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성인,노인간호 - 신경계 뇌졸중 간호진단 3개, 시나리오2025.01.131. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 고혈압, 심부전증, 제2형 당뇨병 등의 기저질환이 있어 뇌졸중 발생 위험이 높습니다. 따라서 혈압, 의식수준, 두개내압 상승 징후 등을 면밀히 모니터링하고 적절한 중재를 제공하여 뇌조직 관류를 개선하고자 합니다. 2. 신체기동성 장애 대상자는 오른쪽 편마비로 인해 신체기동성이 저하되어 있습니다. 따라서 관절가동범위 운동, 일상생활활동 수행 능력 평가, 보조기구 사용 등을 통해 기능 회복을 도모하고자 합니다. 3. 연하곤란과 기도흡인의 위험 대상자는 오른쪽 편마비로 인해 연하곤란이 발생할 수...2025.01.13
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자살기도, 우울증 간호학과 정신과 케이스 스터디2025.01.231. 불안장애 불안장애는 만성적인 걱정으로 인해 여러 가지 신체적인 증상이나 정신적인 증상이 나타나는 질환입니다. 여성이 남성보다 2배 정도 더 많고 우울증과 병발하는 경우도 많습니다. 원인으로는 유전적 요소, 뇌 구조의 기능적 장애 등이 알려져 있습니다. 증상으로는 불면증, 근육 긴장, 예민함, 지나친 염려증, 초조, 피로, 안절부절 등이 있습니다. 진단기준은 6개월 이상 지속되는 지나친 불안과 걱정, 그리고 이에 동반되는 증상들입니다. 치료는 약물 치료와 더불어 다양한 정신 치료, 인지 행동 치료, 이완기법 등을 병행하여 실시합...2025.01.23
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연하곤란 dysphagia 케이스2025.01.131. 치매와 알츠하이머병 치매는 뇌 질환으로 생기는 증후군으로, 대개 만성적이고 진행성이며 계산, 학습, 언어, 판단 등과 관련된 뇌의 기능장애를 특징으로 한다. 후천적으로 획득한 인지기능이 손상되어 일상생활을 성공적으로 수행할 수 없는 상태이며, 기억, 언어, 시공간 인식, 학습, 계산 등 다발성 인지장애와 정서 및 성격변화, 행동장애가 만성적이며 진행성으로 나타난다. 2. 연하곤란 연하곤란은 신경반 및 신경섬유매듭의 구조적 변화와 아세틸콜린 부족으로 인한 기억과 학습 장애로 인해 발생한다. 연하곤란 환자는 음식물 역류로 인한 기...2025.01.13
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의료관련 폐렴 감시 계획2025.01.061. 의료관련 폐렴 감시 이 계획서는 65세 이상 입원환자 중 연하곤란이 있는 환자와 KONIS 수술부위감염 감시 대상 수술환자의 폐렴 발생을 감시하고자 합니다. 목적은 흡인으로 인한 폐렴 발생을 예방하고자 하는 것입니다. 감시 기간은 2023년 0~0월, 0~0월이며, 자료 수집 방법, 사례 확인, 용어 정의, 지표 정의 등이 자세히 설명되어 있습니다. 감염 발생 감시 결과는 감염관리위원회에 보고되며, 필요시 감염관리 지침 수행 점검, 교육 등의 조치가 이루어질 예정입니다. 1. 의료관련 폐렴 감시 의료관련 폐렴은 병원이나 의료시...2025.01.06
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성인간호학 당뇨병 케이스 a+ 간호진단 2개 ,간호과정 1개입니다~2025.05.111. 당뇨병 당뇨병은 소변으로 포도당이 배출된다고 하여 이름 붙여진 병입니다. 정상인의 경우 소변으로 당이 넘쳐나지 않을 정도로 혈당이 조절됩니다. 여기에는 췌장에서 분비되는 '인슐린'이라는 호르몬이 중요한 작용을 합니다. 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다. 우리나라의 당뇨병 유병률은 경제가 발전하고 생활 양식이 서구화됨에 따라 증가하는...2025.05.11
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성인간호학 hemiplegia 편마비 케이스2025.01.281. 뇌출혈 뇌출혈은 두개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다. 뇌출혈은 여러 가지 방법으로 구분하고 있으나 크게 외상성 출혈과 자발성 출혈로 구분할 수 있다. 병태생리적으로는 혈관 파열, 출혈 및 혈종 형성, 뇌부종과 뇌압 상승, 신경 손상 및 기능 상실, 2차적 뇌손상 등이 발생한다. 주요 증상으로는 의식 저하, 마비, 감각 저하, 언어장애 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 필요하다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 구분되며, 환자의 상태에 따라...2025.01.28
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A+ 폐렴 간호과정(문헌고찰, 사정, 간호진단3개, 간호과정2개 포함)2025.01.131. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 폐 실질에 급성염증이 발생한 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요 사망원인이 되고 있다. 폐렴의 원인은 주로 세균이나 바이러스, 곰팡이 감염이며, 세균성 폐렴이 가장 흔하다. 면역력이 저하된 사람은 진균(곰팡이)성 폐렴에 걸릴 위험도 크다. 폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하므로 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐렴은 매우 다양한...2025.01.13
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뇌경색 케이스 (진단&과정 3개)2025.05.111. 뇌경색 (cerebral infarction) 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 2. 뇌경색의 증상 갑작스럽게 발생하는 편측마비,...2025.05.11
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성인간호학2실습, 후두종양 간호과정 case study, A+자료2025.04.281. 후두종양 후두암은 전체 암 발생률의 약 2~5%를 차지하며, 우리나라 남성 흡연율이 OECD 국가 중 최상위권을 기록하여 흡연이 가장 큰 발병 요인이다. 후두암은 조기 발견과 치료가 중요하며, 근치적 수술 후 정상적인 발성과 호흡이 어려워질 수 있다. 간호 목표는 기도 유지, 암 전이 예방, 영양 섭취, 의사소통 유지, 신체상 수용 등이다. 또한 예방을 위해 보건교육을 통해 위험 요인에 대한 정보를 제공하고 금연, 금주 등을 권장한다. 1. 후두종양 후두종양은 후두 내부에 발생하는 종양으로, 그 종류와 위치에 따라 다양한 증상...2025.04.28
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COPD 간호과정 진단3개 A+보장2025.05.091. 폐의 기능 폐는 공기 중의 산소를 혈액 속으로 들어오게 하고, 혈액 속의 이산화탄소를 몸 밖으로 배출하는 역할을 한다. 숨을 들이마시면 코로 들어온 공기는 인두, 후두, 기관, 기관지를 거쳐 폐포에 도달한다. 폐포에서는 확산형성에 의해 혈액 내 이산화탄소와 산소를 교환하게 되고, 산소가 풍부해진 혈액은 순환을 통해 산소를 조직으로 공급하고 이산화탄소는 폐포를 통해 내쉬는 숨으로 몸 밖으로 배출된다. 호흡작용 외에 폐는 호흡에 의해 열을 발산시켜 체온을 조절하고, 호흡을 통한 이산화탄소의 배출로 산과 염기의 평형을 유지하는 역할...2025.05.09