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A++ 심부전 (heart failure) 케이스 (진단 3개 간호과정 2개)2025.05.161. 폐기능 저하로 인한 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 대상자는 호흡곤란, 기좌호흡, 야간 발작성 호흡곤란 등의 증상을 보이고 있어 폐기능 저하로 인한 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애가 있는 것으로 확인되었습니다. 이를 해결하기 위해 호흡 상태 사정, 동맥혈 가스 분석 및 헤모글로빈 수치 모니터링, 피부와 점막 상태 사정, 산소 공급, 활동 계획 수립 및 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 그 결과 대상자의 산소포화도가 향상되고 호흡곤란이 감소하는 등 긍정적인 변화를 보였습니다. 2. 심기능 저하와 관련된 심박...2025.05.16
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성인간호학 심장질환과 고혈압, 정맥류 요약2025.05.161. 심장재활 심장재활은 운동요법, 관상동맥질환의 위험인자 교정, 교육과 상담, 행동수정(식사요법, 금연, 생활습관변경, 스트레스관리)등을 포함한 총체적 프로그램이며, 이를 통해 환자의 삶의 질을 높이는 것이 목적입니다. 심장재활의 구성요소로는 운동요법, 건강교육, 영양상담, 금연프로그램, 상담프로그램이 있으며, 심장재활의 효과로는 기능능력 향상, 허혈증상 완화, 관상동맥경화 퇴화, 사망률 감소 등이 있습니다. 2. 혈관구조와 기능 혈관은 동맥, 정맥, 모세혈관으로 구성되며, 각 혈관은 고유한 구조와 기능을 가지고 있습니다. 혈관은...2025.05.16
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심근 경색증 (MI)2025.01.211. 심근 경색증 심근 경색증(Myocardial Infarction, MI)은 급성 심근경색증으로, 심장의 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 여러 가지 원인(혈전 등)에 의해 갑자기 막혀서 심장에 산소가 통하지 않아 심장 근육이 괴사되는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴통증, 호흡곤란, 불안감 등이 있으며, 주요 위험인자로는 흡연, 고지혈증, 고혈압, 당뇨병 등이 있습니다. 진단을 위해 심전도 검사, 심근효소 검사, 심장초음파 검사 등이 시행되며, 치료로는 혈전용해제 투여, 관상동맥 중재술, 관상동맥 우회로술 등이 있습니다. 예방...2025.01.21
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엔클렉스, 유월드, 이화, nclex, uworld, nclexrn 전과목 총정리2025.05.051. Mitral valve 성인의 경우 5번째 늑간 중앙선에서 가장 잘 들리며, S1 심음이 가장 잘 들리는 곳은 심첨부입니다. 7세 미만 아동의 경우 3번째 늑간에서, 7세 이상 아동의 경우 4번째 늑간에서 가장 잘 들립니다. 환자는 10-15도 상체 거상 자세로 누워있어야 합니다. 심잡음이 들리는 경우 왼쪽 측면으로 기울여 주는 것이 도움이 됩니다. 심음이 잘 들리지 않는 경우 환자에게 앞으로 기울여 앉거나 왼쪽으로 누워있게 하면 심장이 가슴벽에 더 가까워져 청진하기 좋습니다. 2. Atrial fibrillation & fl...2025.05.05
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대동맥판막협착증 케이스스터디(Aortic stenosis case study)2025.05.051. 대동맥판막협착증 대동맥판막협착증은 대동맥판막이 좁아져 심장에서 온몸으로 혈액이 이동하는 과정에 장애가 생기는 상태를 의미합니다. 이로 인해 심장이 더욱 강하게 수축하게 되어 점점 심장 근육이 비후되고 심장 기능에 이상이 오게 됩니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 흉통, 실신 등이 있으며, 진단을 위해 좌심장도관삽입술, 심전도, 흉부 X-선 등의 검사가 필요합니다. 치료는 주로 수술을 통한 교정이 필요하며, 내과적 치료는 효과적이지 않습니다. 1. 대동맥판막협착증 대동맥판막협착증은 대동맥판막이 좁아져 심장이 혈액을 효율적으로 펌프...2025.05.05
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응급실 급성 심근경색 case2025.05.081. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 심장 근육을 먹여 살리는 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환입니다. '혈전'이라는 피떡이 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생합니다. 최근 고혈압, 동맥경화증, 고지혈증 등 만성질환으로 인해 순환기계 질병인 심근경색 환자의 수가 늘어나고 있습니다. 심근경색은 남성, 고령으로 가면서 유병률이 증가되고 있으며, 현재 우리나라 경우 STEMI보다 NSTEMI가 더 많은 것으로 나타나고 있습니다. 심근경색을 경험하는 대상...2025.05.08
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부정맥 보고서2025.01.121. 부정맥 부정맥은 심장의 리듬이 불규칙하거나 심장박동수가 비정상적인 상태를 말한다. 부정맥의 원인은 자극형성장애, 자극전도장애, 혼합장애 등이 있으며, 동심방결절, 심방, 방실접합부, 심실 등에서 발생할 수 있다. 증상으로는 불규칙한 맥박, 흉부 통증, 어지러움, 실신 등이 있다. 부정맥의 치료로는 약물 투여, 인공 심장박동조율기 사용, 전기충격, 부정맥 절제술 등이 있다. 1. 부정맥 부정맥은 심장의 정상적인 리듬이 깨지는 상태를 말합니다. 이는 심장이 규칙적으로 뛰지 않고 불규칙하게 뛰는 것을 의미합니다. 부정맥은 다양한 원...2025.01.12
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좌심실 비대 및 폐부종 케이스 (간호진단 2개)2025.04.271. 좌심실 기능저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 심장 기능 저하로 인해 심박출량이 감소한 상태입니다. 활력징후 모니터링, 산소 공급, 이뇨제 투여, 심박출량 증가 약물 투여 등의 간호중재를 통해 4일 이내 정상적인 호흡 양상을 유지하고 퇴원 시까지 증상이 완화되도록 하였습니다. 2. 장시간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 장시간 침상 안정으로 인해 엉덩이 부위에 2단계 욕창이 발생하였습니다. 4시간마다 체위 변경, 침구류 관리, 공기 매트리스 사용 등의 간호중재를 통해 7일 이내 욕창이 치유되고 퇴원 시까지 다른 부위...2025.04.27
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심부전 케이스 A+자료(간호진단5개, 간호과정 2개)2025.05.121. 심부전(Heart Failure) 심부전은 심장이 펌프 기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 결국 심부전의 원인이 된다. 심부전의 주요 증상으로는 좌심부전의 경우 심박출량 감소와 관련된 증상 및 폐정맥압 상승으로 인한 호흡곤란, 기침 등이 있으며, 우심부전의 경우 전신 정맥계의 울혈과 관련된 증상이 나타난다. 심부전의 진단을 위해서는 신체검진, 심장초음파,...2025.05.12
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CASESTUDY A+자료 간호과정케이스 대동맥판막협착증 Aortic(valve) stenosis TAVI (비효율적 호흡양상, 감염 위험성, 낙상의 위험)2025.05.111. 대동맥판막협착증 대동맥판막협착증은 대동맥판이 좁아져 정상적인 혈액 흐름이 방해되는 질환입니다. 이로 인해 심장기능이 떨어지면서 숨이 차거나, 가슴이 아프거나 답답한 증상, 피로감 등이 발생할 수 있습니다. 주요 원인으로는 노화로 인한 판막의 퇴행성 석회화, 선천성 이상, 류마티스성 판막 질환 등이 있습니다. 진단을 위해 심초음파, 관상동맥조영술 등의 검사가 필요하며, 치료로는 개흉수술을 통한 인공판막 삽입술이나 경카테터대동맥판막삽입술(TAVI)이 시행됩니다. 2. 비효율적 호흡양상 대동맥판막협착증 환자는 심박출량 감소와 좌심실...2025.05.11
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