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난소낭종 문헌고찰, 간호사정, 간호중재 2개(1. 수술로 인한 약물과 관련된 고체온/2.PCA부작용으로 인한 어지러움과 관련된 낙상위험성)2025.01.191. 난소낭종 난소낭종은 난소 전체 종양의 80~90%를 차지한다. 대부분 무증상이며 정기검진 상 우연히 발견한다. 나이대로는 중년, 특히 40대가 호발하는 연령이다. 난소는 주기적으로 성숙과 배란을 하는데, 난포자극 호르몬과 배란호르몬이 정상적으로 분비되지 않아, 배란에 장애를 초래하고, 이것이 난소의 점막에 염증과 부종을 일으켜 낭포를 생성하게 한다. 즉 난소낭종은 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 2. 간호사정 난소낭종은 대부분 자각 증상을 느끼지 못한다. 크기와 상관없이 대부분 증상 없이 지나가기도 한다. 증상...2025.01.19
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서맥 bradycardia 간호과정 2가지 / 어지러움과 관련된 활동의 지속적 장애, 검사 및 치료, 불확실한 예후와 관련된 불안2025.01.211. 어지러움과 관련된 활동의 지속적 장애 주관적 사정에서 환자는 '지속된 활동시에 머리가 어지럽고 아프다'고 호소하며, '입원 전에 갑작스런 현기증과 실신을 한 적이 있는데 또 그렇게 될까 불안해한다'고 말했다. 객관적 사정에서는 지속된 활동 시 휴식하는 모습이 자주 관찰되었고, 활동 후 휴식 시 맥박이 증가(55~60회)되었으며, 활동 시 항상 보호자와 함께 행동하는 모습이 보였다. 단기 목표는 활동 시 어지러움과 관련된 활동 장애에 대해 호소하지 않는 것이며, 장기 목표는 자가 간호 활동을 할 수 있도록 활동량을 증가시키는 것...2025.01.21
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출혈로 인한 어지럼증과 관련된 성인 낙상의 위험2025.01.221. 낙상 위험 요인 어지러운 증상은 낙상 위험을 증가시키며, 빈혈 및 분만 시 실혈도 낙상 위험을 높인다. 대상자는 낙상 위험 사정 결과 중위험군에 속하므로 낙상 예방활동이 필요하다. 2. 낙상 예방 간호중재 매 4시간마다 어지러움 정도와 오로 상태를 사정하고, 매 8시간마다 낙상 위험도를 평가한다. 대상자 침상과 병실에 낙상 고위험군 표시를 부착하고, 침대 난간을 올려준다. 빈혈 식이요법과 낙상 예방법에 대해 교육한다. 3. 낙상 예방 교육 대상자와 보호자에게 어지러운 증상의 원인과 낙상 예방의 중요성, 낙상 예방법을 교육하여 ...2025.01.22
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성인간호학) 귀의 해부와 생리, 귀 질환의 증상2025.01.291. 귀의 해부와 생리 환자 증례 – 순음청력검사 - 94Y/M, 왼쪽 귀는 수십 년 전부터 들리지 않았고 오른쪽 귀는 3개월 전부터 안 들리기 시작. 귀는 소리를 증폭시키는 작용을 하며, 외이, 중이, 내이로 구성되어 있다. 외이는 이개, 외이도, 고막으로 이루어져 있으며, 중이는 고막, 이소골, 이소골 근육, 이관으로 구성되어 있다. 내이는 달팽이관(와우), 반고리관, 전정기관으로 이루어져 있다. 2. 귀 질환의 증상 귀 질환의 주요 증상으로는 난청, 이루, 이통, 이충만감, 어지러움, 이명 등이 있다. 난청은 갑작스럽게 발생하...2025.01.29
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