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아동의 신체사정 발표자료2025.05.061. 심장 사정 심장은 횡격막 위, 종격 속, 양쪽 폐 사이의 흉강 내에 위치합니다. 심장 사정은 시진, 촉진, 청진을 통해 이루어지며, 심장음(S1, S2, S3, S4)과 심잡음(수축기, 이완기)을 평가합니다. 2. 복부 사정 복부 사정은 시진, 청진, 타진, 촉진의 순서로 진행됩니다. 시진을 통해 배 곧은근 분리, 배꼽 탈장 등을 확인하고, 청진으로 장음을 평가하며, 타진과 촉진으로 장기의 크기와 위치를 파악합니다. 3. 생식기 사정 남아 생식기는 음경, 귀두, 요도구멍, 음낭을 관찰하고, 여아 생식기는 치구, 대음순, 소음순...2025.05.06
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아동간호학 실습과제- 정상신생아특징, 반사종류, 신체 사정, 광선요법, vit K 투여이유2025.04.281. 신생아 Vitamin K 투여 신생아는 출생 시 위장관이 무균상태이고 모유에 Vit K 함량이 낮아 혈액응고에 필요한 프로트롬빈을 합성할 수 없기 때문에, 출생 직후 비타민K의 1회 용량인 1mg을 생후 1시간 이내에 외측광근에 주사하여 출혈성 질환을 예방한다. 2. 신생아 눈 관리 신생아가 산도를 통해 나오는 동안 눈이 임질이나 클라미디어 감염이 되어 결막염에 걸릴 수 있다. 이를 예방하기 위해 1% 질산은 용액이나 erythromycin, 또는 tetracycline 연고를 사용한다. 신생아의 눈은 생후 2일간 보통 안검부...2025.04.28
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Fracture of Lt. calcaneus, closed case2025.01.161. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 발생하는 위치에 따라 사지골절, 척추골절, 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절의 원인은 대개 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 되며, 증상으로는 통증, 압통, 부종, 종창, 변형, 신경 손상 등이 나타난다. 진단을 위해서는 신체검진과 X선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 응급 처치, 정복 및 고정, 수술적 치료 등으로 이루어진다. ...2025.01.16
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성인간호학실습, 중환자실 사전학습2025.01.171. 기도삽관 중환자실에 있는 환자는 기도개방 유지를 위해 기계적 보조가 필요하다. 상기도와 후구 구조를 연결하는 튜브를 기관에 삽입하면, 인공기도가 형성된다. 기관내삽관은 단기간 동안 기계적 환기가 요구되는 중환자실 환자에게 더 보편적이다. 간호사는 기관내관의 위치가 적절한지 지속적으로 확인해야 한다. 2. 환기요법 기계환기는 인공호흡기로 흡입산소농도(FiO2)가 21% 이상인 공기가 폐로 드나드는 과정이다. 기계환기는 치료적인 것은 아니지만 환자가 자발호흡능력을 회복할 때까지 환자를 지지해주는 방법으로 이용된다. 인공호흡기 알람...2025.01.17
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아동간호학실습 성찰일지 임상실습일지2025.01.171. 아동 탈수 아동에게 구토로 인해 탈수가 쉽게 일어난다는 것을 처음 알게되었다. 성인의 경우는 설사, 그리고 아동의 경우에는 구토가 주로 전해질불균형을 초래한다는 사실을 알게되었고, 장염에 의한 구토나 질병으로 인한 고체온으로 인해 체액부족이 일어날 경우, 수분보충 등, 체액에 불균형이 오지 않도록 수액요법등의 처치를 해주어야 한다. 2. 탈수 증상 및 평가 탈수는 체액이 부족한 상태를 말한다. 주로 구토나 설사 등과 같은 비정상적인 체액손실, 고체온 등으로 인해 발생한다. 탈수가 나타나면 아동이 8시간 동안 소변을 보지 않고,...2025.01.17
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비뇨기계 사정2025.01.211. 신장의 기능 신장의 주요 기능은 산-염기 균형 조절, 사구체 여과, 세뇨관 재흡수 및 분비를 통한 노폐물 배출, 혈압 조절 등이다. 노화에 따라 사구체와 세뇨관의 기능이 감소하여 소변 농축 능력이 떨어지고 탈수, 고나트륨혈증 위험이 증가한다. 또한 요실금, 배뇨 장애 등의 문제가 발생할 수 있다. 2. 비뇨기계 용어 비뇨기계와 관련된 주요 용어에는 무뇨, 질소혈증, 배뇨곤란, 빈뇨, 지연뇨, 야뇨, 핍뇨, 다뇨 등이 있다. 이러한 용어를 이해하고 정상 소변량 등을 파악하는 것이 중요하다. 3. 신체 사정 비뇨기계 사정 시 복부...2025.01.21
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성인간호학실습 임상포트폴리오 A+2025.01.171. 중환자 간호 대상자의 의식상태와 전반적인 상태를 철저히 사정하고 관찰하는 능력이 중요하다는 것을 알게 되었고, 특히나 처음으로 대상자에게 EKG를 부착함으로써 전극 부착 위치 선정과 EKG모니터링을 도울 수 있어서 좋았던 것 같다. 그리고 중환자실은 환자의 안전과 안위에 간호사가 중요한 역할임을 느꼈다. 미골부위 욕창 예방을 위해 Allevyn을 부착하고, 낙상 예방을 위해 side rail을 올리는 과정에서 환자의 안전을 최우선으로 고려해야 한다는 것을 배웠다. 또한, 2시간마다 Back Care를 시행하여 침상 정리 및 체...2025.01.17
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파킨슨병 대상자의 문헌고찰, 건강사정, 신체사정2025.05.131. 파킨슨병 개요 파킨슨병은 뇌의 흑질에 분포하는 도파민의 신경세포가 점차 소실되어 발생하며 안정떨림, 경직, 운동완만 및 자세 불안정성이 특징적으로 나타나는 신경계의 만성 진행성 퇴행성 질환이다. 파킨슨병 환자는 60세 이상에서 인구의 약 1%정도로 추정된다. 2. 파킨슨병의 정의 파킨슨니즘은 동작을 느리게 하는 모든 신경계 질환 전체를 통합한다. 파킨슨 질환은 진행형 신경 퇴행성 질환으로 진전, 손, 팔, 다리, 턱, 머리의 떨림, 몸통과 사지의 경직, 느려진 동작과 손상된 균형으로 특정 지어지는 질환이다. 3. 파킨슨병의 원...2025.05.13
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통합간호실습 고위험 신생아 간호2025.04.301. 고위험 신생아의 정의 신생아기, 특히 생후 수일간에 이환이나 사망위험이 크고, 특별한 간호를 필요로 하는 조건을 가진 신생아를 말한다. 모체측의 고위험 임신, 분만에 의한 것과, 신생아 자체에 원인이 있는 것이 있으며 모체의 고위험요인을 가진 것은 신생아의 10~20%정도로 태아 및 신생아사망의 반수이상의 원인이 된다고 한다. 2. 고위험 신생아의 생리적 장애 신생아 용혈성 질환, 초자 양막증, 수정체 후부 섬유 증식증, 괴사성 장염, 파상풍, 임균성 안염 등 다양한 생리적 장애가 있다. 3. 고위험 신생아의 신체사정 외모, ...2025.04.30
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신생아 신체사정 및 정상신생아 간호2025.01.151. 신생아 사정 간호사는 신생아에게 나타날 수 있는 위험징후를 조기에 발견하여 적절한 간호중재를 제공하기 위해 신생아의 건강상태에 대한 사정을 분만 직후부터 시작해야 합니다. 초기사정은 아프가점수와 간단한 신체검진을 하며, 재태 기간 사정은 신생아가 안정되는 출산 후 1시간 내에 시행하고, 더 포괄적인 신체사정은 출생 후 24시간 내에 시행합니다. 2. 아프가 점수(Apgar score) 아프가 점수는 5가지 징후를 확인하여 신생아의 신체적 상태를 사정하는 방법으로, 심박수 청진, 호흡 능력 관찰, 근력 사정, 반응 관찰, 피부색...2025.01.15
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