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[A+] 뇌동맥류 케이스스터디(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염위험성, 기도흡인위험성)2025.05.031. 뇌혈관 재협착 및 파열의 위험성과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 뇌동맥류 환자의 경우 뇌혈관 재협착 및 파열의 위험이 있어 비효과적인 뇌조직 관류가 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 체위 조절, 과도환기, 흡인 및 호흡기 관리, 산소 공급, 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 뇌동맥류 환자는 PICC, Foley 카테터, EVD 등의 침습적 처치로 인해 감염 위험이 높다. 이를 예방하기 위해 무균술 준수, 삽입부위 관리, 항생제 투여, 배양검...2025.05.03
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GI bleeding (장출혈) 후 개복수술 사례보고서 A+2025.04.261. 장출혈의 정의와 유형 장출혈은 식도에서 항문까지의 소화기관 중 일정 부위에서 출혈이 발생한 경우를 말하며, 상부위장관 출혈과 하부 위장관 출혈로 나뉠 수 있다. 상부위장관 출혈은 급성 위장관 출혈 환자의 85%에서 발견되고, 하부위장관 출혈은 10~15%에서 발견된다. 2. 장출혈의 병태생리 장출혈의 원인은 염증, 혈관 이상, 기저질환, 악성 신생물 등 다양하며, 출혈 부위와 양상에 따라 토혈, 흑변, 혈변 등으로 나타난다. 출혈량이 많은 경우 쇼크 증상이 나타날 수 있다. 3. 장출혈의 진단 장출혈 진단을 위해 내시경 검사,...2025.04.26
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상행결장암(Ascending colon cancer) CASE2025.04.261. 상행결장암 상행결장암은 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 상행결장은 소장과 만나는 곳에 가까워 폐색이 나타나지 않으며 암세포가 특히 간에 전이되기 쉽다. 대장암의 원인은 환경적 요인과 유전적 요인으로 나눌 수 있으며, 주요 위험요인으로는 동물성 지방 섭취 과다, 섬유질 섭취 부족, 칼슘 및 비타민 D 부족, 운동 부족, 염증성 장 질환 등이 있다. 대장암의 진단은 대장 내시경 검사를 통한 조직검사로 이루어지며, 증상으로는 초기에는 증상이 없다가 진행될수록 출혈, 설사, 복통 등이 나타난다. 치료는 수술, 화학요...2025.04.26
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정신간호학 영화<디아워스>주인공 버지니아 울프 간호과정2025.05.091. 우울증 버지니아 울프는 우울증 증상을 보이고 있습니다. 그녀는 지속적인 우울감, 흥미 및 즐거움의 상실, 식욕 부진, 무기력, 자살 사고 및 시도 등의 증상을 보이고 있습니다. 이러한 증상들은 우울증의 전형적인 특징입니다. 간호사는 버지니아의 우울증 증상을 파악하고 약물 치료, 정신요법, 활동요법 등 다양한 치료 방법을 적용하여 증상 관리와 회복을 돕는 것이 중요합니다. 2. 자살 위험 버지니아 울프는 자살 사고와 시도를 반복하고 있어 자살 위험이 높은 상태입니다. 간호사는 그녀의 자살 위험을 지속적으로 사정하고 자살 예방을 ...2025.05.09
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성인간호학 실습 직장암 case study A+2025.04.271. 직장암(Rectal cancer) 직장암(Rectal cancer)은 대부분 선종(adenocarcinoma)으로 발생하며, 저섬유소 식이, 고지방 음식, 정제된 음식, 비만, 가족력, 흡연, 연령 등의 위험인자가 있다. 증상은 비특이적이며 배변습관 변화, 이급후증, 장폐색, 복통, 체중감소, 식욕부진, 오심/구토, 빈혈 등이 있다. 진단은 직장지두 검사, 대변 잠혈검사, S자결장경검사, 대장내시경검사 등으로 한다. 치료는 수술이 근본적이며, 항암요법과 방사선 치료가 보조적으로 사용된다. 수술 전 장 준비, 감염 예방, 영양 ...2025.04.27
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병원 타부서 협동 사례2025.04.281. 대사질환 관리 비만, 당뇨 등 대사질환의 입원 치료와 합병증 예방, 퇴원 후 관리를 위해 영양팀의 협력이 필요하다. 영양팀과 협력함으로 특이적 대사상태를 이해하고 영양섭취의 적합도를 평가하여 적절하게 식사조정을 하며, 영양교육과 상담을 통해 식생활이 개선되도록 하는 보다 세심한 관리가 필요하다. 2. 당뇨 관리 프로그램 영양팀의 당뇨 프로그램 운영: 당뇨교육, 당뇨상담, 당뇨중식회, 당뇨 CP(critical pathway) 개발, 영양 집중지원관리, 외래 영양상담, 개인영양교육, 당뇨병 공개강좌 등을 통해 당뇨 환자의 관리를...2025.04.28
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만1세 보육일지 3월 평가인증A등급 보육일지2025.05.141. 어린이집 환경 탐색 새로운 우리 반 환경에 관심을 가지고 부모(보호자)와 탐색한다. 영아들은 다양한 그리기 도구에 관심을 가지고 탐색하는 모습을 보였고, 교사는 영아들과 함께 상호작용해 주었다. 영아가 다양한 그리기 도구로 표현하는 경험을 할 수 있도록 격려하였으며 그리기 도구를 입으로 탐색하지 않도록 알려주고 도움을 주었다. 2. 일상생활 및 놀이 적응 부모(보호자)와 함께 일상생활과 놀이를 하며 적응 시간을 가졌다. 영아들은 스티커를 붙였다 떼는 놀이에 높은 흥미를 보였고, 교사는 영아들과 함께 스티커 붙였다 떼기 놀이를 ...2025.05.14
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궤양성 대장염 간호과정2025.01.021. 궤양성 대장염 궤양성 대장염은 대장에 염증 또는 궤양이 생기는 만성 재발성 질환입니다. 원인은 아직 명확하지 않지만 환경적 요인, 유전적 요인, 면역반응, 세균감염, 정서적 장애 등이 관련된 것으로 알려져 있습니다. 주요 증상으로는 혈액과 점액이 섞인 설사, 복통, 탈수, 빈혈, 체중감소 등이 있으며 관절염, 피부변화, 간질환 등의 합병증도 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 대장 내시경, 대장 조영술, 혈액검사 등이 시행되며 약물치료, 영양요법, 수술 등의 치료법이 있습니다. 간호에서는 수분 및 전해질 보충, 장운동 감소, 설...2025.01.02
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호스피스 실습 말기 담도암 간호과정2025.05.021. 담도암 담도암은 담즙의 통로인 담관계에 발생하는 암종으로 대부분 선암이며, 그 위치에 따라 분류된다. 담낭암은 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴로, 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있다. 담관암은 담관의 상피를 닮은 세포로 구성된 종양으로 그 위치에 따라 간내 담관암과 간외 담관암으로 나뉜다. 담도암은 매우 잠행적으로 발병하고, 주위 조직으로 직접 확산되거나 전이되기도 한다. 담도암의 위험요인으로는 담석이 가장 많이 알려져 있다. 담도암은 초기에 증상이 없어 조기 발견이 어려우며, 황달, 상복부 통...2025.05.02
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A+ 대장암(colon cancer)환자 간호 케이스스터디(간호진단 6개, 간호과정 3개- 급성통증, 감염위험성, 영양불균형의 위험)2025.05.021. 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하였으며, NRS 점수 3-5점의 욱신욱신 쑤시는 양상의 간헐적 통증이 있었다. 간호사는 진통제 투여, 이완요법 교육, 통증 사정 및 관찰 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 퇴원 전 NRS 점수가 2점으로 감소하였고, 대상자는 통증 감소를 표현하였으며 신체활동을 수행할 수 있었다. 2. 감염위험성 대상자는 수술 후 체온 상승, WBC 증가, CRP 상승 등의 감염 징후가 있었다. 간호사는 활력징후 모니터링, 감염 지표 검사, 삽관부위 및 수술부위 관찰, 항생제 투여,...2025.05.02
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