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[심근경색증] 간호과정 _ 급성통증, 자발적 환기장애 (A+ 보장)2025.01.121. 심근경색증 간호과정 60세 고**씨는 5년 전 고혈압과 고지혈증 진단을 받고 약을 복용해왔으며, 입원 3시간 전부터 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증이 반복적으로 지속되었습니다. 환자는 통증이 10점 척도에서 8점이며 가슴에서 턱으로 전이된다고 하였습니다. 심장 모니터에 빈맥과 심실조기수축이 보였고, 폐음은 기저부가 약간 저하되었습니다. 간호진단은 심근허혈과 관련된 급성통증과 심장조직관류 감소와 관련된 자발적 환기장애였습니다. 간호중재로는 활력징후 측정, 통증 사정, morphine과 streptokinase 투여, 식이조절 교육 등...2025.01.12
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[A+ 성인간호학] EICU 심근경색증 간호진단 CASESTUDY(케이스스터디)- 가스교환장애, 전해질 불균형의 위험, 출혈위험성2025.01.141. 가스교환장애 대상자는 호흡수가 빠르고 얕은 호흡을 하고 있으며, 청진 시 수포음과 악설음이 들리고 다량의 누렇고 끈적한 객담이 관찰되었다. 동맥혈 가스분석 결과 산소포화도가 낮은 편이었다. 이에 매시간 활력징후를 측정하고 호흡수를 주의 깊게 사정하며, 폐를 청진하여 호흡음의 변화를 관찰하고 기록하였다. 또한 의식 상태와 말초 부위, 결막, 입주변의 청색증 여부를 관찰하고 맥박산소포화도를 지속적으로 모니터링하였다. 좌위를 취하게 하고 1시간마다 흡인을 시행하여 가래를 제거하였다. 동맥혈 가스분석 검사를 매일 시행하여 결과를 사정...2025.01.14
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성인간호학 순환기계 간호과정(진단3개 계획까지/가스교환장애, 심박출량 감소, 체액과다)2025.01.151. 심근경색증 67세 강씨는 1년 전 심근경색증으로 CABG 수술을 받았고 퇴원 후 약물 치료를 받아왔습니다. 현재 급성 심부전으로 진단되었으며, 호흡곤란, 객혈, 식욕저하 등의 증상을 보이고 있습니다. 2. 급성 심부전 강씨는 침대에 앉은 자세로 있어야만 숨을 쉴 수 있다고 호소하고 있으며 숨이 차서 다른 일을 하기 힘들다고 하였습니다. 활력징후 결과 혈압 95/72mmHg, 맥박 124회, 호흡 28회, 체온 36.5도로 나타나 급성 심부전이 진단되었습니다. 3. 약물 복용 강씨는 enalapril(Vasotec), digox...2025.01.15
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심근경색증(myocardial infarction) 임상사례 간호진단 및 처치2025.01.031. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 산소 공급이 부족해지면서 발생하는 질환입니다. 이 사례에서는 환자가 가슴 통증, 호흡 곤란, 불안 등의 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 관상동맥 협착, 심근 효소 수치 상승 등이 확인되었습니다. 따라서 간호사는 관상동맥 재관류, 심근 산소 요구량 감소, 불안 관리 등의 중재를 수행해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 확인된 간호진단은 다음과 같습니다: 1) 관상동맥 협착과 관련된 비효율적 조직관류, 2) 심근허혈과 관련된 급성 통증, 3) 통증과 관련된 불안, 4) 호...2025.01.03
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심근경색증 케이스스터디2025.01.031. 심근경색증 심근경색은 관상동맥이 차단되어 심근조직의 비가역적 손상을 일으키며 경색과 괴사가 일어나며 EKG의 변화를 발생 시킨다. Hyperlipdemia, HTN, 흡연, 음주, 부족한 운동등은 혈관내피를 손상시키고 죽상경화증을 발생시키므로 심근경색의 위험요인이다. EKG상 Q파와 T파가 상승한 소견이 있다. dyspnea, headache, chest discomfort를 호소하고 있다. Wong-Baker Scale 강도2의 통증이 있다. Hyperlipdemia, HTN의 과거력이 있다. 흡연, 음주를 하며 규칙적인 운...2025.01.03
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성인간호학실습_케이스_심근경색증 (무조건 A+가넝!!!)2025.04.271. 심근경색증 심근경색증(myocardial infarction)은 심장에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막혀 심근에 혈액 공급이 감소하여 심근 조직이 괴사되는 질환입니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 오심, 구토 등이 있으며, 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사 등을 시행합니다. 치료는 관상동맥 재개통, 통증 조절, 심부전 예방 등을 목표로 하며, 약물 치료와 함께 경피적 관상동맥 중재술, 관상동맥 우회술 등의 외과적 치료가 이루어집니다. 1. 심근경색증 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하...2025.04.27
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심근경색증 케이스 분석2025.01.251. 심근경색증 심근경색증은 심장의 주요 혈관인 관상동맥이 막혀서 심장 근육에 산소와 영양분 공급이 급격히 줄어들어 심장 근육 조직이나 세포가 죽는 상황을 말합니다. 관상동맥 벽에 콜레스테롤이 쌓이고 섬유성 막이 생성되다가 갑자기 파열되면 혈전이 생겨 관상동맥이 막히게 됩니다. 심근경색증은 부위와 정도에 따라 전벽, 하벽, 통벽성, 심내막하 등으로 분류되며, 증상으로는 격심한 가슴 통증이 특징적입니다. 1. 심근경색증 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 심각한 심장 질환입니다. 이로 인해 심장 근육이 손상되고 기...2025.01.25
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심근경색 (Myocardial Infarction)2025.01.141. 심근경색증이란? 심근경색증은 심장근육에 혈액을 공급하는 혈관이 막혀서 심장 근육조직이 죽게되는 질병을 말한다. '심근'이라는 말은 심장의 근육이라는 뜻이며 '경색'이라는 말은 산소부족으로 심장의 조직이 죽어 가는 것을 뜻한다. 즉, 심근경색이라는 말은 심장의 근육이 산소부족으로 죽어간다는 의미가 된다. 이러한 산소부족은 심장에 산소를 공급하는 혈관(관상동맥)이 동맥경화로 좁아지거나 혈전이 생성되어 발생하는 경우가 많으며 심근경색증이 일어나면 환자는 심한 가슴의 통증, 호흡곤란 등을 느끼게 된다. 2. 심근경색증의 종류 심근경색...2025.01.14
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심장동맥질환 시나리오 문헌고찰2025.01.151. 심장동맥질환(coronary artery disease, CAD) 심장동맥질환은 관상동맥이 좁아지거나 막히게 되어, 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소빈혈을 초래하는 질환입니다. 협심증, 심근경색증, 급성심장동맥증후군, 심장돌연사 등이 포함됩니다. 주요 원인은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥의 동맥경화증이며, 조절 가능한 요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 운동부족, 비만 등이 있습니다. 병태생리는 지방층 형성, 섬유판 융기, 병소의 복합적인 변화 등으...2025.01.15
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MI, CAG, PCI, PTCA, HF, 심장약물, case (병동 컨퍼런스 발표용)2025.01.041. MI (심근경색증) 심근경색증은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근 조직이 괴사되는 질환입니다. 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 오심, 구토 등이 있으며 신속한 치료가 필요합니다. 치료법으로는 혈전용해제 투여, 경피적 관상동맥 중재술(PCI), 관상동맥 우회술 등이 있습니다. 2. CAG (관상동맥 조영술) 관상동맥 조영술은 관상동맥의 협착 정도를 확인하는 검사입니다. 카테터를 통해 조영제를 주입하고 X선 촬영을 하여 관상동맥의 상태를 확인할 수 있습니다. 이를 통해 치료 방법을 결정할 수 있습니다. 3. PCI (경피적 관상동맥 중재술...2025.01.04
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