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엔클렉스, 유월드, 이화, nclex, uworld, nclexrn 전과목 총정리2025.05.051. Mitral valve 성인의 경우 5번째 늑간 중앙선에서 가장 잘 들리며, S1 심음이 가장 잘 들리는 곳은 심첨부입니다. 7세 미만 아동의 경우 3번째 늑간에서, 7세 이상 아동의 경우 4번째 늑간에서 가장 잘 들립니다. 환자는 10-15도 상체 거상 자세로 누워있어야 합니다. 심잡음이 들리는 경우 왼쪽 측면으로 기울여 주는 것이 도움이 됩니다. 심음이 잘 들리지 않는 경우 환자에게 앞으로 기울여 앉거나 왼쪽으로 누워있게 하면 심장이 가슴벽에 더 가까워져 청진하기 좋습니다. 2. Atrial fibrillation & fl...2025.05.05
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정신간호학실습 사례보고서 Vsim(Li Na Chen)_MDD_자살 위험성, 영양 불균형2025.05.081. 자살 위험성 대상자는 3년 전 MDD(Major depressive disorder) 진단을 받았으며, 지난 3년간 2차례의 자살시도 과거력이 있었습니다. 현재 우울감, 무력감, 무가치감, 무감동, 식욕 저하, 수면 장애, 체중 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 자살 위험성을 낮추기 위해 안전한 환경을 조성하고, 대상자와 치료적 관계를 형성하며, 자살에 대한 생각을 사정하고, 약물 투약 및 활동요법 등을 제공하였습니다. 2. 영양 불균형 대상자는 우울감과 무력감으로 인해 식욕이 저하되어 최근 1달간 10파운...2025.05.08
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심허혈 환자의 협심증 응급 상황2025.01.041. 협심증 협심증은 관상동맥 질환의 일종으로, 심근으로 가는 혈액 공급이 부족하여 발생하는 증상입니다. 주요 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 피로감 등이 있으며, 위험 요인으로는 고혈압, 흡연, 스트레스 등이 있습니다. 응급 상황에서는 신속한 진단과 치료가 중요하며, 질병 관리를 위해 생활 습관 개선이 필요합니다. 1. 협심증 협심증은 관상동맥의 협착으로 인해 심장근육으로 가는 혈액 공급이 부족해지면서 발생하는 심장 질환입니다. 이로 인해 흉통, 호흡 곤란, 피로감 등의 증상이 나타나게 됩니다. 협심증은 심장 질환 중에서도 매...2025.01.04
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뇌경색 환자의 재활 치료 과정2025.01.041. 뇌경색 58세 남성 환자로 뇌경색으로 인한 우측 편마비 증상이 있었습니다. 뇌동맥 혈전 제거술 후 재활 치료를 받았으며, 현재 보조기 착용 후 보행이 가능하고 좌측 상지 기능도 향상되었습니다. 하지만 우울증 증상이 관찰되어 약물 치료와 심리 상담이 필요한 상태입니다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌졸중의 한 유형입니다. 이로 인해 뇌 조직에 산소 공급이 차단되어 뇌 세포가 손상되고 기능이 저하됩니다. 뇌경색은 대표적인 뇌혈관 질환으로, 주요 위험 요인으로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 비만 등이 있습니다...2025.01.04
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경계성 성격장애 환자의 치료적 의사소통 시뮬레이션2025.01.041. 자살의 위험 대상자는 충동성, 불안정한 정서, 피해적 사고 등의 증상으로 인해 자살의 위험이 높은 것으로 나타났습니다. 과거 자살 시도 경험과 현재 자해 행동 등을 고려할 때, 자살 경향성 평가와 안전한 환경 조성, 약물 치료, 정서적 지지 등의 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 폭력의 위험 대상자는 충동성, 불안정한 정서, 피해적 사고, 과다활동 등의 증상으로 인해 타인에 대한 폭력의 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 특히 의료진에 대한 과도한 이상화와 동시에 평가절하하는 태도, 폭력적인 언행 등을 고려할 때, 자극이 적...2025.01.04
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외과적 수술(골반수술)과 관련된 긴장성 요실금 (간호과정 A+)2025.01.041. 긴장성 요실금 대상자는 외과적 수술(골반수술) 후 발생한 긴장성 요실금을 경험하고 있습니다. 요실금으로 인해 소변을 보는 횟수가 증가하고, 기침, 웃음, 재채기 등 복압이 증가할 때 소변이 새어나오는 증상이 있습니다. 또한 야간에도 자주 깨어나 소변을 보아야 하는 등 일상생활에 지장을 받고 있습니다. 간호사는 대상자의 요실금 증상을 개선하기 위해 체중 감소, 수분 섭취 조절, 약물 투여, 케겔 운동, 흡수력 좋은 패드 사용 등의 중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 요실금 증상이 호전되고, 일상생활 수행 능력이 향상되었습...2025.01.04
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[A+] 정신 공황장애(Panic Disorder) - 간호과정2개 (사회적 고립, 불안)2025.04.291. 사회적 고립 대상자는 평소 내성적이고 다른 사람 앞에 나서는 것을 부끄러워하며, 동료들과 거리감을 두고 혼자 식사를 하는 등 사회적으로 고립되어 있다. 입원 후에도 병실에서 거의 나오지 않고 주변 환자들에게 거부감을 느끼는 모습이 관찰되고 있다. 이에 대한 간호중재로는 대상자의 사회적 지지수준 사정, 긍정적 자아존중감 형성을 위한 활동 참여 격려, 사회적 기술 향상을 위한 역할모델링, 가족 및 자조모임을 통한 지지 제공 등이 필요할 것으로 보인다. 2. 불안 대상자는 공황장애로 인해 심한 불안을 경험하고 있다. 프로젝트 발표 ...2025.04.29
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심부전 케이스 A+자료(간호진단5개, 간호과정 2개)2025.05.121. 심부전(Heart Failure) 심부전은 심장이 펌프 기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 결국 심부전의 원인이 된다. 심부전의 주요 증상으로는 좌심부전의 경우 심박출량 감소와 관련된 증상 및 폐정맥압 상승으로 인한 호흡곤란, 기침 등이 있으며, 우심부전의 경우 전신 정맥계의 울혈과 관련된 증상이 나타난다. 심부전의 진단을 위해서는 신체검진, 심장초음파,...2025.05.12
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A+) 조현병 CASE STUDY_약물,간호과정1개,퇴원교육_자세한 케이스 스터디2025.05.101. Undifferentiated Schizophrenia 미분화 조현병 사례 연구에 대한 자세한 내용이 제공되었습니다. 약물 치료, 간호 과정, 퇴원 교육 등이 포함되어 있습니다. 정신질환 환자의 약물 치료와 관리, 사회적 기능 향상을 위한 간호 중재, 지역사회 연계 등이 다루어졌습니다. 1. Undifferentiated Schizophrenia Undifferentiated schizophrenia is a subtype of schizophrenia that is characterized by a lack of clear-...2025.05.10
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정신실습A+ 영화 셔터아일랜드 케이스스터디/비효과적 건강관리/타인에 대한 폭력위험성2025.05.051. 타인에 대한 불신과 망상적 사고와 관련된 타인에 대한 폭력의 위험성 대상자는 조현병으로 인해 과대망상에 빠져 자신을 연방 보안관이라고 믿고 있지만, 박사에게 자신이 정신병원 환자이며 아내를 죽인 죄로 들어왔다는 것을 듣고 혼란스러운 상태이다. 대상자는 아내를 살해 후 정신병원에 입원하였으며, 망상에 빠진 상태에서 박사를 총으로 쏘는 모습이 관찰되었다. 대상자는 병원 직원들과 경비원들에게 극도의 불안감을 느끼고 있다. 간호중재로는 상담, 환경요법, 자기간호활동의 증진, 정신생물학적 중재, 건강교육, 건강증진과 건강유지 등이 필요...2025.05.05
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