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응급실 췌장암 케이스 컨셉맵 Concept map A+자료(진단5,과정3)2025.01.181. 췌장암 췌장암은 췌장에 발생하는 악성 종양으로, 증상이 늦게 나타나 진단이 어려운 경우가 많습니다. 이 환자는 말기 췌장암으로 인한 복부 통증, 구토 등의 증상으로 응급실에 내원했습니다. 응급실에서는 저혈압, 저혈당 등의 합병증을 예방하고 통증을 관리하는 것이 중요한 간호 중재입니다. 2. 응급실 간호 응급실에서는 환자의 활력징후와 의식 수준을 지속적으로 모니터링하고, 정맥 주사를 확보하여 수액 요법을 시행합니다. 또한 저혈압, 저혈당 등의 합병증을 예방하고 진통제, 소화성 궤양 치료제, 진토제 등을 투여하여 통증과 구토를 관...2025.01.18
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악성 담관암종 환자의 중심정맥관 삽입과 관련된 감염 위험성2025.01.031. 담관암 담관암은 담즙이 십이지장으로 내려가는 담관에서 발생하는 암으로, 간내담관암과 간외담관암으로 나뉩니다. 주로 60세 이상의 연령층에서 많이 발생하며, 여성보다 남성에게 약간 더 많습니다. 원인은 명확히 밝혀지지 않았지만 만성적인 염증, 경화성담관염, 염증성대장질환, 담관낭종, 간디스토마 등과 관련이 있다고 알려져 있습니다. 담석을 동반하는 경우도 20-30% 정도 있습니다. 발암 과정은 개시-촉진-진행-세포자멸사-전위의 단계를 거치며, 암세포는 세포자멸사 과정에 저항합니다. 2. 중심정맥관 삽입 이 환자는 담관암 진단을 ...2025.01.03
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간호과정 3가지 (신체적, 심리사회적, 영적)2025.01.041. 급성 통증 관리 40세 여성 환자 김OO는 최근 지속되는 요통으로 외래를 방문했습니다. 진통제 복용 후에도 통증이 지속되어 NRS 7점을 호소하고 있습니다. 1년 전 유방암 진단을 받고 수술과 항암, 방사선 치료를 받았습니다. 통증 조절을 위해 MS contin, ibuprofen, morphine sulfate를 복용하고 있지만 효과가 미미한 상태입니다. 간호사는 통증 사정, 약물 투여와 효과 평가, 스트레스 요인 제거, 통증 완화 방법 교육 등의 간호 중재를 수행하였습니다. 2. 불안 관리 환자는 유방암 재발에 대한 걱정과...2025.01.04
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폐암 환자의 질병 경험과 간호중재2025.01.031. 폐암 환자의 질병 경험 60세 남성 환자가 폐암 3기 진단을 받고 수술 및 항암치료를 받고 있다. 환자는 평소 50년간 흡연을 해왔고, 고된 현장직 근무로 인한 스트레스로 인해 건강관리를 소홀히 해왔다. 폐암 진단 후 신체적, 정신적, 심리적, 사회적 문제를 겪고 있으며, 이에 대한 간호중재가 필요한 상황이다. 2. 폐암 환자의 간호중재 폐암 환자의 치료를 위해 수술, 항암화학요법, 방사선요법 등이 시행되며, 이에 따른 간호중재가 필요하다. 가스교환 증진, 기도청결 유지, 수술절차와 자가간호에 대한 교육, 불안완화, 심박출량 ...2025.01.03
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대장암 환자 간호2025.01.281. 대장암 정의 대장암이란 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 대장은 소화기관의 마지막 부위이며 주로 수분 및 전해질의 흡수가 일어나는 곳이다. 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하고, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장 직장암이라고 한다. 2. 대장암 원인 대장암의 원인은 크게 환경적인 요인과 유전적인 요인으로 나눌 수 있다. 환경적 요인으로는 식이, 음주와 흡연, 비만과 운동 부족, 스트레스 등이 있으며, 그중에서도 식이요인이 가장 큰 영향을 미친다. 불규칙하고 ...2025.01.28
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전이성 뇌종양-소뇌 환자의 간호 관리2025.01.021. 전이성 뇌종양의 병태생리 전이성 뇌종양은 신체의 다른 기관에서 발생한 악성 종양이 뇌로 전이된 경우를 말한다. 주요 증상으로는 두통, 오심, 운동마비, 감각마비, 언어장애, 인지장애 등이 있으며, 전신증상으로는 전신쇠약감, 체중감소, 야간발한, 식욕감소 등이 나타날 수 있다. 대상자의 경우 stomach cancer가 후발전이되어 소뇌로 전이되었으며, 이로 인한 gait disturbance, dizziness 등의 증상이 나타났다. 2. 전이성 뇌종양의 진단 및 치료 대상자에게 시행된 검사로는 Brain MRI, 면역화학검사...2025.01.02
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임상현장에서 발생 가능한 윤리적 갈등 사례2025.04.271. 환자의 알 권리와 자기 결정권 환자는 자신의 건강 상태와 치료에 대한 정확한 정보를 가질 권리가 있으며, 간호사는 이를 존중하여 환자가 충분한 정보를 바탕으로 의사결정에 참여할 수 있도록 해야 한다. 또한 간호사는 환자의 요구와 관심, 이해 능력 등을 고려하여 간호의 목적, 방법, 기대되는 결과와 위험성 등을 설명해야 한다. 2. 간호사의 옹호자 역할 간호사는 보건의료인, 가족 등의 의사결정이 윤리적으로 정당하지 못하거나 간호대상자에게 불이익을 초래한다고 판단되면 간호대상자의 편에 서서 권익을 옹호해야 한다. 이 사례에서 간호...2025.04.27
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노인간호학- 전실 및 퇴실 인계2025.04.291. 전실 환자 인계 환자명: oo, 병실: 5608, 진단명: pancreas cancer unspecified, 수술명 및 처치명: Lt PCD insertion(9/2), 의식상태: 명료, 활력징후: 148/77-66-12-36.5, 수술 후 경과일: 9/2 후 입원 지속 중, 현재 통증 상태: NRS 1 상지(9/6), 현재 상태 및 치료: Hb 수치 낮아 수혈, 고혈압 있음, 수혈 9/3 Hb 6.5 (1P), 9/5 Hb 7.7(1P), 투석 9/2(2hr), 9/3(3hr), 9/5(4hr), 현재 삽관 현황: PCD ...2025.04.29
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항암 화학요법 부작용 간호진단 및 간호중재2025.05.051. 위장관계 부작용 항암 화학요법 시 발생할 수 있는 위장관계 부작용으로는 오심과 구토, 설사, 변비, 식욕부진, 이상미각 등이 있다. 이에 대한 간호진단으로는 오심, 구토와 관련된 영양결핍, 이상미각과 관련된 영양결핍 등이 있다. 간호중재로는 수분 및 전해질 측정, 진토제 투여, 섭생법 교육, 미각 변화에 따른 식이 조절 등이 있다. 2. 피부계 부작용 항암 화학요법 시 발생할 수 있는 피부계 부작용으로는 피부염, 구내염, 탈모증 등이 있다. 이에 대한 간호진단으로는 피부염, 구내염, 탈모증과 관련된 자아개념 손상 등이 있다. ...2025.05.05
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A+ 자료) 여성실습, 모성간호학 난소암 CASE 간호진단2개 + 간호과정2개2025.04.301. 난소암 난소암은 자궁의 양쪽에 있는 난소에서 발생하는 암이다. 난소암은 발생하는 장소에 따라 상피성, 생식 세포성, 간질성 등의 종류가 있으며, 90% 이상이 상피성 종양이다. 난소암은 암이 생겨도 초기에는 거의 증상을 자각할 수 없어 진찰이 늦어지기 쉽다. 조기 발견의 효과적인 방법은 아직 없고, 복부에 불편감이 있을 경우 빨리 산부인과에서 진찰하는 것이 중요하다. 난소암의 기본적인 치료방법은 수술로 가능한 모든 종양을 제거하고 항암제를 투여하는 것이다. 수술 후 암 세포가 퍼진 정도와 조직검사의 결과를 통해 치료방침을 결정...2025.04.30
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