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C-section 산모 수술전후간호2025.01.181. 수술 전 간호 병동에서 NST를 실시하여 자궁 수축이 있는지 태아 심음을 통해 태아상태를 사정한다. 자궁수축이 있거나 태아상태가 좋지 못하면(무반응) 담당의에게 알린 후, 수액 주입 후 산모를 왼쪽으로 눕게 하고 심호흡하도록 하거나, 분만실로 보내 응급상황에 대비해 관찰하도록 한다. NST(비수축 검사 혹은 태아 심박동 검사)는 정상 태아가 특징적인 심박동 양상을 나타낸다는데 기초하며, 반응적 양상은 태아상태가 좋은 결과를 나타낸다. 2. 수술 당일날 간호 수술실에 내려가기 1시간 전에 Foley catheter를 삽입한다. ...2025.01.18
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자궁경관무력증(IIOC) 간호과정_임신 상실의 위험과 관련된 불안2025.01.141. 자궁경부무력증(IIIOC) 자궁경부무력증(IIIOC)은 임신 중 자궁경부가 약해져 조기 개대되는 상태를 말합니다. 이로 인해 임신 상실의 위험이 높아지게 됩니다. 간호사는 이러한 상황에서 환자의 불안을 사정하고, 이완, 심호흡, 긍정적 사고 등의 불안 경감 기법을 교육하여 환자가 효과적으로 대처할 수 있도록 도와줍니다. 또한 정기적인 NST 검사를 통해 태아의 상태를 확인하고, 자궁경부무력증이 환자의 잘못이 아님을 강조하여 불안을 줄이는 것이 중요합니다. 2. 불안 환자는 과거 유산 경험으로 인해 현재 임신에 대한 불안감을 가...2025.01.14
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간호실습_병동 실습일지_2주간(총 10일)2025.05.041. 경관영양 및 위루관 간호 L-tube, PEG, T-tube 등 다양한 튜브의 용도와 목적을 이해하고 실제 임상에서 관찰하며 정리해볼 수 있었다. 기존에 학교에서 배운 내용을 실제로 적용해보면서 이해도가 높아졌다. 2. 호흡곤란 대상자 간호 호흡곤란 대상자의 자세 및 기도유지, 활동 및 안정, 영양과 수분 공급 등 다양한 간호중재를 관찰하고 실습하면서 이론적 지식을 실제 적용하는 방법을 익힐 수 있었다. 3. 통증 관리 PCA를 통한 자가조절 진통법을 관찰하고, 부작용 및 간호중재에 대해 학습할 수 있었다. 대상자 교육의 중요...2025.05.04
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핵심기본간호술기 시나리오 구성 및 간호과정 적용(COPD)2025.05.121. COPD 간호 COPD 환자의 호흡곤란과 관련된 불안감을 완화하기 위해 활력징후 모니터링, 산소요법, 기관 절개관 관리, 심호흡 및 근육이완 요법 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 환자의 호흡양상이 정상범위로 회복되었고 불안감도 감소하였다. 1. COPD 간호 COPD(만성폐쇄성폐질환)는 점진적으로 악화되는 호흡기 질환으로, 효과적인 간호 중재가 매우 중요합니다. 간호사는 COPD 환자의 증상 관리, 호흡기능 개선, 삶의 질 향상을 위해 다음과 같은 역할을 수행해야 합니다. 첫째, 환자의 증상 모니터링과 관리입니...2025.05.12
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작업장에서의 스트레스와 해소 방안2025.05.131. 스트레스 스트레스는 심리적 압박감, 근육의 긴장 등과 같은 반응처럼 정신과 신체 간 예측할 수 있는 흥분 상태를 의미합니다. 스트레스를 받게 되면 생리적, 정서적 반응으로 나타나게 되는데 스트레스의 인자는 개인의 평형 상태를 깨트리게 되고 외적 요구, 상황, 환경을 나타내게 됩니다. 스트레스는 두 가지 효과가 있는데, 역기능적 스트레스와 기능적 스트레스입니다. 2. 스트레스 요인 스트레스 요인은 개인 차원, 조직 차원, 직무 차원으로 구분할 수 있습니다. 개인 차원에서는 성격, 역량, 개인 성장 등의 압력이 스트레스 요인이 될...2025.05.13
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성인의 정신건강 상태 분석 및 회복 방법2025.04.301. 성인의 정신건강 상태 분석 나는 어렸을 때부터 성격적으로 매우 소심하고 무엇인가 나서서 하는 것을 너무 싫어하는 사람이었다. 이 때문일까? 나는 사소한 실수에도 안절부절하지 못하여 땀을 삐질삐질 흘릴 때가 많고, 이러한 성격적 특성으로 인해 나는 공황장애를 가진 적이 있었다. 지금도 공황장애에서 완전히 벗어나지는 못했고 지금까지도 나는 사람이 많은 곳을 가급적 삼가고 있으며 다른 사람들로부터 비판을 받을 때는 정말 죽을 것 같은 공포가 엄습하면서 머리가 아프거나 심한 불안감을 느낄 때가 많다. 2. 정신건강 회복 및 유지 방법...2025.04.30
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수술 후 불확실한 예후와 관련된 불안 간호진단2025.01.201. 수술 후 불안 수술 후 자신의 예후에 대해 걱정하는 모습이 관찰되었습니다. 대상자는 수술 후 정상적으로 걸을 수 있을지, 평생 불구로 살게 될까 봐 걱정하고 있습니다. 간호사는 대상자의 활력징후와 불안 징후를 사정하고, 대상자가 불안에 대한 생각을 표현하도록 격려하였습니다. 또한 수술 과정과 예후에 대한 정보를 제공하고, 불안 감소 방법인 심호흡과 명상을 교육하였습니다. 1. 수술 후 불안 수술 후 불안은 매우 일반적인 경험입니다. 수술 전후 과정에서 겪게 되는 신체적, 정신적 변화로 인해 불안감이 생길 수 있습니다. 이러한 ...2025.01.20
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자궁경관 무력증 간호과정2025.01.121. 자궁경관 무력증 자궁경관의 구조적인 문제나 기능적 장애로 경관이 약화되어 임신 진행에 따른 증가된 무게를 견디지 못해 태아 상실을 초래하는 것. 선천적인 원인과 후천적인 원인이 있으며, 임신 중반기 이후에 통증, 출혈 없이 갑작스럽게 태아 및 부속물이 배출되는 증상이 나타난다. 외과적 중재인 쉬로드카(Shirodkar)와 맥도날드(McDonald) 수술을 통해 경관 개대와 이완을 예방한다. 간호 중재로는 감염, 난막파열, 자궁수축 등의 증상 관찰, 봉합수술 후 안정, 정보 제공 등이 있다. 1. 자궁경관 무력증 자궁경관 무력증...2025.01.12
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수술과 관련된 불안 간호과정2025.01.281. 수술 전 불안 관리 수술을 앞둔 환자의 불안 수준을 평가하고, 심호흡, 근육 이완 요법, 항불안제 투여 등의 중재를 통해 불안을 감소시키는 간호과정을 설명하고 있습니다. 또한 수술 과정과 회복에 대한 교육을 제공하여 환자의 이해도와 자신감을 높이는 것이 중요한 것으로 나타났습니다. 2. 수술 후 회복 관리 수술 후 환자의 통증, 수면, 일상생활 복귀 등에 대한 자가 관리 방법을 교육하여 환자의 회복을 돕는 간호과정이 제시되었습니다. 특히 수술 후 합병증 예방과 빠른 회복을 위해 환자와 보호자에게 자가 관리 방법을 교육하는 것이...2025.01.28
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케이스_간호과정(2개)_성인간호학_폐렴_비효과적 호흡양상, 비효과적 기도청결2025.05.131. 폐렴 폐렴은 세균, 바이러스, 기생충, 곰팡이 등의 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 폐포와 세기관기 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정이다. 이로 인해 폐포 내로 수분이 이동하면서 저산소증이 유발된다. 염증은 주로 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 폐렴이 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 백혈구가 폐포 내로 이동하면서 폐포벽이 두꺼워진다. 액체가 폐포 내를 채우면 세균은 식균 작용을 피할 수 있으며 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 ...2025.05.13
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