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응급실 실습 ER실습 경막하출혈 subdural hemorrhage SDH 간호과정 케이스스터디2025.05.111. 경막하출혈 (Subdural hemorrhage, SDH) 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막과 뇌 사이의 혈관이 파열되어 경막하 공간에 피가 고이는 상태입니다. 가장 흔한 원인은 외상이지만 응고병증이나 동맥류 파열의 결과로도 발생할 수 있습니다. 급성 SDH는 뇌손상 환자의 약 50%와 사망의 60%를 차지하며 예후가 매우 나쁩니다. 만성 SDH는 경미한 두부 손상에서 발생할 수 있으며 노인에게서 가장 자주 나타납니다. 증상으로는 의식수준 저하, 활력징후 변화, 동공반사 변화, 두통, 구토, 경련 등이 있습니다. 진단은 B...2025.05.11
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환자안전 투약오류 보고서2025.01.241. 투약오류 투약오류는 약물 처방, 투여, 사용 또는 보관 시 의사, 보건의료인, 약사 및 환자가 저지른 실수로 인해 발생할 수 있으며, 이로 인해 질병에 걸리거나 질병이 악화될 수 있다. 미국에서는 투약오류로 인해 연간 최대 1,770억 달러의 비용이 지출되고 있다. 간호사의 투약행위는 법적인 측면에서 중요한데, 간호사가 직접 환자의 신체에 약물을 투여하기 때문이다. 투약오류의 주요 원인으로는 '반복적인 업무에 대한 부주의', '약물에 대한 지식 및 훈련 부족', '의사소통 문제' 등이 있다. 투약오류가 발생하는 경우로는 환자,...2025.01.24
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지역사회간호학케이스 오하마체계 간호진단2025.05.041. 수면 양상 박 씨는 최근 우울증이 심해져 우울증 약을 처방받았으나 계속해서 약을 복용하지 않으려는 모습을 보이며 우울증이 점점 심해져 밤에 잠을 자지 못해 수면제를 추가로 처방받았다. 현재는 수면제 없이 수면을 취하지 못하는 상황이다. 이에 대해 수면 환경 조성, 정서적 지지, 적극적 경청 등의 중재가 필요하다. 2. 약물요법 박 씨는 20년 전 위암 수술 후 저혈압약을 복용 중이며, 작년에 무릎 재수술 후 진통제를 처방받았으나 효과가 없어 복용하지 않으려 한다. 또한 우울증 약을 처방받았으나 계속해서 약을 복용하지 않으려 한...2025.05.04
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성인간호학실습 CKD 만성신부전 case study (체액불균형, 피로, 지식부족)2025.05.051. 신장 기능 부전과 관련된 체액 불균형 대상자는 CKD stage 5로 입원 시 주호소는 호흡곤란이었습니다. 검사 결과 저칼슘혈증과 고인산혈증이 확인되었습니다. 간호 계획에 따라 전해질 불균형 증상을 사정하고 모니터링하였으며, 처방된 약물을 투여하고 식이요법을 교육하였습니다. 퇴원 시 혈청 전해질 수치가 정상화되지 않아 지속적인 관찰이 필요한 상태였습니다. 2. 복합요인(좋지 않은 건강상태, 질병 상태, 빈혈)과 관련된 피로 대상자는 CKD stage 5와 함께 DM, HTN, hyperlipidemia 등의 기저질환이 있었습니...2025.05.05
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간호관리학 실습과제, 간호관리, 문제해결과정, 보고서2025.05.051. 입퇴원 관리 환자의 사생활 보호와 충분한 입원 안내 설명이 이루어지지 않아 문제가 발생했다. 이는 간호사의 업무 과중으로 인한 시간 부족이 원인이었다. 이로 인해 환자가 새로운 병실에 적응하는데 어려움을 겪을 수 있다. 이를 해결하기 위해 간호사 배치 기준을 준수하고 교육 프로그램을 체계화하는 등의 조직적 차원의 노력과 함께 간호사 개인적으로도 입원 관리 절차를 준수하고 환자의 권리를 숙지하는 노력이 필요하다. 2. 환자안전 관리 낙상 예방 중재를 시행하지 않고 투약 오류가 발생했다. 이는 간호사의 낙상 예방에 대한 지식 부족...2025.05.05
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A+ CASE STUDY 파킨슨병 케이스 / 간호진단 5개 / 간호과정 2개 / Parkinson's disease CASE2025.05.071. 파킨슨병 파킨슨병은 치매 다음으로 흔한 대표적인 퇴행성 뇌 질환으로, 주로 노년층에서 발생하는 질환입니다. 대부분의 환자에서는 가족력 및 뚜렷한 유전자 이상 없이 파킨슨병이 발생하며, 환경적 영향이나 독성물질이 파킨슨병의 발병 원인이 된다는 연구 결과도 있습니다. 파킨슨병의 주요 증상으로는 안정 시 떨림, 근육강직, 서동증, 자세 불안정 등이 있으며, 진단을 위해서는 전문의의 병력 청취와 신경학적 검사가 가장 중요합니다. 치료는 약물치료가 주로 이루어지며, 파킨슨병을 완치하거나 진행을 중단시키는 것이 아니라 부족한 도파민을 보...2025.05.07
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치매사례관리계획서2025.05.071. 치매 사례 관리 이 사례는 72세 여성 치매 환자 김○○님의 사례 관리 계획서입니다. 주요 문제로는 약물 중복 복용, 영양 불균형, 비활동적 생활 양식, 우울 및 외로움 등이 있습니다. 이를 해결하기 위해 약물 관리, 균형 잡힌 식단 제공, 사회 활동 참여 등의 중재를 계획하였습니다. 가족의 지지와 적절한 지역사회 자원 연계를 통해 대상자의 건강 상태 개선을 목표로 하고 있습니다. 1. 치매 사례 관리 치매 사례 관리는 매우 중요한 과제입니다. 치매 환자들은 일상생활에 많은 어려움을 겪으며, 가족들도 큰 부담을 느끼게 됩니다....2025.05.07
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[A+받은 자료]성인간호학실습 만성신장질환 사례보고서2025.01.281. 만성신장질환 이 사례 보고서는 만성신장질환 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 환자의 일반적 정보, 입원 관련 정보, 신체 검진, 검사 결과, 수혈 기록, 혈액 투석, 약물 투여, 간호 과정 등이 자세히 기술되어 있습니다. 이를 통해 만성신장질환 환자의 간호 관리에 대한 이해를 높일 수 있습니다. 1. 만성신장질환 만성신장질환은 신장 기능이 점진적으로 악화되는 질환으로, 초기에는 증상이 없어 진단이 어려운 경우가 많습니다. 이 질환은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 적절한 치료와 관리가 ...2025.01.28
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간호관리실습 A+ 병동 보고서2025.01.291. 부적절한 질적 간호 부적절한 약물 투여 절차로 인해 소아 환자의 검사가 지연되어 문제가 발생했다. 의료진 간의 약물 확인 과정에서 의사소통 문제가 있었으며, 검사 지연으로 인한 소아 환자의 위험 요소를 파악하고 이를 예방하기 위한 절차와 교육이 필요한 상황이다. 2. 열악한 업무환경 병동 내 온도가 적정 수준을 유지하지 못해 환자들이 오한을 호소하는 등 열악한 환경 관리 문제가 있었다. 이를 개선하기 위해 병동 내 온도와 습도 관리, 환기 등 물리적 환경 개선이 필요한 상황이다. 1. 부적절한 질적 간호 부적절한 질적 간호는 ...2025.01.29
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Rt side weakness와 3개월전 낙상, Headache, Lt motor weakness 호소하는 대상자2025.01.291. 뇌졸중 이 사례에서는 Rt side weakness와 Lt motor weakness 증상이 나타나고 있어 뇌졸중을 의심해 볼 수 있습니다. 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분되며, 각각의 특징과 증상이 다릅니다. 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전에 의해 뇌혈관이 막혀서 발생하며, 증상이 서서히 나타나고 전구 증상이 있습니다. 반면 출혈성 뇌졸중은 뇌 내부에 출혈이 발생하여 갑자기 시작되며, 주로 활동 중에 발현되고 오심, 구토, 활력징후 변화, 의식저하 등의 증상이 나타납니다. 이 사례에서는 출혈성 뇌졸중을 의...2025.01.29
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