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심근경색 CASE STUDY2025.05.081. 심근경색의 정의 심장은 3개의 심장혈관인 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 받고 활동함. 3개의 관상동맥 중 하나라도 혈전이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 괴사를 심근경색이라고 함. 2. 심근경색의 병태생리 고지혈증, 당뇨, 고혈압, 흡연 등에 의해 관상동맥의 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상 경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 잘 생기게 됨. 이렇게 생긴...2025.05.08
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성인간호학 A+ 받은 케이스스터디 삼첨판 역류증2025.05.081. 삼첨판 역류증 삼천판(Tricuspid valve)은 심장에서 오른쪽 심방과 심실 사이의 구멍을 여닫는 판막으로, 혈액이 우심방으로 역류하지 못하도록 막아주는 역할을 한다. 삼첨판 역류증(Tricuspid regurgitation)은 매번 우심실이 수축할 때 삼첨판을 통해 혈액이 거꾸로 우심방 쪽으로 새어나가는 현상을 말한다. 주요 원인으로는 우심실 비대, 폐질환, 심장 좌측 장애, 폐동맥판 협착 등이 있다. 임상증상으로는 목 부위의 박동, 우측 상단 복부의 불편감 등이 있으며, 진단을 위해 심초음파, 심장 MRI, 심전도 등...2025.05.08
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Aortic stenosis(대동맥판막 협착증) 사례 케이스2025.05.101. 대동맥판막 협착증의 정의 대동맥 판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하며 심장이 수축하는 동안 열리면서 혈액을 좌심실에서 대동맥으로 박출해내고 확장기에는 폐쇄되어 좌심실로의 혈액 역류를 방지하여 혈액이 일방향으로 흐르도록 하는데, 이런 대동맥판막이 어떤 이유에서든지 좁아지게 되어 심장에서 온몸으로 혈액이 이동하는 과정에 장애가 생기게 되고 이를 보상하기 위해 심장은 더욱 더 강하게 수축하게 되는 상태를 대동맥협착증이라 한다. 2. 대동맥판막 협착증의 병태생리 1) 대동맥판막구의 면적이 좁혀지게 되면 심박출량 감소, 폐울혈로 인한...2025.05.10
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심근경색2025.05.021. 심근경색 심근경색은 심장 근육이 혈액 공급을 받지 못해 괴사하는 질환입니다. 심근경색은 ST절 상승 심근경색증과 비(非) ST절 상승 심근경색증으로 분류됩니다. 주요 원인으로는 흡연, 고지혈증, 고혈압, 당뇨병, 비만, 운동부족, 잘못된 식습관 등이 있습니다. 전조증상으로는 흉통, 목/턱/어깨/팔의 통증, 땀/안색 변화, 불안/공황장애, 심정지, 호흡곤란 등이 있습니다. 치료는 심혈관 조영술, 스텐트 삽입, 관상동맥우회술, 약물 치료 등이 이루어집니다. 심근경색의 골든타임은 쓰러진 직후 5분, 통증 발생 시작부터 병원 도착까지...2025.05.02
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심맥관계 응급환자 관리2025.05.101. 환자 사정 환자의 호흡곤란, 경정맥 사정, 심음청진 등을 통해 심장 문제를 확인하고 진단할 수 있다. 호흡곤란은 울혈성 심부전과 관련이 있으며, 경정맥 사정을 통해 우심부전을 의심할 수 있다. 심음청진에서 특정 심음이 들리면 다양한 심장 질환을 진단할 수 있다. 2. 심맥관계 문제의 응급처치 협심증과 급성 심근경색의 증상과 처치 방법을 구분할 수 있다. 급성 심근경색 시 5% D/W 정맥 주입, atropine sulfate 투여, 심부정맥이나 심정지 시 즉시 구급처치 등의 응급 처치 방법을 알 수 있다. 3. 울혈성 심부전 ...2025.05.10
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심부전 환자의 간호진단 및 중재2025.01.031. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 숨이 차는 것(호흡곤란), 피로감, 운동 능력 저하, 부종 등이 있습니다. 치료는 급성기와 만성기로 나누어 접근하며, 내과적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 심부전 환자의 예후는 여전히 좋지 않아 평균 5년 생존율이 낮은 편입니다. 2. 폐포 내 수분축적과 관련된 가스교환장애 이 환자는 심부전으...2025.01.03
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확장성 심근병증 Dilated Cardiomyopathy (심부전)2025.01.031. 확장성 심근병증 확장성 심근병증은 심근세포가 변성 및 위축되거나 간질 결합조직의 증식으로 심근 본래의 기능에 장애를 받는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 특발성, 바이러스성 또는 감염성 심근염, 대사질환, 임신, 신경근질환, 결합조직 장애 등이 있다. 병태생리적으로는 지속적인 심근의 스트레스로 심실이 확대되고 심근의 수축력이 감소하여 심실 전체의 펌프 기능이 저하된 상태이다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 피로감, 부종 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X-ray, 심전도, 심초음파 등의 검사가 필요하다. 치료는 이뇨제, 안지오텐신...2025.01.03
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급성 심근경색 환자의 간호 사례 연구2025.01.041. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 혈액이 통하지 않아 발생하는 질환이다. 심장에 혈액이 공급되지 않아 심장근육이 손상되면 심한 가슴통증, 호흡곤란 등의 증상이 나타날 수 있다. 주된 원인은 동맥경화증이며, 나이, 흡연, 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 비만, 가족력 등이 위험인자이다. 급성 심근경색증의 주요 병태생리는 혈전 등에 의해 관상동맥 혈류 공급이 중단되어 발생하는 심근 허혈 및 경색이다. 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심장초음파, 관상동맥 조영술 등을 시행한다. 치료는 가능한 빨리...2025.01.04
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심부전 환자의 간호 관리2025.01.061. 심장 기능 장애와 관련된 비효과적 호흡 양상 심부전 환자의 호흡곤란 증상을 개선하기 위해 산소요법, 약물 투여, 체위 관리 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 호흡음을 청진하여 호흡 양상을 사정하였다. 또한 심전도와 심초음파 검사를 통해 심장 기능을 평가하였다. 대상자와 보호자에게 산소요법의 목적과 주의사항, 호흡 운동 방법을 교육하였다. 2. 심근 수축력의 변화와 관련된 심박출량 감소 심부전 환자의 심박출량 감소로 인한 증상을 관리하기 위해 활력징후와 심음을 모니터링하고, 처방된 약물을 투...2025.01.06
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울혈성 심부전 환자 간호중재2025.01.091. 심장의 해부생리 심장은 좌측 제3~5늑골 사이의 종격동에 있는 근육 기관으로 신체 중심선에서 좌측으로 치우쳐 있다. 심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3개 층으로 구성되어 있으며 심장 전체는 심낭 속에 보호되어 있다. 폐순환은 우심방에서 우심실로 혈액이 유입되고 우심실에서 폐동맥을 통해 폐로 보내진다. 체순환은 좌심방에서 좌심실로 혈액이 유입되고 좌심실에서 대동맥을 통해 전신 동맥계로 혈액이 박출된다. 2. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장의 펌프 기능 장애로 인하여 혈역학적인 불균형이 초래되고 심장이 신체 대사 요구에 필요...2025.01.09
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