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A+영적간호 케이스스터디 간호진단3개2025.05.051. 삶의 의미와 관련된 영적 안녕 향상을 위한 준비 대상자의 종교, 영적 요구, 영적 상태 등을 사정하고 대상자와 지속적인 좋은 관계를 유지하며 대상자의 말을 경청하고 관심을 기울였다. 가족과 친척, 지인 등 대상자와 충분하게 시간을 함께 할 수 있도록 격려하고 매일의 순간이 의미 있는 시간이 될 수 있도록 추억 만들기를 하였다. 필요 시 대상자의 요청에 따라 함께 기도하였다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자의 음식 섭취 정도를 매일 사정하고 혈청 Albumin 검사치를 확인하였다. 식사를 방해할 수 있는 자극을 최소화하...2025.05.05
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응급실 췌장암 케이스 컨셉맵 Concept map A+자료(진단5,과정3)2025.01.181. 췌장암 췌장암은 췌장에 발생하는 악성 종양으로, 증상이 늦게 나타나 진단이 어려운 경우가 많습니다. 이 환자는 말기 췌장암으로 인한 복부 통증, 구토 등의 증상으로 응급실에 내원했습니다. 응급실에서는 저혈압, 저혈당 등의 합병증을 예방하고 통증을 관리하는 것이 중요한 간호 중재입니다. 2. 응급실 간호 응급실에서는 환자의 활력징후와 의식 수준을 지속적으로 모니터링하고, 정맥 주사를 확보하여 수액 요법을 시행합니다. 또한 저혈압, 저혈당 등의 합병증을 예방하고 진통제, 소화성 궤양 치료제, 진토제 등을 투여하여 통증과 구토를 관...2025.01.18
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폐암 case study2025.01.271. 폐암의 정의와 종류 폐암은 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 원발성 폐암과 전이성 폐암으로 나뉜다. 폐암은 암세포의 크기와 형태에 따라 소세포폐암과 비소세포폐암으로 구분된다. 비소세포폐암은 편평상피세포암, 선암, 대세포암 등으로 세분화되며, 소세포폐암은 매우 빨리 자라고 전신으로 퍼져나가는 특징이 있다. 2. 폐암의 원인 폐암의 가장 중요한 발병 요인은 흡연이며, 간접 흡연, 석면 및 직업적 요인, 방사성물질, 환경적 요인, 유전적 요인 등도 폐암 발생 위험을 증가시킨다. 3. 폐암의 증상 폐암의 초기에는 증상이 없으며, 진행되...2025.01.27
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갑산선암 간호과정(수술과 관련된 급성통증) 보고서 A+ 받은 자료2025.05.011. 갑상선암 갑상선암은 전 인구의 4~7%에서 발견될 만큼 흔한 질병이며, 부검이나 초음파 검사 등으로 약 30~50%에서 발견된다. 대부분 양성 종양이며 악성종양(갑상선암)은 5% 이내에 불과하지만 내분비기관의 암 중 가장 흔하다. 갑상선암은 남성보다 여성에게서 3~5배 많이 나타난다. 갑상선암의 주요 증상은 증식된 감상샘에 통증은 없으나 딱딱한 결절이 생기며 이 결절은 급히 커지고 방사성 요오드를 흡수하지 않는다. 때로는 림프샘이 커질 수 있고 질병이 진전된 경우에는 증식된 샘의 압력 때문에 호흡곤란과 쉰목소리, 연하곤란이 올...2025.05.01
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내과 실습 과제 요점정리 (활력징후, 호흡기계, 건강문제, 정맥내투약, 암환자간호)2025.05.101. 활력징후 측정 및 정상범위 활력징후 측정의 목적, 준비물, 측정방법 및 정상범위에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압 측정 방법과 정상범위를 정리하였습니다. 2. 내과환자 간호 내과환자의 호흡기계 건강문제와 간호, 간담낭 및 췌장의 건강문제와 간호, 정맥내 투약 간호, 암환자 간호에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 각 질환의 병태생리, 증상, 진단, 치료 및 간호중재 등을 정리하였습니다. 1. 활력징후 측정 및 정상범위 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 파악하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 체온, ...2025.05.10
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항암 화학요법 부작용 간호진단 및 간호중재2025.05.051. 위장관계 부작용 항암 화학요법 시 발생할 수 있는 위장관계 부작용으로는 오심과 구토, 설사, 변비, 식욕부진, 이상미각 등이 있다. 이에 대한 간호진단으로는 오심, 구토와 관련된 영양결핍, 이상미각과 관련된 영양결핍 등이 있다. 간호중재로는 수분 및 전해질 측정, 진토제 투여, 섭생법 교육, 미각 변화에 따른 식이 조절 등이 있다. 2. 피부계 부작용 항암 화학요법 시 발생할 수 있는 피부계 부작용으로는 피부염, 구내염, 탈모증 등이 있다. 이에 대한 간호진단으로는 피부염, 구내염, 탈모증과 관련된 자아개념 손상 등이 있다. ...2025.05.05
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노인간호학- 전실 및 퇴실 인계2025.04.291. 전실 환자 인계 환자명: oo, 병실: 5608, 진단명: pancreas cancer unspecified, 수술명 및 처치명: Lt PCD insertion(9/2), 의식상태: 명료, 활력징후: 148/77-66-12-36.5, 수술 후 경과일: 9/2 후 입원 지속 중, 현재 통증 상태: NRS 1 상지(9/6), 현재 상태 및 치료: Hb 수치 낮아 수혈, 고혈압 있음, 수혈 9/3 Hb 6.5 (1P), 9/5 Hb 7.7(1P), 투석 9/2(2hr), 9/3(3hr), 9/5(4hr), 현재 삽관 현황: PCD ...2025.04.29
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췌장암(Pancreas cancer) 케이스 간호진단3개 간호과정 2개2025.01.281. 췌장암의 정의 및 원인 췌장은 명치끝과 배꼽 사이 상복부에 위치한 일종의 소화기관으로서 각종 소화 효소와 연결되어 있어 분비된 소화 효소는 십이지장으로 배출되고 위에서 내려온 음식물들과 섞인다. 췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴(종양덩어리)이다. 췌장암의 원인은 아직까지 명확하게 밝혀지지 않았으며, 다른 암에 비해 암 발생의 원인으로 작용하는 암 전 단계의 병변 역시 뚜렷하지 않다. 췌장암과 연관이 있는 것으로 알려져 있는 요인과 질환에는 당뇨병, 만성 췌장염, 가족성 췌장암, 나이, 흡연, 음주, 비만, 화학물질...2025.01.28
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암환자간호교육자료2025.01.201. 항암 화학요법 항암화학요법은 암을 치료하기 위해 세포독성 약물을 체계적으로 투여하는 것으로서 치료목적은 정상세포의 과도한 파괴 없이 모든 유해한 암세포를 파괴하여 완치, 전이예방, 고통을 완화하는 데 있습니다. 항암화학요법제는 암세포의 DNA에 직접 작용하여 DNA의 복제, 전사, 번식과정을 차단하거나 대사과정에 개입하여 핵산 전구체의 합성을 방해하거나 암세포의 분열을 저해하는 약제입니다. 항암화학요법의 부작용으로는 위장관 장애, 골수억제, 피부반응, 생식기계 영향, 요로계 영향, 심장계 및 호흡기계 영향, 신경계 영향, 전신...2025.01.20
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B세포 급성 림프구성 백혈병 간호과정2025.01.201. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험성 대상자는 B-ALL 환자로 WBC 수치가 거의 0.10보다 낮은 수치를 가지고 있으며, 백혈병 환자의 경우 백혈구의 면역과 염증반응을 손상시키며 감염의 위험성을 증가시킨다. 따라서 대상자는 감염의 위험성이 매우 높으며, 현재 발열이 나타나고 있는 상태이며, CRP 수치는 올라가고, Hct 수치는 낮아져서 감염의 증상을 보이고 있다. 감염이 나타날 시 오심, 구토 현상이 나타나며 심할 시 뇌신경 마비, 사망까지 이를 수 있으므로 가장 우선순위로 선정하였다. 2. 혈소판 감소와 관련된 출혈의 위...2025.01.20