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파킨슨 질환자의 비위관 관리와 경장영양2025.05.141. 파킨슨 질환 파킨슨 질환은 60세 이상에서 1%의 유병률을 보이는 퇴행성 신경계 질환입니다. 이 사례에서 79세 김OO 할머니는 10년 전 파킨슨 진단을 받고 약물 치료를 받아왔으나 점차 증상이 악화되어 보행장애, 연하곤란 등이 나타났습니다. 이로 인해 2년 전부터 휠체어 생활을 하고 있으며, 약 1년 전부터는 경관급식을 하고 있습니다. 2. 비위관 관리 김OO 할머니는 연하곤란으로 2일 전 비위관을 삽입하고 퇴원하였습니다. 비위관 관리에 대한 지식 부족으로 인해 합병증 발생 위험이 있어 보입니다. 따라서 비위관 삽입 부위 피...2025.05.14
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뇌경색, 폐렴, 연하곤란 환자 간호과정(간호진단2개, 간호계획까지)2025.05.011. 고체온 폐의 염증과 관련된 고체온은 심각한 문제가 발생할 수 있기 때문에 가장 우선적으로 해결해야 하는 문제라고 판단하였다. 고체온으로 인해 저혈압, 빈맥, 구토, 설사를 일으킬 수 있고 뇌세포 손상을 가져올 수 있다. 따라서 염증의 지표(CRP, ESR 등)를 모니터링하고, 가래 배양검사를 실시하여 항생제를 투여하며, 피부상태와 오한 증상을 사정하고, 적절한 영양과 수분섭취를 격려하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 비효과적 기도청결 삼키는 능력의 손상과 비효과적 기침으로 인한 비효과적 기도청결은 2순위로 선정하였다. 흡인성...2025.05.01
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간호 케이스스터디 호흡기 내과 간호진단 6개2025.01.161. 호흡곤란(Dyspnea) 호흡곤란은 호흡장애로 주관적으로 숨을 쉬는데 불편함을 느끼는 상태를 말한다. 급성과 만성으로 구분되며, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 진단을 위해 신체검진, 검사 등이 필요하며, 치료는 원인 질환에 따라 다르다. 2. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 감염으로 인해 폐에 염증이 발생하는 질환이다. 발열, 기침, 가래 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 방사선 검사 등이 필요하다. 항생제 치료가 주된 치료법이며, 중증인 경우 인공호흡기 치료가 필요할 수 있다. 3. 연...2025.01.16
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PBL(문제중심학습)기반 간호과정1개, 영양불균형, 소감문2025.05.051. 영양 영양은 건강의 기본요소로, 정상 성장과 발달, 조직의 회복, 기관의 기능유지 등을 위해 필수적입니다. 영양소에는 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 무기질 등이 있으며, 이들은 에너지 공급, 체단백 합성, 체액 균형 조절, 물질 운반 등의 중요한 기능을 합니다. 영양불균형은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있으며, 이를 해결하기 위해서는 개인의 영양 요구에 맞는 적절한 식이 섭취가 필요합니다. 1. 영양 영양은 우리 건강에 매우 중요한 요소입니다. 균형 잡힌 식단을 통해 우리 몸에 필요한 다양한 영양소를 공급받을 수 있습...2025.05.05
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의료관련 폐렴 감시 계획2025.01.061. 의료관련 폐렴 감시 이 계획서는 65세 이상 입원환자 중 연하곤란이 있는 환자와 KONIS 수술부위감염 감시 대상 수술환자의 폐렴 발생을 감시하고자 합니다. 목적은 흡인으로 인한 폐렴 발생을 예방하고자 하는 것입니다. 감시 기간은 2023년 0~0월, 0~0월이며, 자료 수집 방법, 사례 확인, 용어 정의, 지표 정의 등이 자세히 설명되어 있습니다. 감염 발생 감시 결과는 감염관리위원회에 보고되며, 필요시 감염관리 지침 수행 점검, 교육 등의 조치가 이루어질 예정입니다. 1. 의료관련 폐렴 감시 의료관련 폐렴은 병원이나 의료시...2025.01.06
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성인간호학2실습, 후두종양 간호과정 case study, A+자료2025.04.281. 후두종양 후두암은 전체 암 발생률의 약 2~5%를 차지하며, 우리나라 남성 흡연율이 OECD 국가 중 최상위권을 기록하여 흡연이 가장 큰 발병 요인이다. 후두암은 조기 발견과 치료가 중요하며, 근치적 수술 후 정상적인 발성과 호흡이 어려워질 수 있다. 간호 목표는 기도 유지, 암 전이 예방, 영양 섭취, 의사소통 유지, 신체상 수용 등이다. 또한 예방을 위해 보건교육을 통해 위험 요인에 대한 정보를 제공하고 금연, 금주 등을 권장한다. 1. 후두종양 후두종양은 후두 내부에 발생하는 종양으로, 그 종류와 위치에 따라 다양한 증상...2025.04.28
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뇌경색 케이스스터디 간호진단2개2025.05.101. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 폐색되어 뇌조직에 혈액 공급이 감소하면서 뇌세포가 손상되는 질환이다. 주요 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 감각이상, 구음장애 등이 있으며, 합병증으로는 흡인성 폐렴, 뇌부종 등이 발생할 수 있다. 진단을 위해 혈액검사, 뇌영상검사 등이 시행되며, 치료로는 혈전용해제, 항응고제, 수술적 치료 등이 있다. 간호중재로는 신경계 모니터링, 운동기능 증진, 연하곤란 관리 등이 필요하다. 2. 신체 기동성 장애 뇌경색으로 인한 오른쪽 편마비로 대상자의 신체 기동성이 저하되었다. 대상자는 혼자서 움직이기 어려워하...2025.05.10
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후두암 CASE A+ 자료, 흡인의 위험, 언어적 의사소통 장애2025.05.151. 후두암 후두암은 머리와 목 부분에서 발생하는 암의 30~35%를 차지할 정도로 발생률이 높으며, 50~60대 남성 흡연자에게서 주로 발생한다. 최근 여성 흡연인구 증가로 여성 환자도 늘고 있다. 후두암 중 성문암은 초기증상이 쉰 목소리로 암이 발생하더라도 초기에 예방할 수 있으며 예후가 높은 편이다. 또한, 다른 장기와 다르게 주변으로 쉽게 전이가 덜 되며, 초기에 수술을 한다면, 구조의 파괴가 덜 하므로, 성대 제거를 하지 않아도 되기 때문에 목소리를 잃지 않아도 된다. 2. 흡인의 위험 후두암 환자의 경우 기관절개술 및 삼...2025.05.15
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아동실습_급성편도염/체액부족/비효과적 호흡양상2025.05.151. 급성 편도염 편도를 구성하는 혀편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 급성 염증을 말하며, 대부분 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생한다. 주요 증상으로는 인후통, 연하곤란, 발열이 있으며, 상기도 감염과 동반된 비강 출혈로 인해 구강 호흡을 하게 되고 구강점막이 건조해진다. 대부분의 경우 갑작스러운 고열과 오한이 나타나며, 두통, 전신 쇠약감, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 증상을 호소한다. 가장 흔한 원인은 A군 beta-hemolytic streptococci(GABHS) 박테리아이며, 치료하지 않으면 성...2025.05.15
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뇌경색증 케이스스터디2025.01.051. 뇌경색증 뇌경색증은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환입니다. 경색부위에서 세포 내 칼슘의 양을 증가시키고 글루탐산염을 유리하게 되는데 이것이 지속되면 손상과정이 활성화되어 세포막이 파괴되고 더 많은 칼슘과 글루탐산염을 유리함으로써 혈관을 수축시키고, 자유기를 생성하게 됩니다. 이런 과정을 통해 손상부위는 경색부위에서 반음영 영역으로 점차 확대됩니다. 주요 증상으로는 편마비, 실어증, 구음장애, 연하곤란, 시력변화, 운동감각 장애, 실금, 어깨 통증, 정서적 불안정, 공간-지각 변화 등이 있습니다. 치료로는 혈전용해 치료...2025.01.05
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