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호스피스·완화의료 서비스에 대한 보고서2025.01.031. 호스피스·완화의료 서비스 호스피스·완화의료는 생명을 위협하는 질환을 가진 환자의 신체적 증상을 적극적으로 조절하고 환자와 가족의 심리 사회적, 영적 어려움을 돕기 위해 의사, 간호사, 사회복지사 등으로 이루어진 전문가 팀이 제공하는 의료 서비스입니다. 호스피스 대상자는 주로 말기 암, 만성폐쇄폐질환, 간질환, 후천성면역결핍증 환자이며, 입원형, 가정형, 자문형, 소아청소년 완화의료 등 다양한 유형으로 제공됩니다. 호스피스·완화의료는 연명의료결정법에 따라 운영되며, 비용 효과적인 것으로 나타났습니다. 그러나 우리나라의 경우 아직...2025.01.03
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간호사의 법적, 윤리적 문제 해결방안2025.01.271. 간호사의 윤리적 문제 최근 의료기술의 발달로 평균 수명이 연장됨에 따라 존엄사, 죽음의 자기결정관리 등 생명윤리적 딜레마가 점점 커지고 있다. 특히 소생이 불가능한 환자들은 특수한 치료와 의료 장비를 필요로 하므로 높은 의료비용이 발생하게 되며, 이로 인해 가족과 주변 사람들은 정신적 고통과 경제적 부담을 겪게 된다. 이러한 상황으로 인해 심폐소생술 금지(DNR)를 선택하는 경우도 있다. 현행법은 임종이 이루어지고 있는 중환자실 환경에 대한 현황 검토와 연명의료결정 및 임종기 돌봄 과정에서 야기되는 다양한 딜레마 상황에 대해 ...2025.01.27
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연명의료결정법 시행의 의의와 쟁점2025.01.281. 연명의료결정법의 배경과 필요성 연명의료결정법은 환자의 생명 연장을 위한 치료가 무의미하거나 고통을 증가시키는 상황에서, 환자 또는 가족의 의사에 따라 연명의료를 중단할 수 있도록 허용하는 제도입니다. 의료 기술의 발달로 인해 생명을 기계적으로 연장하는 것이 가능해지면서 이러한 논의가 시작되었습니다. 이 법은 환자의 고통과 가족의 경제적 부담을 줄이고, 의료 자원의 불균형 문제를 해결하는 데 필요한 제도입니다. 2. 연명의료결정법의 찬성 입장 연명의료결정법의 가장 큰 의의는 환자의 자기결정권을 보장한다는 점입니다. 이 법은 환자...2025.01.28
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존엄사에 관한 쟁점과 입장2025.01.281. 존엄사의 의의 존엄사는 말기 환자가 생명을 연장하기 위한 인공적 치료나 생명유지 장치를 거부하고, 인간으로서의 존엄을 유지하며 자연스러운 죽음을 맞이하도록 선택하는 것을 의미한다. 이는 인간의 존엄성과 자율성을 존중하는 것이지만, 법적 보호가 확실하지 않아 악용될 우려가 있다. 2. 외국의 존엄사 현황 네덜란드, 벨기에, 룩셈부르크 등에서는 안락사를 허용하고 있으며, 의사 조력 자살을 허용하는 국가도 있다. 반면 우리나라와 일본, 중국 등은 존엄사를 허용하지 않고 있다. 캐나다는 2016년부터 죽음에 대한 의료지원법을 시행하여...2025.01.28
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연명의료결정법 시행과 환자의 자기결정권2025.01.281. 연명의료결정법의 제정 배경과 목적 연명의료결정법은 2016년 헌법재판소의 의료보호명령에 따라 제정되었으며, 환자가 의식이 있는 상태에서 자신의 치료에 대한 의사를 명확히 할 수 없을 경우 사전에 의사를 표현할 수 있도록 함으로써 환자의 존엄성을 보호하고자 한다. 법 시행 이후 연간 약 10,000건 이상의 연명의료 중단 결정이 내려지면서 환자의 자기결정권을 실질적으로 보장하는 역할을 하고 있다. 2. 연명의료결정법에 대한 찬성 의견 연명의료결정법의 가장 큰 장점은 환자의 자기결정권을 강화한다는 점이다. 법 시행 이후 환자의 의...2025.01.28
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간호 법규_보건의료 정책변화와 법 적용2025.05.011. 「호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률」 개정 「호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률」은 2018년 3월 27일과 12월 11일 두 차례 개정되었으며, 주요 개정 내용은 다음과 같습니다. 연명의료의 의학적 시술 범위 확대, 연명의료계획서 작성 대상 환자 범위 확대, 호스피스 환자의 연명의료중단등결정 절차 완화, 환자가족 전원합의 시 범위 축소 등입니다. 이러한 개정을 통해 의료 현실을 보다 잘 반영하고 환자의 존엄한 임종을 돕고자 하였습니다. 2. 연명의료결정법 ...2025.05.01
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[간호관리학] 보건의료법규 판례 조사 및 의견(연명의료결정법 관련)2025.05.021. 연명의료결정법 연명의료결정법은 호스피스ㆍ완화의료와 임종과정에 있는 환자의 연명의료와 연명의료중단등결정 및 그 이행에 필요한 사항을 규정함으로써 환자의 최선의 이익을 보장하고 자기결정을 존중하여 인간으로서의 존엄과 가치를 보호하는 것을 목적으로 한다. 우리나라의 경우 '보라매병원 사건'과 '김 할머니 사건'이 계기가 되어 연명의료결정법이 만들어졌다. 이 법에 따르면 환자의 의사를 확인할 수 있는 방법으로 '사전연명의료의향서'와 '연명의료계획서'가 있다. 그러나 실제 법적 서식 작성자는 10% 미만으로 낮은 편이다. 따라서 연명의...2025.05.02
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임종 관련 법적, 윤리적 이슈와 말기 암 환자 효과적 간호중재 및 간호사의 역할2025.05.031. 임종과 관련한 법적, 윤리적 이슈 우리나라의 의료계는 1997년 '보라매 병원 사건' 이후 인공호흡기 제거에 매우 소극적인 태도를 취해 왔다. 그러나 2009년 한 가족이 환자의 평소 뜻에 따라 무의미한 연명치료를 중단해 달라고 소송을 제기해 승소를 한 '김할머니 사건' 이후로 임종기 환자의 치료와 연명의료중단에 대한 논의가 활발하게 있어 왔다. 그리고 마침내 2016년 2월 '호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률'(연명의료결정법)이 제정되었으며 약 3개월간(2017년 10월 16일~2018년 ...2025.05.03
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국내, 국외 연명의료 사건 정리2025.04.281. 국내 연명의료 사건 1997년 보라매병원 사건과 2008년 세브란스병원 김할머니 사건을 정리하였습니다. 보라매병원 사건에서는 의사가 살인 방조죄로 처벌받았고, 김할머니 사건에서는 대법원이 식물인간 상태의 환자에 대한 연명치료 중단을 허용하였습니다. 이 사건들로 인해 우리나라에서 연명의료와 소극적 안락사에 대한 논의가 활발해졌고, 2016년 연명의료결정법이 제정되었습니다. 2. 해외의 존엄사 및 연명의료 관련 일본, 대만, 영국, 미국의 사전의료지시서 도입, 연명의료 유보 또는 철회 결정 절차, 의료진의 책임을 보완할 기구 등 ...2025.04.28
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노인간호학) 연명의료법 관련 기사 및 나의 의견2025.04.281. 연명의료 연명의료는 현대의학으로는 더 이상 치료할 수 없어 임종과정에 있는 환자에게 하는 의학적 시술 중 치료 효과 없이 임종 과정의 기간만을 연장하는 것을 말한다. 2018년 2월 국내에서 '호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률'이 시행되어 임종 과정에 있는 환자가 자기 결정이나 가족의 동의로 연명치료를 받지 않을 수 있게 되었다. 이를 통해 환자가 존엄하게 죽음을 맞이할 수 있게 되었다. 2. 장기기증 연명의료 중단 후 장기기증이 이루어지는 사례가 늘어나고 있다. 이번 사례에서는 뇌사에 가까...2025.04.28
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