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[A+ 자료] V-sim Carl Shapiro 간호과정 (뇌조직관류의 위험, 급성통증)-간호진단2개, 간호과정 2개2025.05.011. 뇌조직관류의 위험 대상자는 54세 남성으로 급성 심근경색증(AMI)을 진단받았다. 대상자의 뇌조직 관류 위험을 사정하고 관리하기 위해 4시간마다 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 하루에 한 번 12유도 심전도와 혈액검사를 실시한다. 또한 신경학적 사정과 CT 촬영을 통해 뇌조직 관류 상태를 확인한다. 대상자에게 산소를 공급하고 기도를 유지하며, 두개내압 상승을 예방하기 위해 침상머리를 30도 유지하고 목 굴절을 피한다. 응급 관상동맥 조영술을 실시하여 심장 상태를 평가하고 치료한다. 2. 급성통증 대상자는 급성 심근경색증으...2025.05.01
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NSTEMI 케이스 스터디 (간호진단3, 간호과정2)2025.05.071. 심근경색의 정의 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 심근경색은 심장의 근육이 혈액 공급을 제대로 받지 못해 괴사하는 질환이다. 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥은 혈관의 크기에 비해 많은 혈액을 보내야하기 때문에 스트레스를 많이 받고, 그래서 고장이 아주 잘 난다. 2. 심근경색의 병리기전 심근경색은 심장조직으로 가는 산소의 80~90%가 갑자기 감소하는 경우에 나타난다. 심한 관상동맥 질환은 혈전을 형성하게 되는데, 관상동맥 내강의 죽상경화증으로 인한 죽상반이 점차 커지다가 결국...2025.05.07
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A+ 성인간호학 협심증 angina stenosis 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개2025.01.231. 협심증 협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 잘 되지 않을 때 허혈상태가 되며 이때 심한 흉통이 발생한다. 주요 증상으로는 갑작스러운 흉통, 가슴 답답함, 얼굴 창백, 식은 땀, 심계항진, 불안감, 피로 등이 있다. 치료로는 항혈소판제, 질산염제, 베타아드레날린차단제, 칼슘통로차단제, 트롬빈억제제, 지질개선제 등의 약물요법과 관상동맥 중재술, 관상동맥 우회술 등의 수술요법이 있다. 간호중재로는 통증 조절, 감염 예방 등이 필요하다. 1. 협심증 협심증은 관상동맥의 협착으로 인해 심장근육으로 가는 혈액 공급이 부...2025.01.23
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심근경색증 케이스스터디2025.01.211. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥이 막혀 심근에 산소 공급이 원활하지 않아 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴 답답함, 호흡곤란, 흉통 등이 있으며 신속한 치료가 필요합니다. 치료로는 관상동맥 중재술(PCI), 약물 치료 등이 있습니다. 환자 관리를 위해 산소 공급, 안정, 금연, 저염식이 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 심전도 검사 심전도 검사는 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사로, 심근경색증 진단에 중요한 검사입니다. 심전도 검사에서 ST분절 상승, T파 변화, 부정맥 등의 소견이 관찰될 수 있습니다. 이를 통해 ...2025.01.21
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[성인간호학] ARF, 급성호흡부전 Case study (비효과적 호흡양상)2025.04.271. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 호흡기가 신진대사를 유지하는 데 필요한 산소를 공급하지 못하거나 CO₂를 충분히 제거하지 못하는 상태를 말한다. 저산소혈증 호흡부전, 환기 부전 또는 과이산화탄소혈증 호흡부전으로 나뉘며, 폐부종, 익수, 성인호흡곤란증후군 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 치료를 위해 저산소증 교정, 전부하 및 후부하 감소, 관류 보조 등의 내과적 관리가 필요하다. 2. 폐부종 폐부종은 폐포를 둘러싼 간질 강에 체액이 비정상적으로 축적되어 폐포낭에 체액이 쌓이는 것을 말한다. 심인성과 비심인성으로 구분되며, 심...2025.04.27
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급성 심근경색증 사례 및 간호과정2025.04.281. 급성 심근경색증의 정의 급성 심근경색증(Acute Myocardial infarction, AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐쇄로 인해 손상부위 심근에 혈액공급이 차단되어 심근에 비가역적 괴사가 유발되는 급성 관상동맥 증후군의 일종이다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적인 질환으로, 초기 사망률이 10~15%에 이르고 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망한다. 2. 급성 심근경색증의 위험요인 주요 위험요인은 관상동맥의 죽상경화이며, 조절 가능한 요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연...2025.04.28
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협심증 케이스스터디2025.04.301. 협심증 협심증은 심장 근육이 필요로 하는 산소의 수요와 공급 사이에 불균형이 발생하여 생겨나며, 관상동맥의 저항이 증가되어 있거나 혈소판의 응집 혹은 다른 원인으로 혈전이 형성되는 경우에 발생할 수 있다. 협심증의 유형에는 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 변이형 협심증이 있으며, 각각의 병태생리와 임상 양상이 다르다. 협심증의 치료에는 약물요법, 관상동맥중재술, 관상동맥우회술 등이 있다. 2. 변이형 협심증 변이형 협신증은 관상동맥의 경련에 대한 반응으로 흉통이 유발되는 드문 형태의 협신증이다. 스트레스와 흡연이 주요 유발 ...2025.04.30
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대동맥박리증 (Aortic Dissection) 관리2025.05.111. 대동맥박리증 정의 대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 매우 중요한 혈관으로, 내막, 중막, 외막 3층의 막으로 구성되어 있습니다. 대동맥박리증은 내막이 찢어져 중막내로 혈류가 유입되어 중막이 내외층으로 나뉘어지는 가성내강이 생기는 질환입니다. 2. 대동맥박리증 원인 일반적으로 40~60대에 흔하며 남성이 여성보다 2배정도 많으며 조절되지 않는 고혈압이 가장 공통적인 중요한 원인입니다. 3. 대동맥박리증 증상 갑자기 참을수 없는, 찢어지는 듯한 극심한 통증이 가슴 앞쪽, 등쪽 견갑골 사이, 또는 배 위쪽에 나타나는 것이...2025.05.11
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성인간호학 실습 - 심방세동 (A.fib) 케이스2025.05.111. 심방세동의 정의 및 원인 심방 세동(atrial fibrillation)은 부정맥 중 심방에서 발생하는 빈맥(빠른 맥)의 한 형태이다. 이는 심방벽에서 발생되는 이소성 자극에 의해 심방의 여러부위가 아주 빠르고 불규칙적으로 흥분하는 상태로, 심방수축이 효과적이지 않다. 심방세동의 원인은 다양하며 발생 기전은 아직까지 충분히 알려져 있지 않다. 심장질환이 없는 경우에도 나타날 수 있으나, 일반적으로 심장 질환 시 볼 수 있다. 2. 심방세동의 병태생리 심방세동의 기전은 크게 두가지로 설명할 수 있다. 첫째, 심방 재형성으로 고혈...2025.05.11
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협심증 간호진단 및 목표, 중재 6가지2025.01.161. 협심증의 정의와 유형 협심증(Angina Pectoris)은 심장 근육에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 발생하는 가슴 통증으로, 주로 관상동맥질환(Coronary Artery Disease, CAD)의 결과로 나타납니다. 협심증은 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 변이형 협심증 등 다양한 유형으로 분류됩니다. 2. 협심증의 원인 협심증의 주요 원인은 관상동맥질환, 관상동맥 경련, 빈혈, 저혈압, 대동맥 협착증, 고혈압, 심근비대 등입니다. 이러한 요인들이 심장에 충분한 혈액 공급을 방해하여 협심증을 유발합니다. 3. 협심...2025.01.16
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