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간호관리학 환경, 물품, 약품관리 사례 보고서2025.01.171. 환경관리 환자에게 치료와 건강회복에 필요한 안정된 분위기와 최적의 환경을 제공하고, 조직구성원에게는 업무수행증진을 위한 환경을 제공하는 것이 중요하다. 소음으로 인한 환자의 수면장애를 해결하기 위해 병동 내 소음을 관리할 필요가 있다. 소음원을 파악하고 소음 감소 방안을 마련해야 한다. 2. 물품관리 물품은 간호과정과 결과에 영향을 미치는 기본적이고 중요한 요소이므로 물품의 공급, 배치 및 순환이 원활해야 한다. 각 물품의 기준량을 설정하고 재고를 적절히 유지하며, 물품 사용자에 대한 교육이 필요하다. 3. 약물관리 마약은 특...2025.01.17
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ICH 1,2 간호진단 수정2025.01.231. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 위험성 환자의 현재 건강 상태, 의식 수준, 혈압, 전해질 수치 등을 지속적으로 모니터링하고, 뇌압 측정기를 통해 두개내압의 변화를 주기적으로 확인하며 기록한다. 혈액 및 요 분석을 통해 혈중 나트륨 및 염소 수치를 정기적으로 측정하고, Glasgow Coma Scale을 사용하여 정기적으로 환자의 의식 수준을 평가한다. 고혈압 관리를 위해 의사의 지시에 따라 항고혈압제를 투여하며, 전해질 균형을 맞추기 위해 필요에 따라 전해질 보충제를 투여한다. 뇌압을 감소시키기 위해 머리를 약간 높...2025.01.23
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기본간호학 약물 오류 예방의 일반적 원리2025.05.051. 약물 오류 예방의 일반적 원리 약물오류를 방지하는 일반적인 원칙은 무엇인가? 약물오류 보고와 예방을 위한 국가 조정위원회(NCC MERP)는 약물오류를 '약물이 의료전문가, 환자 또는 소비자의 지배를 받고 있는 동안 부적절한 약물사용을 야기하거나 환자에게 해를 입히는 예방 가능한 사건'으로 정의한다. 약물오류는 종종 예방가능하며, 안전한 약물관행을 준수함으로써 간호사들은 잠재적으로 심각한 오류를 예방할 수 있다. 약물오류는 약물 사용 절차의 4가지 단계(처방, 기록, 투여조제, 관리)에서 발생할 수 있다. 간호사는 약물 관리의...2025.05.05
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성인간호학 낙상 케이스 간호과정, 치료적 의사소통2025.05.021. 낙상 예방 및 관리 이 사례에서는 간호사가 환자의 신체 정보를 확인하고, 평소 복용 중인 약물과 질환에 대해 물어보는 등 낙상 위험 요인을 파악하고자 하였습니다. 또한 환자의 입원팔찌 착용과 보호자의 병동 출입 절차 등 낙상 예방을 위한 정보를 제공하였습니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강 상태와 낙상 위험을 종합적으로 파악하고, 적절한 간호 계획을 수립할 수 있습니다. 2. 치료적 의사소통 이 사례에서 간호사는 개방형 질문을 사용하여 환자와 효과적으로 의사소통하고자 하였습니다. 환자의 이름, 평소 복용 약물, 질환 등을 확...2025.05.02
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만성신부전 대상자 간호 보고서2025.01.151. 만성신부전 대상자 간호 만성 신부전 대상자의 간호에서 효과적인 치료와 관리를 위해서는 다양한 의료 및 보건 서비스 간의 원활한 소통과 협력이 필요하다. 이를 위해 내과, 신장학과, 뇌혈관 질환 부서, 임상병리 및 영상검사팀 등 다양한 네트워크와 협력이 중요하다. 간호사는 유체 및 전해질 균형, 고혈압 관리, 약물 관리, 영양 관리, 신장 대체 치료 교육, 합병증 및 증상 관리, 정서적 지원, 환자 교육과 자가 관리 교육 등의 역할을 수행한다. 1. 만성신부전 대상자 간호 만성신부전 환자의 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다...2025.01.15
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간호관리학 실습과제, 간호관리, 문제해결과정, 보고서2025.05.051. 입퇴원 관리 환자의 사생활 보호와 충분한 입원 안내 설명이 이루어지지 않아 문제가 발생했다. 이는 간호사의 업무 과중으로 인한 시간 부족이 원인이었다. 이로 인해 환자가 새로운 병실에 적응하는데 어려움을 겪을 수 있다. 이를 해결하기 위해 간호사 배치 기준을 준수하고 교육 프로그램을 체계화하는 등의 조직적 차원의 노력과 함께 간호사 개인적으로도 입원 관리 절차를 준수하고 환자의 권리를 숙지하는 노력이 필요하다. 2. 환자안전 관리 낙상 예방 중재를 시행하지 않고 투약 오류가 발생했다. 이는 간호사의 낙상 예방에 대한 지식 부족...2025.05.05
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ISBAR Worksheet 조현병(David Carter)2025.04.301. 조현병 환자 관리 David Carter는 10년 전 조현병 진단을 받았으며, 최근 약물 복용을 중단하면서 증상이 악화되었습니다. 간호사는 치료적 의사소통을 통해 환자와의 라포 형성이 필요하며, 현실감 제공, 안전한 환경 유지, 전환요법 활용, 위생 관리, 약물 부작용 모니터링 등의 중재가 필요합니다. 2. 정신과 약물 관리 David Carter는 Olanzapine 10mg과 Venlafaxine XR 75mg을 매일 복용하고 있으며, PRN으로 Acetaminophen, Lorazepam, Haloperidol이 처방되어...2025.04.30
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[급성췌장염 케이스 스터디] 간호진단 2개, 간호과정 1개2025.01.121. 급성 췌장염 급성 췌장염(acute pancreatitis)은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증 상태입니다. 급성 췌장염은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으킬 수 있는 치명적인 염증 과정입니다. 주된 원인은 알코올과 담석이며, 현대인에게 많이 발생하고 있습니다. 급성 췌장염의 증상은 원인 요인들이 제거되면 사라집니다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 사용되며, 치료는 내과적 관리와 외과적 관리로 이루어집니다. 간호중재로는 체위 조절, 약물 ...2025.01.12
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대상자인 김00님의 건강관리2025.01.141. 신경근육골격 건강문제 대상자는 2013년 고관절 수술을 받은 후 하지 허약감으로 인해 이동 시 보조기구가 필요하고, 앉았다 일어날 때 비틀거리는 모습이 자주 관찰됩니다. 근력 감소로 인해 지팡이를 짚는 쪽 어깨에 무리가 가며, 활동 범위가 좁고 균형감각이 저하되어 있습니다. 낙상 위험성이 증가되어 있어 낙상예방교육과 운동 중재가 필요합니다. 2. 약물요법 대상자는 관절약과 변비약을 복용 중이나 복용법에 대한 지식이 부족하고, 변비로 인한 불편감 해소를 위해 변비약에 의존하는 경향이 있습니다. 통증이 심할 경우 추가적인 진통제 ...2025.01.14
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지역사회 간호 방문 간호 사례2025.01.231. 지역사회 간호 이 사례는 지역사회 간호 서비스를 받고 있는 82세 여성 대상자의 사례입니다. 대상자는 1인 가구이며 기초생활수급자로 폐지 수집을 하며 생활하고 있습니다. 주요 병력으로는 허리 골절 수술, 신결석으로 인한 입원, 심장 스텐트 시술 등이 있으며 당뇨 관리가 어려워 합병증 관련 검사를 위해 입원한 적이 있습니다. 현재 다수의 약물을 복용 중이며 약물 관리, 당 측정, 저혈당/고혈당 관리 등의 중재가 필요한 상황입니다. 지속적인 방문 간호와 의사/약사 협진을 통해 대상자의 건강 관리를 지원하고 있습니다. 2. 만성질환...2025.01.23
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