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[성인간호학 A+] 심혈관계 해부생리/질환/치료(수술)2025.05.081. 심장(heart) 심장은 무게 약 300g, 크기 성인 주먹 크기(길이 12.5cm, 폭 7.5cm)로 종격동의 중앙과 횡격막 위, 흉각 왼쪽에 위치합니다. 심장은 약 72회/분, 약 5L/분(70cc/회)의 박동으로 하루에 약 7,000L 이상의 혈액을 분출합니다. 심장은 산소가 많은 혈액을 동맥으로 내보내고, 산소포화도가 낮은 혈액은 정맥으로 받아들입니다. 심장은 심낭, 심외막, 심근, 심내막으로 구성되어 있습니다. 2. 심방(atrium)과 심실(ventricle) 심장은 중격에 의해 우심방과 좌심방, 우심실과 좌심실로 ...2025.05.08
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승모판막폐쇄부전증 질병보고서 및 수술과정2025.01.171. 승모판막폐쇄부전증(mitral regurgitation) 승모판막의 이상으로 인해 수축 시 판막이 잘 닫히지 않아 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하게 되는 상태를 말한다. 다양한 선천성, 후천적 원인으로 인해 승모판막에 손상이 생기고, 이로 인해 승모판막이 심실 수축기에 완전 폐쇄가 안 되어 혈액이 좌심실에서 좌심방으로 역류한다. 이러한 현상은 심장의 효율성을 감소시키고 심박출량을 줄인다. 2. 수술 과정 환자의 승모판막폐쇄부전증과 삼첨판막폐쇄부전증, 심방중격결손을 치료하기 위해 승모판막치환술, 삼첨판륜성형술, 심방중격결손 ...2025.01.17
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성인간호학II (심장질환, 심장판막질환, 심장수술, 적혈구질환, 백혈구질환)2025.01.291. 염증성 심질환 심내막염은 선천성 심장병이나 인공 판막 수술 후 혈류를 통해 세균이 전파되어 발생하며, 급성과 아급성 형태가 있다. 급성은 포도상구균에 의해 갑작스럽게 발현되고, 아급성은 연쇄상구균에 의해 천천히 발현된다. 심장 판막엽이 손상되어 불규칙한 결절이 생기면 경색을 유발할 수 있다. 증상으로는 세균감염 증상, 심장 침범 증상, 색전 증상, 말초 합병증 등이 있다. 진단은 혈액 배양과 심초음파로 확인하며, 치료는 항생제 요법이다. 2. 심근염 심근염은 주로 바이러스 감염, 감염성 물질, 방사선, 납, 약물과민반응 등에 ...2025.01.29
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승모판막 폐쇄 부전증(mitral regurgitation) 사례보고서2025.04.271. 승모판막 폐쇄 부전증 승모판막 폐쇄 부전증은 승모판막이 수축 시에 잘 닫히지 않아 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하게 되는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 퇴행성 변화, 관상동맥 질환, 심근경색 등이 있다. 증상으로는 전신 쇠약감, 피로감, 운동 시 호흡곤란, 가슴 두근거림 등이 있으며, 심방세동이 동반될 수 있다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉘며, 내과적 치료로는 약물 요법과 휴식이 있고, 외과적 치료로는 판막 교정술과 판막치환술이 있다. 1. 승모판막 폐쇄 부전증 승모판막 폐쇄 부전증은 심장 판막 질환 중 하나...2025.04.27
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성인간호학 대동맥박리 Aortic Dissection 케이스 case study2025.01.241. 심장 수술과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 대상자는 퇴원시까지 정상적인 심전도 결과를 확인할 수 있도록 수분 섭취량과 배설량을 측정하여 기록하고, EKG 모니터링을 시행하며, 혈액검사를 실시하여 Troponin - I 수치 및 빈혈 상태를 파악하였다. 또한 처방된 이뇨제를 투여하고 적당한 신체적 활동을 권장하였다. 2. 수술 부위와 관련된 급성통증 대상자는 퇴원 시까지 NRS 1점 이하를 유지할 수 있도록 6시간마다 활력징후를 측정하고 8시간마다 NRS 척도로 통증을 사정하였다. 또한 처방된 진통제를 투여하고 통증을 말로 ...2025.01.24
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순환기내과 중환자2025.05.041. 심장수술 관상동맥 우회술(CABG)은 관상동맥이 막힌 경우 혈관부위를 우회하여 혈관을 이식함으로써 혈액을 공급하는 수술적 방법이다. 수술 후 간호에는 기도개방성, 폐 상태, 활력징후, I/O 모니터링 등이 포함된다. 합병증으로는 혈역동학적 불안정성, 급성신부전, 호흡기계 감염 등이 있다. 2. 심장의 감염 심내막염은 심장 가장 안쪽 막의 염증으로 세균성 감염에 의해 발생한다. 증상으로는 미열, 오한, 피로, 호흡곤란 등이 있으며 진단을 위해 심초음파, ECG, 혈액검사 등이 필요하다. 치료는 항생제 요법과 함께 심장 기능 지지...2025.05.04
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승모판 치환술 MVR (Mitral Vave Repair/Replace) 수술과정 CASE2025.05.051. 승모판막 폐쇄부전 승모판막 폐쇄부전은 승모판막이 수축기에 왼심방쪽으로 탈출하여 좌심실의 혈액이 좌심방으로 역류하는 질환입니다. 심각한 폐쇄부전이 있으면서 증상이 없는 환자에서 수술적 치료가 필요합니다. 2. 승모판막 수술 이 사례는 승모판막 치환술(MVR)을 다루고 있습니다. 수술 과정에는 심폐우회술 시행, 심정지액 주입, 판막 절제 및 인공판막 삽입 등의 단계가 포함됩니다. 수술 전후 환자 평가와 마취, 수술 간호 등이 자세히 설명되어 있습니다. 3. 마취 및 수술 간호 마취 계획, 마취 약물, 마취 간호사의 역할, 수술 체...2025.05.05
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성인간호학 심근경색 정리, 부정맥과 약물2025.05.031. 심근경색증 심근경색증은 심해지면 심부전으로 발전할 수 있으며, 대부분 원인이 불명확하다. 진단 후 5년 이내에 50%가 심한 심부전으로 사망할 수 있다. 병태생리는 지속적인 심근의 스트레스로 인한 심실 확대이며, 중년층의 남자에게 많이 나타난다. 증상으로는 피로와 허약감이 있다. 치료와 간호로는 내과적 관리와 외과적 관리가 있다. 2. 비후성 심근병증 비후성 심근병증은 심실벽이 비후되고 경직되어 좌심실의 용적이 감소하는 질환이다. 사춘기 후나 청년기에 증상이 나타나며, 증상 없이 살 수도 있고 갑자기 사망할 수도 있다. 치료와...2025.05.03
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심장수술 대상자 간호2025.01.121. 심장수술 대상자 간호 심장수술 대상자의 수술 전 간호에는 심혈관계 증상, 지속기간, 수술 목적과 위험요인, 수술 후 합병증 사정, 심혈관 질환 과거력, 심장기능 손상, 현재 받은 치료 종류 확인 등이 포함됩니다. 수술 전 검사로는 소변검사, 혈액검사, 전해질 검사, 효소검사, 응고검사, 심전도, 심초음파, 심도자술, 폐기능 검사, 흉부 X-ray, CT 등이 이루어집니다. 수술 전 환자 교육을 통해 심리적 불안감을 제거하고, 수술 전날 저녁과 수술 당일 준비를 합니다. 수술 과정에서는 공여자의 체중과 ABO 적합성을 확인한 후...2025.01.12
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성인 간호 심실 세동 (ventricular fibrillation) case study/ A+ 자료2025.01.151. 심실 세동 (Ventricular fibrillation) 심실세동은 심장의 전기 전도계에 문제가 생겨 발생하는 것으로, 심장이 단지 떨리기만 하고 혈액을 전신에 박출하지 못하게 되는 상태이다. 심실세동이 생기는 주된 원인은 관상동맥 질환이나 심장발작(심근경색)이 있었던 경우이며, 그 외에도 심장이 커지는 경우, 혈중 전해질 이상, 심장 전기 전도계의 이상, 과량의 약물, 심장 판막의 이상, 혈중 산소농도의 저하 등이 원인이 될 수 있다. 심실세동이 발생하면 갑자기 혈압이 떨어지고 의식을 잃게 되므로, 즉각적인 응급 치료가 필...2025.01.15
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