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[A+] 성인간호학 실습 신부전 간호진단 3가지2025.01.281. 만성신부전 만성신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐 신장의 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 신장의 기능을 서서히 저하시킨다. 신기능이 15%정도 감소된 상태를 의미하고, 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로는 고혈압, 사구체신염 등이다. 발병률은 남녀 동일하며 중년기에 가장 높다. 만성신부전은 신장단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소...2025.01.28
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위암 관련 사례 시나리오 및 간호진단 3개2025.04.271. 위암 최ㅇㅇ(M/57)님은 위암 진단을 받았습니다. 그는 25년 동안 하루 1갑의 담배를 피우고 회사 내에서 회식이 잦았습니다. 아내의 급성 심장마비로 인한 사망과 딸의 타지 생활로 인한 슬픔과 그리움을 술로 해소하고 있습니다. 최근 3주 전부터 소화불량, 복부 통증, 구토 증상이 있었고, 내시경 검사 결과 adenocarcinoma로 진단되었습니다. 그는 수술에 대한 두려움을 표현하고 있습니다. 2. 간호진단 이 사례에서 도출된 간호진단은 다음과 같습니다: 1. 위 점막 자극과 관련된 급성 통증 2. 소화불량과 관련된 영양불...2025.04.27
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[모성간호학] 난소암(Ovarian cancer) 케이스 스터디2025.01.101. 난소암 난소암 환자의 건강사정, 간호진단 및 간호과정에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 환자의 일반적 정보, 건강력, 기능적 건강양상 사정, 신체검진, 검사 결과 등을 통해 감염 위험, 피로, 영양불균형 등의 간호진단을 도출하고 이에 대한 간호계획과 수행, 평가를 제시하고 있습니다. 또한 참고문헌을 통해 이론적 근거를 뒷받침하고 있습니다. 1. 난소암 난소암은 여성의 생식기관 중 하나인 난소에서 발생하는 암으로, 여성 암 중 가장 치명적인 질병 중 하나입니다. 난소암은 초기 증상이 비특이적이어서 진단이 늦어지는 경우가 많으며,...2025.01.10
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자살의 위험, 비효과적 대처 간호과정2025.01.101. 우울감과 관련된 자살의 위험 대상자는 심각한 우울증으로 인해 자살위험이 있는 상태이다. 활력징후 사정, GDS-15 척도 활용, 우울감 해소 방법 교육, 항우울제 투여, 안전한 환경 제공, 다양한 활동치료 등의 간호중재를 통해 자살위험을 낮추고자 한다. 2. 사회적 고립과 관련된 비효과적 대처 대상자는 아내와 반려견의 사별로 인해 사회적으로 고립되어 있는 상태이다. 사회적 고립 척도 사정, 치료적 의사소통을 통한 정서적 지지, 사별 자조모임 연결, 집단 활동치료 참여, 지역사회 자원 활용 등의 간호중재를 통해 사회적 고립을 해...2025.01.10
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GERD 위 식도 역류질환 간호진단 3개 간호과정 2개2025.01.121. 위식도 역류질환 위식도 역류질환은 위 내용물이 식도로 역류하여 불편한 증상을 유발하거나 이로 인한 합병증이 발생하는 질환입니다. 주된 원인은 하부식도괄약근의 일시적인 이완으로 인한 위산 역류이며, 식도열공 헤르니아와 같은 해부학적 결손, 식도운동기능 저하 등도 원인이 될 수 있습니다. 전형적인 증상으로는 가슴쓰림과 산 역류가 있으며, 흉통, 만성기침, 쉰 목소리, 천식 등의 비전형적 증상도 나타날 수 있습니다. 진단은 양성자펌프억제제 검사, 내시경 검사, 식도산도검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 양성자펌프억제제 투여와 항역류...2025.01.12
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소중한 대상의 상실과 관련된 슬픔, 식욕 저하와 관련된 영양 불균형의 위험2025.01.121. 소중한 대상의 상실과 관련된 슬픔 대상자는 3년 전 아내의 죽음과 2달 전 반려견 맥스의 죽음으로 인해 슬픔과 우울감을 겪고 있다. 대상자와 신뢰관계를 형성하고 정서상태와 행동양상을 사정하며 GDS를 주 1회 사정한다. 필요 시 SSRI를 투여하고 산책을 권장하며 지지그룹에 대상자를 의뢰한다. 또한 대상자에게 배우자 사별과 반려견 죽음 후 극복 방법에 대해 교육하고 슬픔은 자연스러운 감정임을 설명한다. 2. 식욕 저하와 관련된 영양 불균형의 위험 대상자는 우울한 기분으로 인해 식욕이 저하되어 영양 불균형의 위험이 있다. 대상자...2025.01.12
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A+++ 만성신부전 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지(영양불균형, 심박출량감소의 위험, 낙상의 위험) 포함!!!2025.01.131. 영양불균형 대상자는 신기능저하로 인해 영양불균형 상태를 보이고 있다. 혈액검사 결과 Hb, Hct, Total protein, Albumin 수치가 감소되어 있으며 체중도 3kg 감소한 것으로 나타났다. 이에 따라 철분보충제와 영양제 투여, 식사량 증진 등의 중재를 통해 영양상태 개선을 목표로 하고 있다. 2. 심박출량 감소의 위험 대상자는 고혈압, 고지혈증, 뇌졸중 등의 과거력이 있어 심박출량 감소의 위험이 있다. 활력징후 모니터링, 심초음파 검사, 소변량 사정 등을 통해 심박출량 감소 여부를 확인하고 있으며 고혈압, 고지혈...2025.01.13
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아동간호학실습 - 요로감염, 급성신우신염 관련 케이스스터디2025.01.131. 요로감염과 관련된 고체온 발열은 간호가 필요한 생체신호 중 가장 일반적으로 나타나는 증상이다. 발열은 감염, 염증반응, 자가면역질환, 혈관질환, 신생물, 투약반응 등 다양한 원인에 의해서 유발된다. 간호사는 열에 대한 두려움을 가진 부모들이 건강관리에 최적의 결정을 하도록 도울 수 있고 조기발견을 통해 입원 대상자의 합병증을 예방하여 건강관리 비용 절감에 영향을 줄 수 있다. 2. 고열과 관련된 체액 손실과 영양불균형의 위험성 부적절한 영양은 현저한 체중감소, 전신허약, 기능변화, 상처치유의 지연, 감염 가능성 상승, 입원기간...2025.01.13
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저나트륨혈증 케이스스터디 간호과정 진단3개 과정3개2025.01.141. 저나트륨혈증 대상자는 과도한 구토와 설사로 인해 체내 나트륨 수치가 낮아진 저나트륨혈증 상태였다. 이로 인해 탈수 증상이 나타났고 혈청 전해질 검사 결과 나트륨 수치가 평균보다 낮게 나타났다. 고장성 용액인 3% 염화나트륨액을 투여하여 나트륨 균형을 정상화시켰고, 이후 0.9% 염화나트륨 용액으로 투여하여 전해질 수치를 안정화시켰다. 2. 영양불균형 대상자는 구토와 식욕부진으로 인해 영양 섭취가 부족한 상태였다. 혈액 검사 결과 총단백과 알부민 수치가 낮게 나타났다. 이에 따라 정맥 영양 공급을 위해 유한쓰리챔버폼스페리주를 투...2025.01.14
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뇌성마비 아동의 간호과정(자가간호결핍, 신체손상 위험성, 영양불균형)2025.01.161. 자가간호결핍 뇌성마비 아동은 식사, 옷 입기, 씻기, 화장실 사용과 같은 일상적 활동을 스스로 수행하거나 완료하지 못하는 상태이다. 이를 해결하기 위해 아동의 연령과 발달 수준을 사정하고, 보조기구를 제공하며, 가족의 참여를 격려하고 긍정적 강화를 제공한다. 필요 시 작업치료사와 연계하여 자가간호 능력을 증진시킨다. 2. 신체손상 위험성 뇌성마비 아동은 팔다리 경직으로 인해 신체 손상의 위험이 있다. 이를 해결하기 위해 강직의 시기와 양상을 사정하고, 외부 충격으로부터 보호하며, 부모에게 강직 시 대처방안을 교육한다. 또한 물...2025.01.16
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