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비효과적 말초조직 관류, 영양부족 간호과정2025.01.121. 신기능 저하와 관련된 비효과적 말초조직 관류: 신장 대상자는 퇴원 전까지 신장 관류가 정상적으로 이루어질 것이다. 대상자는 3일 내로 혈뇨를 보이지 않고, 5일 내로 BUN(8-20)/Cr(0.51-0.95)로 수치가 정상치로 회복되며, 7일 내로 eGFR 수치 15 이상으로 증가할 것이다. 간호중재로는 활력징후 및 배뇨양상 사정, I/O 모니터링, 약물 투여, 통증 관리, 정서적 지지 등이 포함된다. 2. 연하곤란, 식욕부진과 관련된 영양부족 대상자는 퇴원 전까지 영양상태의 균형을 유지할 것이다. 대상자는 5일 이내에 식사량...2025.01.12
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A+ 노인간호학 실습 case study2025.01.031. 뇌출혈 뇌출혈의 주요 원인은 고혈압이며, 고혈압 환자의 뇌내출혈 상대위험도가 3.9~13.3배 증가한다. 뇌출혈 환자는 갑작스러운 신경학적 증상과 두통, 구토 등을 보이며, CT나 MRI 검사로 진단할 수 있다. 치료에는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 간호사는 환자의 신경학적 상태를 평가하고 합병증 예방을 위한 간호중재를 수행해야 한다. 2. 전립선 비대증 전립선 비대증의 주요 원인은 남성호르몬의 변화와 노화이다. 초기에는 증상이 없다가 전립선 비대가 진행되면 배뇨 양상의 변화, 요로감염, 신장결석 등의 증상이 나타난다...2025.01.03
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뇌내출혈 후 재활 대상자의 간호과정2025.01.031. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌혈관에 높은 압력이 가해지면서 압력으로 인해 혈관이 파열되어 뇌실질에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 즉시 나타나는 편마비 등이 있으며, CT 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 항고혈압제 투여, 뇌압 조절, 영양 공급 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 연하곤란 이 환자는 뇌내출혈로 인한 좌측 편마비로 연하곤란을 겪고 있습니다. 연하 기능 평가, 점도 증진제 사용, 적절한 자세 유지, 식사 시간 여유 두기, 적절한 온도의 음식 제공 등의 간호...2025.01.03
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간호 케이스스터디 호흡기 내과 간호진단 6개2025.01.161. 호흡곤란(Dyspnea) 호흡곤란은 호흡장애로 주관적으로 숨을 쉬는데 불편함을 느끼는 상태를 말한다. 급성과 만성으로 구분되며, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 진단을 위해 신체검진, 검사 등이 필요하며, 치료는 원인 질환에 따라 다르다. 2. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 감염으로 인해 폐에 염증이 발생하는 질환이다. 발열, 기침, 가래 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 방사선 검사 등이 필요하다. 항생제 치료가 주된 치료법이며, 중증인 경우 인공호흡기 치료가 필요할 수 있다. 3. 연...2025.01.16
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자살기도, 우울증 간호학과 정신과 케이스 스터디2025.01.231. 불안장애 불안장애는 만성적인 걱정으로 인해 여러 가지 신체적인 증상이나 정신적인 증상이 나타나는 질환입니다. 여성이 남성보다 2배 정도 더 많고 우울증과 병발하는 경우도 많습니다. 원인으로는 유전적 요소, 뇌 구조의 기능적 장애 등이 알려져 있습니다. 증상으로는 불면증, 근육 긴장, 예민함, 지나친 염려증, 초조, 피로, 안절부절 등이 있습니다. 진단기준은 6개월 이상 지속되는 지나친 불안과 걱정, 그리고 이에 동반되는 증상들입니다. 치료는 약물 치료와 더불어 다양한 정신 치료, 인지 행동 치료, 이완기법 등을 병행하여 실시합...2025.01.23
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노인간호학실습 혈관성치매 케이스스터디 (진단3개, 과정3개)2025.01.231. Cerebral hemorrhage 뇌 내 artery가 터져 주변 조직에 localized bleeding이 발생하여 뇌세포를 파괴하는 질병이다. 주요 원인은 고혈압이며, 흡연, 알코올 섭취, 당뇨, 고지혈증 등이 위험요인이다. 증상으로는 한쪽 신체 마비, 두통, 구토, 혼란, 경련 등이 있다. 2. Vascular dementia 혈액 순환 장애로 인한 뇌 손상으로 발생하는 치매이다. 알츠하이머 치매 다음으로 흔한 유형이며, 뇌졸중 후 발생할 수 있다. 여성에게 더 많이 나타나며, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등이 원인이 된다...2025.01.23
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노인간호학 실습 사례보고서(케이스스터디)_치매_흡인의 위험2025.01.231. 치매 치매는 후천적으로 기억, 언어, 판단력 등의 여러 영역의 인지 기능이 감소하여 일상생활을 제대로 수행하지 못하는 임상 증후군을 의미한다. 치매에는 알츠하이머병이라 불리는 노인성 치매, 중풍 등으로 인해 생기는 혈관성 치매가 있으며, 이 밖에도 다양한 원인에 의한 치매가 있다. 치매 환자는 기억력 저하, 언어 장애, 시공간 파악 능력 저하, 계산 능력의 저하, 성격 및 감정의 변화 등의 증상을 보인다. 치매의 진단은 환자와 보호자를 통한 병력 청취, 인지 능력 평가, 혈액 검사, 뇌영상 검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 ...2025.01.23
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[A+자료]성인간호학 실습 폐암케이스 간호과정2개, 급성통증, 피부통합성 장애의 위험2025.01.231. Small Cell Lung Cancer Small Cell Lung Cancer(SCLC)는 폐암의 한 종류로, 빠르게 진행하는 특징이 있습니다. 이 환자는 SCLC 진단을 받고 항암치료를 위해 입원했습니다. SCLC는 조기 발견과 적극적인 치료가 중요하며, 방사선 치료 등의 치료법이 사용됩니다. 2. Esophagitis Esophagitis는 식도염으로, 이 환자는 방사선 치료 후 발생한 식도염으로 인해 연하곤란과 연하통을 겪고 있습니다. 식도염 증상에는 삼킬 때 통증, 연하곤란, 가슴 통증 등이 있으며, 진통제 복용 등...2025.01.23
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뇌경색증 케이스스터디2025.01.051. 뇌경색증 뇌경색증은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환입니다. 경색부위에서 세포 내 칼슘의 양을 증가시키고 글루탐산염을 유리하게 되는데 이것이 지속되면 손상과정이 활성화되어 세포막이 파괴되고 더 많은 칼슘과 글루탐산염을 유리함으로써 혈관을 수축시키고, 자유기를 생성하게 됩니다. 이런 과정을 통해 손상부위는 경색부위에서 반음영 영역으로 점차 확대됩니다. 주요 증상으로는 편마비, 실어증, 구음장애, 연하곤란, 시력변화, 운동감각 장애, 실금, 어깨 통증, 정서적 불안정, 공간-지각 변화 등이 있습니다. 치료로는 혈전용해 치료...2025.01.05
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A+ 재활간호실습_CASE STUDY 뇌졸중(지주막하,경막외출혈) / 간호진단9개, 간호과정2개 / 비효과적 기도청결, 연하곤란과 관련된 흡인의 위험2025.01.291. 비효과적 기도 청결 대상자는 호흡 시 가래 소리 없이 호흡할 수 있도록 지원한다. 대상자의 수분 섭취를 격려하고, 진해거담제와 점액용해제를 투여하며, 효과적인 기침법과 이완요법을 교육한다. 또한 대상자의 안정과 평안을 위해 조용하고 편안한 환경을 조성하고 정서적으로 지지한다. 2. 연하곤란과 관련된 흡인의 위험 대상자의 연하 기능을 향상시키기 위해 소량씩 천천히 섭취하도록 격려하고, 수직으로 앉은 자세에서 턱을 당긴 상태로 섭취하도록 한다. 또한 입술 닫기 훈련과 재활훈련의 중요성을 교육하며, 흡인 발생 시를 대비해 석션기를 ...2025.01.29
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