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폐렴 Pneumonia 간호과정 5개 A++++2025.05.161. 폐의 구조와 기능 폐는 가슴우리(흉곽) 안에 있으며 심장을 사이에 두고 오른허파와 왼허파로 나뉘고 가로막 바로 위에서 빗장뼈 위쪽까지 걸쳐서 위치한다. 생명현상 유지를 위하여 산소를 취하고 이산화탄소를 배출한다. 2. 폐렴의 정의 폐렴은 미생물 감염에 의해 발생하는 폐의 염증이다. 3. 폐렴의 원인 폐렴의 흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 원인균은 크게 지역사회 감염된 원인균과 병원에서 감염된 원인균으로 구분된다. 4. 폐렴의 증상 폐렴의 증상은 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적...2025.05.16
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성인간호학 협심증(심근경색) A+++ 케이스, 간호과정 3개2025.05.161. 비효과적 호흡 양상 대상자의 숨찬 증상과 부종에 대해 사정하고, 산소포화도와 호흡 수, 양상, 깊이를 주의깊게 확인했다. 폐음을 청진하고 I/O를 체크했으며, 특히 소변 배설량을 주의깊게 확인했다. 침상 머리를 올려 반좌위를 취해주고 베개를 사용하여 앞으로 기대어 숨쉬기 편하도록 도왔다. 처방에 따라 ABGA를 실시하고 산소를 제공했으며, 이뇨제를 투약하고 전해질 수치를 확인했다. 대상자의 I/O에 따라 수액량과 속도를 조절했고, 대상자 곁에서 정서적 지지를 제공하여 호흡이 안정되도록 도왔다. 2. 급성통증 통증사정도구로 흉부...2025.05.16
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[정신건강간호학실습]뷰티풀마인드 간호진단3개, 간호과정 3개 [실습a+]2025.05.051. 망상적 사고와 관련된 비효과적 역할수행 대상자의 망상적 사고로 인해 부모 역할 수행이 어려워지고 있는 상황이다. 간호사는 대상자와의 신뢰관계 형성, 현실 인식 증진, 전환요법 활용 등을 통해 대상자가 효과적으로 부모 역할을 수행할 수 있도록 돕는다. 2. 망상적 사고와 관련된 자·타해 위험성 대상자의 망상으로 인해 자신의 아기를 위험한 상황에 방치하고 아내를 폭력적으로 대하는 등 자·타해 위험이 있다. 간호사는 대상자의 행동을 면밀히 관찰하고, 안전한 환경 조성, 언어적 접근을 통한 자기통제 격려 등으로 폭력 행동을 예방한다....2025.05.05
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외상 후 스트레스 장애(PTSD)에 대한 사례 연구2025.04.281. 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 외상 후 스트레스 장애는 심각한 외상을 겪은 후에 나타나는 불안 장애를 의미합니다. 외상은 마음에 큰 충격을 주는 경험을 말하며, 전쟁, 고문, 자연재해, 사고 등의 심각한 사건을 경험한 후 그 사건에 공포감을 느끼고 사건 후에도 계속적인 재경험을 통해 고통을 느끼며 거기서 벗어나기 위해 에너지를 소비하게 되는 질환입니다. 원치 않아도 반복적으로 사건이 회상되기 때문에, 다시 기억나는 것을 회피하려고 애를 쓰게 되며, 정상적인 사회생활에 부정적인 영향을 끼치게 됩니다. 2. 외상 후 스트레스 ...2025.04.28
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불안장애 간호과정2025.01.291. 공황장애 대상자는 공황장애로 인해 남자와 산을 보면 공황 증상이 발생하여 불안한 상태입니다. 주요 증상으로는 몸에 힘이 쭉 빠지고 정신이 멍해지며, 가슴이 답답하고 숨이 막히는 등의 신체적 증상과 죽을 것만 같은 극심한 공포감을 경험합니다. 이를 위해 약물치료와 함께 이완요법, 정신치료, 활동요법 등의 간호중재를 제공하였습니다. 2. 불안장애 대상자는 외상 후 충격으로 인한 불안과 관련된 수면장애, 불안과 부적절한 스트레스 해소와 관련된 비효율적 대응, 공포적 자극과 관련된 불안 등의 문제를 가지고 있습니다. 이를 위해 활력징...2025.01.29
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알코올 의존증 불안 간호과정2025.01.201. 알코올 의존증 알코올 의존증은 만성적이고 복합적인 질환으로, 악화와 호전을 반복하거나 단주 후에도 재발할 가능성이 높습니다. 따라서 퇴원 후 지속적인 상담과 치료, 알코올 중독 치료 프로그램 참여는 재발 예방과 장기 회복에 필수적입니다. 정기적인 외래 진료를 통해 환자의 상태를 모니터링하고 재발 위험을 줄이며, 필요시 즉각적인 개입이 가능합니다. 2. 알코올 금단 증상 알코올 의존증 환자가 갑자기 음주를 중단하면 심한 긴장, 떨림, 발한, 심계항진 및 불안감을 동반한 급격한 알코올 금단 증상이 나타납니다. 이러한 금단 증상은 ...2025.01.20
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주의력 결핍 장애 (ADHD)2025.01.191. ADHD 정의 ADHD는 학령기에 많이 나타나는 질환으로, 발달지연을 동반하여 지속적으로 주의력이 부족하여 산만하고 과다활동, 충동성을 보이는 상태를 말한다. 이러한 증상들을 치료하지 않고 방치할 경우 아동기 내내 여러 방면에서 어려움이 지속되고, 일부의 경우 청소년기와 성인기가 되어서도 증상이 남게 된다. 2. ADHD 원인 ADHD의 원인은 뚜렷이 밝혀진 바가 없으며, 여러 가지 요인들에 의해 복합적으로 나타난다고 보고 있다. 해부학적 요인, 생화학적 요인, 유전적 요인, 심리·사회적 요인 등이 복합적으로 작용하는 것으로 ...2025.01.19
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파킨슨병 사례연구보고서2025.01.121. 파킨슨병의 정의 파킨슨병은 뇌간의 중앙에 존재하는 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴됨으로써 움직임에 장애가 나타나는 질환이다. 2. 파킨슨병의 원인 및 병태생리 파킨슨병은 중간뇌의 흑색질(substamtia migra)부위에서 도파민 세포사멸로 인해 선조체(striatum)에 신경전달물질인 도파민(dopamine) 공급이 감소하여 발병한다. 도파민이 저하되는 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워진다. 3. 파킨슨병의 증상 및 징후 파킨슨병은 운동능력에 영향을 미치는 소모성질환으로 네가지 대표적 ...2025.01.12
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아동간호학 급성기관지염 사례보고서2025.01.121. 급성 기관지염 급성 기관지염은 큰 기도(기관과 기관지)의 감염으로 기관 및 기관지 점막의 염증으로 점액이 많아지는 질환이다. 주로 4세 이하의 아동에게 나타나며 바이러스나 세균 감염, 환경적 요인 등으로 발생한다. 증상으로는 마른 잔기침, 비삼출성 기침, 거칠고 습한 수포음, 호흡곤란 등이 있다. 진단은 기침 증상과 수포음 청진으로 하며, 치료는 진통제, 해열제, 항생제 등의 대증요법과 함께 수분섭취, 흉부물리요법 등의 간호중재가 필요하다. 1. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관지의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 ...2025.01.12
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성인 실습 사전학습 REPORT(천식)2025.01.131. 천식의 정의, 원인, 증상, 진단검사, 처치, 간호중재 천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도 폐쇄 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환입니다. 천식의 원인은 다양한 알레르기 원인 물질, 감염, 환경 요인 등이 있으며, 주요 증상으로는 천명, 호흡곤란, 가슴 답답함, 기침 등이 있습니다. 천식의 진단을 위해서는 증상 확인, 폐기능 검사, 알레르기 검사 등이 필요하며, 치료는 환경 요법과 약물 요법을 병행하는 것이 중요합니다. 간호중재로는 환자 상태 사정, 증상 관리, 약물 투여 등이 포함됩니다. 2. 천식 치...2025.01.13
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