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수술 전 간호 프로토콜2025.04.281. 수혈요법 수혈요법은 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환혈액을 보충하거나 부족한 혈액인자를 보충하여 혈액을 교정하는 것입니다. 수혈세트를 이용하면 혈액백 내의 microclots, aggregates 및 debris 등을 걸러 줄 수 있어 색전증을 예방할 수 있습니다. 수혈 시 나타날 수 있는 부작용 증상으로는 붓거나 가려움, 어지러움, 호흡곤란, 흉통, 오한 등이 있습니다. 포도당 용액과 혈액제제가 혼합되면 용혈현상이 발생할 수 있으므로 주의해야 합니다. 2. 유치도뇨 유치도뇨는 수술을 위해 소변줄을 삽입하는 것입니다. 증류수...2025.04.28
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정신간호학실습 치료적 의사소통 조현병 42025.01.151. 치료적 의사소통 대상자와의 치료적 의사소통 과정을 보여주고 있습니다. 대상자가 화가 나서 소리를 지르자 학생은 대상자의 감정을 공감하고 이해하려 노력하며, 심호흡 등의 방법으로 화를 조절하는 방법을 제안합니다. 또한 대상자의 과거 경험을 경청하고 이해하려 노력하는 모습이 나타납니다. 2. 조현병 환자 관리 대상자가 조현병 환자로 보이며, 식사 문제와 감정 조절의 어려움을 보이고 있습니다. 학생은 대상자의 행동과 감정을 이해하고 공감하며, 대상자가 스스로 감정을 조절할 수 있도록 돕는 모습을 보여줍니다. 1. 치료적 의사소통 치...2025.01.15
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심장관련 환자의 급성통증 및 영양불균형 관리2025.01.021. 급성통증 관리 대상자는 복합적인 요인으로 인한 급성 흉통을 호소하고 있습니다. 통증 사정을 통해 NRS 점수를 모니터링하고, 처방에 따라 진통제를 투여하며 편안한 환경을 조성하고 심호흡 및 스트레칭 등을 격려하여 통증 완화를 목표로 합니다. 또한 지속적인 심전도 모니터링과 심근효소 검사를 통해 심장 상태를 면밀히 관찰할 것입니다. 2. 영양불균형 관리 대상자는 식욕 저하와 구강 점막 손상으로 인해 영양 섭취가 부족한 상태입니다. 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 영양사와 상담하여 적절한 영양 지원 방안을 마련할 것입니다. 또한 ...2025.01.02
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간호실습_병동 실습일지_2주간(총 10일)2025.05.041. 경관영양 및 위루관 간호 L-tube, PEG, T-tube 등 다양한 튜브의 용도와 목적을 이해하고 실제 임상에서 관찰하며 정리해볼 수 있었다. 기존에 학교에서 배운 내용을 실제로 적용해보면서 이해도가 높아졌다. 2. 호흡곤란 대상자 간호 호흡곤란 대상자의 자세 및 기도유지, 활동 및 안정, 영양과 수분 공급 등 다양한 간호중재를 관찰하고 실습하면서 이론적 지식을 실제 적용하는 방법을 익힐 수 있었다. 3. 통증 관리 PCA를 통한 자가조절 진통법을 관찰하고, 부작용 및 간호중재에 대해 학습할 수 있었다. 대상자 교육의 중요...2025.05.04
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수술과 관련된 불안 간호과정2025.01.281. 수술 전 불안 관리 수술을 앞둔 환자의 불안 수준을 평가하고, 심호흡, 근육 이완 요법, 항불안제 투여 등의 중재를 통해 불안을 감소시키는 간호과정을 설명하고 있습니다. 또한 수술 과정과 회복에 대한 교육을 제공하여 환자의 이해도와 자신감을 높이는 것이 중요한 것으로 나타났습니다. 2. 수술 후 회복 관리 수술 후 환자의 통증, 수면, 일상생활 복귀 등에 대한 자가 관리 방법을 교육하여 환자의 회복을 돕는 간호과정이 제시되었습니다. 특히 수술 후 합병증 예방과 빠른 회복을 위해 환자와 보호자에게 자가 관리 방법을 교육하는 것이...2025.01.28
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통증 관리를 위한 이완 요법 교육 자료2025.04.261. 이완요법 이완요법은 긴장이나 스트레스로부터 정신적, 신체적으로 해방되는 것을 말합니다. 이를 통해 통증 발생 시 자가 조절감을 갖게 해줍니다. 이완요법을 성공적으로 사용하면 맥박과 호흡률 저하, 혈압 저하, 근 긴장 감소 등의 효과를 경험할 수 있습니다. 2. 근육 이완요법 근육의 긴장과 강직은 통증을 악화시키므로, 몸을 최대한 이완시키는 것이 통증 감소에 도움이 됩니다. 천천히 온몸의 긴장을 풀고 깊이 숨을 들이마시면 안정감과 통증 완화 효과가 있으며, 반복 시 더 큰 효과를 가져옵니다. 3. 관심전환법 급성 통증을 완화하는...2025.04.26
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케이스_간호과정(2개)_성인간호학_폐렴_비효과적 호흡양상, 비효과적 기도청결2025.05.131. 폐렴 폐렴은 세균, 바이러스, 기생충, 곰팡이 등의 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 폐포와 세기관기 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정이다. 이로 인해 폐포 내로 수분이 이동하면서 저산소증이 유발된다. 염증은 주로 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 폐렴이 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 백혈구가 폐포 내로 이동하면서 폐포벽이 두꺼워진다. 액체가 폐포 내를 채우면 세균은 식균 작용을 피할 수 있으며 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 ...2025.05.13
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[성인간호학] 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 간호과정2025.01.151. 폐렴 대상자는 폐렴 진단을 받았으며, 다량의 기관지 분비물로 인해 호흡이 어려운 상태였습니다. 간호사는 Suction 수행, 흉부물리요법, 심호흡 및 기침 교육, 수분 섭취 등의 간호중재를 통해 대상자의 기도청결을 도모하고자 하였습니다. 2. 기도청결 대상자의 다량의 기관지 분비물로 인한 비효과적 기도청결 문제를 해결하기 위해 간호사는 Suction, 흉부물리요법, 심호흡 및 기침 교육, 수분 섭취 등의 간호중재를 계획하고 수행하였습니다. 이를 통해 대상자의 객담 배출이 원활해지고 호흡 상태가 호전되었습니다. 3. 호흡 관리 ...2025.01.15
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수술 후 불확실한 예후와 관련된 불안 간호진단2025.01.201. 수술 후 불안 수술 후 자신의 예후에 대해 걱정하는 모습이 관찰되었습니다. 대상자는 수술 후 정상적으로 걸을 수 있을지, 평생 불구로 살게 될까 봐 걱정하고 있습니다. 간호사는 대상자의 활력징후와 불안 징후를 사정하고, 대상자가 불안에 대한 생각을 표현하도록 격려하였습니다. 또한 수술 과정과 예후에 대한 정보를 제공하고, 불안 감소 방법인 심호흡과 명상을 교육하였습니다. 1. 수술 후 불안 수술 후 불안은 매우 일반적인 경험입니다. 수술 전후 과정에서 겪게 되는 신체적, 정신적 변화로 인해 불안감이 생길 수 있습니다. 이러한 ...2025.01.20
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작업장에서의 스트레스와 해소 방안2025.05.131. 스트레스 스트레스는 심리적 압박감, 근육의 긴장 등과 같은 반응처럼 정신과 신체 간 예측할 수 있는 흥분 상태를 의미합니다. 스트레스를 받게 되면 생리적, 정서적 반응으로 나타나게 되는데 스트레스의 인자는 개인의 평형 상태를 깨트리게 되고 외적 요구, 상황, 환경을 나타내게 됩니다. 스트레스는 두 가지 효과가 있는데, 역기능적 스트레스와 기능적 스트레스입니다. 2. 스트레스 요인 스트레스 요인은 개인 차원, 조직 차원, 직무 차원으로 구분할 수 있습니다. 개인 차원에서는 성격, 역량, 개인 성장 등의 압력이 스트레스 요인이 될...2025.05.13
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