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파킨슨증후군 환자의 피부 통합성 장애와 변비 관리2025.01.051. 파킨슨증후군 파킨슨증후군은 운동 기능의 시작과 실행이 느려지고, 근육 긴장도 증가, 휴식 시 진전, 보행장애 등의 증상이 특징적인 만성 진행성 신경 퇴행성 질환입니다. 도파민 신경세포의 퇴행과 관련이 있으며, 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 파킨슨증후군 환자는 운동 기능 저하로 인해 장기간 부동 상태가 되어 피부 통합성 장애와 변비 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 피부 통합성 장애 파킨슨증후군 환자는 장기간 부동 상태로 인해 피부 통합성 장애, 특히 욕창이 발생할 위험이 높습니다. 이 환자의 경우 sacral 부...2025.01.05
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알코올성 간경변증 환자의 간호 관리2025.01.051. 간경변증 간경변증은 간 세포 손상이 오랫동안 지속되면서 간에 흉터가 쌓이는 질환입니다. 알코올 섭취가 주요 원인이며, 간기능 저하와 합병증으로 인한 증상이 나타납니다. 간경변증 환자의 간호에는 금주, 영양관리, 합병증 예방 및 관리 등이 포함됩니다. 2. 기도 관리 간경변증 환자는 폐렴 등의 감염 위험이 높아 기도 관리가 중요합니다. 객담 배출을 위한 흡인, 진해거담제 투여, 산소 공급 등의 중재가 필요하며 환자 교육도 함께 이루어져야 합니다. 3. 피부 관리 장기 침상 생활로 인한 욕창 발생 위험이 높은 간경변증 환자에게는 ...2025.01.05
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노인실습 골육종 간호과정 2개2025.01.051. 급성통증 관리 대상자는 골반 골육종으로 인한 급성통증을 호소하고 있었습니다. 간호사는 대상자의 통증을 사정하고, 약물요법과 비약물요법을 적용하여 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 장기 목표로 7일 이내 통증 점수 3점 이하 유지, 단기 목표로 24시간 이내 통증 점수 3점 이하 감소와 편안함 표현을 설정하였습니다. 중재로는 활력징후 측정, 통증 사정, 마사지와 온찜질, 심호흡법과 관심전환요법, 편안한 환경 조성, 진통제 투여 등을 시행하였습니다. 간호 평가 결과 장단기 목표가 모두 달성되었습니다. 2. 욕창 예방 대상자는 와상...2025.01.05
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[아동간호학실습] 뇌성마비(cerebral palsy) 간호과정 케이스스터디2025.01.051. 뇌성마비 뇌성마비는 출생 수개월 후에 증상이 나타나는 경우가 많아 원인 규명이 어렵고, 25% 정도는 원인을 알 수 없다. 이전에는 주산기 문제, 특히 출생 시 가사를 가장 큰 원인이라 하였지만, 최근에는 발달과정 중의 뇌 손상을 더 유력하게 보고 있다. 뇌성마비는 치료가 가능한 질환이 아니므로 질병을 조기에 발견하고, 가능한 한 최적의 발달을 도모하고 증상을 완화하며 합병증을 예방하는데에 치료의 중점을 둔다. 이를 위해 물리치료사, 언어치료사, 사회복지사 등의 여러 분야 전문가들의 협력 간호가 필요하다. 2. 뇌성마비 간호 ...2025.01.05
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성인간호학, 골절 대상자 case, 간호과정 보행장애 1개, 간호문제 12개2025.01.041. 골절 골절은 뼈가 부러지는 것으로, 주요 원인은 둔상사고(낙상, 스포츠 손상 등)와 뼈 조직의 병리적 변화(종양, 골다공증 등)입니다. 골절의 증상으로는 통증, 압통, 기능상실, 변형, 부종 등이 나타나며, 대퇴골절의 경우 다리가 짧아지고 내전 및 외회전이 발생합니다. 진단을 위해 방사선 검사와 임상검사가 활용되며, 치료는 교정, 고정, 재활 등의 방법으로 이루어집니다. 간호중재로는 신경혈관 손상 예방, 통증 완화, 감염 예방, 운동 격려, 영양 공급 등이 필요합니다. 2. 보행장애 본 사례에서 대상자는 근력저하와 허약감으로 ...2025.01.04
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위암 수술 후 영양 및 낙상 관리, 우울 극복을 위한 지역사회 자원 활용2025.01.041. 위암 수술 후 영양 관리 대상자는 위암 수술 후 식사량이 적고 전신 상태가 좋지 않아 영양 보충이 필요한 상황입니다. 적절한 식단 구성과 영양제 공급, 지역사회 자원 연계 등을 통해 영양 상태를 개선하고자 합니다. 2. 낙상 위험 관리 대상자는 시력 저하와 감각 기능 저하로 인해 낙상의 위험이 높습니다. 주거 환경 개선, 낙상 예방 교육, 지역사회 자원 연계 등을 통해 낙상 사고를 예방하고자 합니다. 3. 우울증 관리 대상자는 혼자 생활하며 사회적 고립감과 우울감을 겪고 있습니다. 정서적 지지 제공, 우울 대처 방법 교육, 지...2025.01.04
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다발골수종 환자의 감염 위험성, 영양 불균형, 낙상 위험성 관리2025.01.041. 감염 위험성 다발골수종 환자는 면역력이 저하되어 감염 위험성이 높습니다. 간호사는 손 씻기, 활력징후 모니터링, 항생제 투여 및 부작용 관찰, 멸균법 준수, 감염 예방 교육 등을 통해 감염 예방에 힘써야 합니다. 2. 영양 불균형 골수이식 환자는 오심, 구토, 식욕부진 등으로 인해 영양 섭취가 어려워집니다. 간호사는 활력징후와 I/O 모니터링, 체중 측정, 영양 검사 확인, 식욕 증진 방법 교육 등을 통해 영양 상태를 관리해야 합니다. 3. 낙상 위험성 다발골수종 환자는 근력 저하, 어지러움 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다....2025.01.04
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성인간호학 호흡기 내과 실습 사례보고서(케이스)_진단명 COPD(만성폐쇄성폐질환)2025.01.041. 비효율적 호흡 양상 대상자는 COPD로 인해 공기 흐름 폐쇄, 기침, 객담 등의 증상을 보였습니다. 간호사는 대상자의 호흡 양상을 관찰하고 산소요법, 기관지 확장제 투여, 호흡 훈련 등을 통해 대상자의 호흡 기능 향상을 도모하였습니다. 퇴원 시 대상자의 산소포화도가 93% 이상을 유지하고 정상 호흡음이 들리는 등 호흡 기능이 향상되었습니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 고령이며 이동 시 어려움과 보조기구 사용으로 인해 낙상 위험성이 있었습니다. 간호사는 낙상 위험 평가도구를 활용하여 대상자의 낙상 위험도를 사정하고, 환경 개선,...2025.01.04
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임신기 영양관리의 중요성2025.01.041. 임신기 영양관리 임신기 동안 영양관리의 중요성을 설명하고, 임신 단계에 따른 올바른 영양관리 방법, 임신 시 발생할 수 있는 영양소 결핍 증상, 임신기 필수 권장 영양소 등에 대해 자세히 다룹니다. 또한 임신 중 피해야 할 식품들에 대해서도 설명합니다. 1. 임신기 영양관리 임신기 영양관리는 임산부와 태아의 건강을 위해 매우 중요합니다. 임신 중에는 태아의 성장과 발달을 위해 다양한 영양소가 필요하므로, 균형 잡힌 식단을 섭취하는 것이 중요합니다. 특히 엽산, 철분, 칼슘, 단백질 등의 섭취에 주의를 기울여야 합니다. 임신...2025.01.04
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급성췌장염과 관련된 간호진단3개와 간호과정5개2025.01.131. 급성췌장염의 정의 췌장염은 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라 이자 효소가 이자 내에서 활성화되어 이자세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락 괴사가 되는 과정이다. 췌장염은 급성과 만성 형태로 나타나며, 남성은 주로 알코올 중독, 손상, 소화성 궤양과 관련이 있고, 여성은 쓸개길 질환과 관련이 있다. 2. 급성췌장염의 원인 급성췌장염의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 이자의 손상을 초래하는 여러 요인 중 약 90%가 과도한 알코올과 담도계 질환(특히 담석증)과 관련이 있다. 그 외의 원인으로는 대사 장애, 약물...2025.01.13