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A+ 노인실습 case study 흡인성 폐렴2025.05.091. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 병원성 세균이 집락된 위내의 분비물이나 구강내의 분비물이 식도가 아닌 기관지를 통해 폐로 들어가 감염을 일으키는 질환입니다. 위험요인으로는 연하장애, 의식저하 등이 있으며 노인에게 매우 높은 위험도를 가지고 있습니다. 2. 호흡기계 호흡기계는 공기 중의 산소를 흡입하고 이산화탄소를 배출하는 기능을 합니다. 해부학적으로 기도, 폐, 호흡근, 가슴우리로 구성되어 있으며, 가스 교환은 폐포모세혈관막을 통해 이루어집니다. 들숨과 날숨은 호흡근과 가슴우리의 움직임에 의해 발생합니다. 1. 흡인성 폐렴 흡인성 ...2025.05.09
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Cerebral Infarction 뇌경색 케이스스터디 보고서(간호진단 9개)2025.01.271. 복합적 요인과 관련된 신체기동성 장애 뇌손상으로 인한 감각장애로 무감각, 저림, 근약화, 근육-관절 소실을 초래할 수 있으며, 수동적 관절운동을 실시함으로서 근육 및 관절위축을 예방할 수 있다. 두개내압 상승의 징후가 있는지 확인하기 위해 V/S을 확인한다. 스폰지 베개, 타월, 손수건등을 사용하여 신체정렬을 유지하고, 필요시 처방된 운동요법을 시행한다. 침상에서 허락된 범위내의 체위변경을 하도록 한다. 운동방법을 교육하고 직접 시행하도록 격려한다. 2. CDTA(Clostridium difficile toxin A)와 관련된...2025.01.27
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연하장애 환자의 흡인 위험 감소와 음식 섭취 후 간호 고려사항2025.01.161. 연하장애 환자의 흡인 위험 감소를 위한 자세 연하장애 환자는 식사 중 흡인 위험을 줄이기 위해 특정 자세를 유지해야 한다. 환자가 의자에 앉아 있을 때 90도로 앉아 있어야 하며, 턱을 약간 아래로 향하게 하는 것이 좋다. 이러한 자세는 음식이 기도로 들어가는 것을 방지하고 식도를 통해 안전하게 내려가도록 도와준다. 또한, 양 발을 바닥에 평평하게 두고 등을 곧게 펴는 것이 중요하다. 2. 음식 섭취 후 고려해야 할 간호 사항 음식 섭취 후에는 환자가 바로 눕지 않도록 주의하는 것이 중요하다. 최소 30분에서 1시간 정도는 앉...2025.01.16
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아데노이드 증식증 환자의 수술 후 간호2025.01.031. 수술 부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하며 진통제를 요구하고 있습니다. 통증 사정 척도(NRS)와 얼굴 통증 척도를 이용하여 통증 양상을 사정하고, 처방에 따라 진통제를 투여하며 냉요법과 전환요법 등을 적용하여 통증을 관리하였습니다. 또한 통증의 원인과 수술 후 통증 관리법에 대해 교육하여 대상자의 통증이 호전되었습니다. 2. 부종과 관련된 연하장애 대상자는 수술 후 음식을 삼키기 어려워하며 잔기침을 하는 등의 연하 장애 증상을 보였습니다. 연하 능력을 사정하고 처방에 따라 약물을 투여하였으며, 적절한 체위...2025.01.03
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뇌혈관장애,연하장애 컨퍼런스자료2025.05.081. 뇌혈관 장애의 급성기 치료 뇌혈관 장애의 급성기 치료에는 호흡관리, 혈압 관리, 혈종 제거, 클리핑, 뇌경색 환자의 혈전용해술 등이 포함됩니다. 급성기에는 안정을 취하는 것이 원칙이며 ICU에서 치료를 받게 됩니다. 2. 급성기 재활치료의 의의 급성기에 구강 케어를 충분히 시행하여 타액 중 세균수를 크게 감소시키면 흡인이 생기더라도 폐렴이 발생하는 빈도가 감소합니다. 구강 케어가 급성기 연하장애 치료에서 가장 중요합니다. 3. 뇌혈관질환 회복기의 연하장애 재활 회복기에는 연하기능이 자연적으로 회복된 환자들은 진찰을 통해 문제가...2025.05.08
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연하장애 환자의 흡인 위험 감소를 위한 자세와 간호2025.01.251. 연하장애 환자의 흡인 위험 감소 자세 연하장애 환자의 흡인 위험을 줄이기 위해 직립 자세, 턱을 당기는 자세, 머리를 돌리는 자세 등이 권장된다. 이러한 자세는 중력을 이용하여 음식물이 자연스럽게 내려가도록 하고, 기도를 좁게 만들어 음식물이 잘못 들어가는 것을 방지한다. 2. 음식 섭취 후 간호 음식 섭취 후에는 입안에 남아있는 잔여 음식물을 제거하고, 최소 30분 동안 직립 자세를 유지하며, 구강 청결을 유지하는 것이 중요하다. 또한 호흡기 상태를 주의 깊게 관찰하여 흡인 징후가 있는지 확인해야 한다. 3. 맞춤형 간호의 ...2025.01.25
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영양죽에 대해서2025.01.051. 노인기 특성 노화가 진행되면서 근육량 감소, 영양요구량 및 대사율 감소 등의 변화가 나타나므로 노인기에는 영양관리가 매우 중요합니다. 노화에 따른 신체적 변화로 키와 체중 감소, 외모 변화, 골격 변화, 감각기관 저하 등이 나타나며, 이로 인해 식욕 또는 소화흡수 정도가 감소하게 됩니다. 2. 연하장애와 연하곤란식 연하장애는 노인 인구의 16-22%에서 나타나는 문제로, 음식물을 삼키는 데 어려움이 있어 적절한 영양섭취를 방해하고 폐렴 등의 합병증을 유발할 수 있습니다. 연하곤란식은 이러한 연하장애 환자들을 위해 식이의 점도와...2025.01.05
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성인간호학 PBL 사례보고서 파킨슨2025.01.151. 파킨슨병의 증상 파킨슨병의 주요 증상으로는 안정 시 진전, 경직, 운동완만, 자세불안정, 소서증, 단조로운 목소리 등이 있습니다. 안정 시 진전은 가장 흔한 초기 증상으로 휴식 시에 불수의적으로 환약을 굴리는 듯한 움직임(pill rolling movement)과 머리를 앞뒤로 흔드는 증상입니다. 경직은 질병 과정 초기에 나타나고 시간이 지남에 따라 악화되는데요, 특히 후두근이 경직되면 씹고 삼키는 것이 어려워져서 침을 흘리는 증상이 나타나게 됩니다. 운동완만은 도파민의 분비가 감소되어 동작을 시작하는 것이 어려워 동작이 고정...2025.01.15
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대학병원 신경과,재활의학과 뇌졸중 재활 PPT2025.05.111. 뇌졸중 재활의 목표 뇌졸중 후 생긴 운동마비, 언어장애, 연하장애, 인지장애와 같은 후유증의 평가 및 치료, 뇌졸중 후 생긴 이차적인 합병증의 예방, 뇌졸중 후 생긴 장애의 최소화, 독립적인 일상생활 수행, 환자 및 가족들의 정신적 · 사회적 적응 촉진, 가정생활, 사회생활로의 복귀 촉진, 삶의 질 증진 2. 뇌졸중 재활 프로토콜 뇌졸중은 발생 부위나 정도에 따라 다양한 후유증으로 장애 증상이 남게 되므로 독립적 일상생활을 위해 반드시 재활치료가 필요함 3. 뇌졸중의 장애 증상 운동마비, 운동실조증, 언어장애, 연하장애, 인지...2025.05.11
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비판적사고 간호 진단, 계획, 수행, 평가 등등2025.01.121. 연하장애와 식이섭취 어려움 환자는 연하장애로 호소하여 식이섭취의 어려움을 호소하고 있다. 이에 대한 우선순위 간호진단은 '연하장애로 인한 식이섭취의 어려움과 관련된 영양부족 위험성'이며, 관련 간호계획 및 수행, 평가 기준을 제시하였다. 2. 인지능력 저하와 실행증 환자는 집중력과 기억력 손상, 순서개념 손상으로 인해 과제 수행 시 어려움을 보이고 있다. 이에 대한 우선순위 간호진단은 '인지능력 저하로 인한 뇌졸중 합병증과 관련된 실행증'이며, 관련 간호계획 및 수행, 평가 기준을 제시하였다. 3. 의존성 증가와 독립적 활동 ...2025.01.12
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