 등으로 인해 영양 상태가 악화되고 있으며, 혈액 검사 결과 단백질과 알부민 수치가 저하되어 있습니다. 2. 간호중재 간호사는 대상자의 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 상체를 올려주어 흡인을 예방하며, 연하 보조식이를 단계적으로 제공하고 충분한 시간을 가지고 식사할 수 있도록 하였습니다. 또한 폐음 청진, 정맥 영양 공급, 비위관 삽입 등의 중재를 시행하였습니다. 3. 간호목표 간호사는...2025.05.01
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외상성기흉 Case Study 간호진단5개 간호과정2개 퇴원교육2025.05.031. 외상성 기흉 외상성 기흉은 흉벽 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽 안으로 빨려 들어가 발생한 기흉이다. 외상성 기흉의 가장 흔한 원인은 외상에 의해 늑골이 골절되면서 인접해 있는 폐를 찔러 손상시키는 것이다. 기흉이 발생하면 폐 환기 관류 장애, 단락 현상 또는 폐포 저환기가 발생하고 허탈된 정도에 따라 응급처치를 요하게 되고 생명에 치명적일 수 있다. 따라서 외상성 기흉 환자의 간호중재는 폐를 완전히 재확장 시켜 폐기능을 신속하게 회복시키는 것이 가장 시급한 문제이다. 2. 간호진단 외상성 기흉 환자의 주요 간호문제로는 외상으...2025.05.03
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알코올 장애 케이스(영화 라스베가스를 떠나며 주인공 케이스)2025.05.061. 알코올 장애 알코올 장애는 알코올 섭취로 인해 나타나는 임상적 현저한 손상 및 고통스러운 문제적 알코올 사용 장애를 말한다. 알코올 중독은 알코올 섭취 이후에 나타나는 심리 사회적 직업적 측면의 부적응 행동으로, 초기에는 주정이나 흥분상태를 보이며 혈중 알코올농도에 따라 급성 중독 상태에 이를 수 있다. 알코올 금단은 만성 알코올 중독자가 지속적인 과음을 갑자기 중단, 감량하는 경우 나타나는 증상으로 중단 후 4~12시간 이내에 시작해서 금주 후 2일째 가장 심하며 5일 정도 지나면 사라진다. 알코올 장애의 치료는 금단 및 해...2025.05.06
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영화 라스베가스를 떠나며 사례연구보고서_ 알콜사용장애2025.05.061. 물질남용과 관련된 자살의 위험 대상자는 자살에 대해 언급하고 있으며, 물질남용 문제를 가지고 있어 자살의 위험이 있다. 간호사는 대상자의 자살 가능성을 사정하고, 안전한 환경을 제공하며, 자살 생각에 대한 인지행동적 자기 관리 방법을 교육해야 한다. 2. 불충분한 식이섭취와 관련된 영양불균형 대상자는 만성 알코올 중독으로 인해 음식 섭취가 부족하여 영양불균형 상태이다. 간호사는 대상자의 체중과 키를 측정하고, 영양 결핍의 신체적 징후를 사정하며, 쾌적한 식사 환경과 구강간호, 기호식품 제공, 영양 보충제 투여 등의 중재를 제공...2025.05.06
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치매 사례관리 계획서2025.05.071. 치매 사례관리 이 사례는 74세 여성 치매 환자의 사례관리 계획서입니다. 주요 문제로는 영양불균형, 자기 돌봄 결핍, 비효과적인 건강관리가 있었습니다. 이를 해결하기 위해 보건소 영양사, 요양보호사, 운동처방사, 방문간호사 등의 지역사회 자원을 연계하여 맞춤형 사례관리를 진행하였습니다. 특히 가족의 지지, 정확한 투약 교육, 대상자와의 라포 형성 등이 성공 요인으로 작용하였습니다. 1. 치매 사례관리 치매 사례관리는 매우 중요한 사회적 과제입니다. 치매 환자와 가족들은 많은 어려움을 겪고 있으며, 이들을 지원하고 돌봄을 제공하...2025.05.07
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성인간호학 ASO 폐쇄성 동맥경화증2025.05.081. 폐쇄성 동맥경화증(ASO) 폐쇄성 동맥경화증(ASO)은 하지의 동맥이 점진적으로 좁아지는 질환으로, 고지혈증, 고혈압 등의 위험요인으로 인해 혈관 내벽에 지방 침착이 발생하여 혈관이 좁아지고 혈류가 감소하는 것이 특징이다. 이로 인해 하지의 통증, 궤양, 괴사 등의 증상이 나타날 수 있다. 치료로는 약물 치료, 경피적 혈관성형술(PTA), 우회술 등이 시행되며, 증상 완화와 함께 위험요인 관리가 중요하다. 2. 경피적 혈관성형술(PTA) 경피적 혈관성형술(PTA)은 협착된 혈관 내경을 확장시키는 시술로, 서혜부의 대퇴동맥을 통...2025.05.08
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아동간호학 인두염 간호진단 5개 간호과정 1개2025.05.081. 급성 인두염 급성 인두염은 아동기에 흔히 발생하는 질환으로 바이러스와 박테리아 그 외 여러 원인에 의해 일어나는 질병이다. 이 질병은 1세 이하에서는 드물며, 4-7세에 가장 많이 발생하는 질병으로 급성 질병으로 고열과 통증, 구토 등의 증세를 가지고 있다. 4-7세, 소아후기와 성인이 되어서도 나타나는 만큼 급성 인두염의 발생률은 줄어들지 않고 꾸준히 이어지고 있다. 원인은 '소아의 경우 면역체계가 발달 중인 단계로 성인에 비해 면역력이 약하기 때문에 바이러스나 세균이 침입했을 때 인두염에 더 잘 걸리는 것'이라고 한다. 이...2025.05.08
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급성위염 문헌고찰&간호과정 (간호진단3개 간호과정3개)2025.05.101. 급성위염 문헌고찰에 따르면 급성위염은 위 점막 손상으로 인한 염증 상태를 말한다. 위 점막 방어벽이 손상되면 위산과 펩신이 위조직과 만나 염증이나 표재성 미란이 발생한다. 주요 원인으로는 음식, 약물, 스트레스, 세균감염 등이 있다. 임상적으로는 식욕부진, 상복부 불편감, 복통, 오심, 구토 등의 증상이 나타나며, 위출혈이 발생하면 혈변이나 흑색변이 생길 수 있다. 진단을 위해 증상과 과거력 확인, 내시경 검사 등이 필요하며, 치료는 원인 제거, 금식, 제산제 및 항궤양제 투여 등이 포함된다. 2. 간호과정 간호사정 결과, 환...2025.05.10
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노인간호학 포괄적 간호사정 (간호진단 4개, 간호과정 2개) A+ 받았습니다.2025.05.111. 노화로 인한 연골판 마모와 관련된 만성통증 관절 통증은 체중이 부하 되는 관절에 주로 침범하여 척추, 무릎, 고관절에 호발되며 통증은 서서히 시작되며 활동 후에 악화하고, 휴식을 취하면 완화됩니다. 체중부하 운동, 통증 완화 방법, 자세 교정, 온열 요법, 운동 요법, 약물 요법 등의 간호중재를 제공할 수 있습니다. 2. 골밀도 저하와 관련된 신체손상위험성 골다공증은 전신적 근골격계의 장애로 낮은 골질량과 뼈조직의 미세구조적 악화가 특징으로 나타나는 가장 흔한 대사성 골질환입니다. 낙상 예방을 위한 환경 조성, 균형과 보행 능...2025.05.11
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간경변증 환자의 간호 사례 보고서2025.05.111. 간경변증 간경변증은 만성 간 질환의 말기 단계로, 간 조직이 섬유화되어 간 기능이 저하되는 질환입니다. 이 환자는 토혈, 오심, 구토, 식욕부진, 황달, 흑색변 등의 증상을 보이고 있어 간경변증의 합병증으로 인한 것으로 보입니다. 간호사는 이러한 증상을 관리하고 출혈을 막기 위한 간호 중재를 수행해야 합니다. 2. 체액 불균형 이 환자는 오심, 구토, 토혈로 인해 체액 부족 상태에 있습니다. 간호사는 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 필요시 수액 요법 등을 통해 체액 균형을 유지할 수 있도록 해야 합니다. 3. 출혈 이 환자는 ...2025.05.11