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비뇨기계 사정2025.01.211. 신장의 기능 신장의 주요 기능은 산-염기 균형 조절, 사구체 여과, 세뇨관 재흡수 및 분비를 통한 노폐물 배출, 혈압 조절 등이다. 노화에 따라 사구체와 세뇨관의 기능이 감소하여 소변 농축 능력이 떨어지고 탈수, 고나트륨혈증 위험이 증가한다. 또한 요실금, 배뇨 장애 등의 문제가 발생할 수 있다. 2. 비뇨기계 용어 비뇨기계와 관련된 주요 용어에는 무뇨, 질소혈증, 배뇨곤란, 빈뇨, 지연뇨, 야뇨, 핍뇨, 다뇨 등이 있다. 이러한 용어를 이해하고 정상 소변량 등을 파악하는 것이 중요하다. 3. 신체 사정 비뇨기계 사정 시 복부...2025.01.21
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성인간호학 두개강 내출혈 임상포트폴리오2025.01.221. 중환자 간호 임상포트폴리오에서 다루고 있는 주요 내용은 중환자 간호와 관련된 것입니다. 환자의 의식상태, 신체사정, 호흡관리, 투약 및 모니터링 등 중환자실에서 수행하는 다양한 간호 활동을 자세히 기술하고 있습니다. 이를 통해 중환자 간호에 필요한 지식과 기술을 습득하고 있음을 알 수 있습니다. 2. 신체사정 포트폴리오에서는 환자의 전반적인 신체사정 과정을 상세히 기술하고 있습니다. 의식수준, 동공반응, 운동기능 등 신경학적 상태 평가와 함께 활력징후 측정, 배액물 관찰 등 전반적인 신체사정을 수행하고 있습니다. 이를 통해 환...2025.01.22
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[국가고시 대비] 기본간호학 정리2025.01.291. 간호의 기본개념 신생아기부터 노년기까지 각 발달 단계의 특징을 설명하고, 반사적 행동, 언어발달, 신체구성 비율 변화 등을 다룸. 2. 체위배액 폐첨 부위에 분비물이 있는 환자의 체위배액 방법을 설명함. 3. 신경학적 검사 뇌신경 검사 항목과 정상 반사 반응을 설명함. 4. 건강의 정의 건강을 한 개인의 모든 차원에서의 안녕 상태를 유지하며 내외적 환경 변화에 적응하는 역동적 상태로 정의함. 5. 맥박 측정 동시에 좌측 쇄골중앙과 5번째 늑간극, 요골맥박을 측정하는 방법을 설명함. 6. 건강증진 간호 건강한 생활방식과 금연 교...2025.01.29
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미숙아 RDS case study__폐의 미성숙과 관련된 가스교환장애2025.01.291. 미숙아 RDS 이 사례는 34주에 분만한 미숙아로 RDS(호흡곤란증후군)로 진단받은 환자에 대한 것입니다. 환자는 분만 30분 후 호흡곤란 증상(비강호흡, 늑골함몰, 끙끙 앓는 소리)을 보였고, 분만 1시간 후 청색증이 나타났습니다. ABGA 검사 결과 비정상 소견을 보였고, 분만 직후부터 SpO2 수치가 85% 이하로 유지되었습니다. 간호진단은 '폐의 미성숙과 관련된 가스교환장애'였으며, 주요 간호중재로는 ABGA 모니터링, 산소공급, 계면활성제 투여, 체위 관리 등이 포함되었습니다. 2. 신생아 신체사정 이 사례에서는 신생...2025.01.29
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뇌출혈 경련 간호과정 비효율적 호흡양상 (진단3, 과정1)2025.01.291. 머리외상과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 숨이 차는 증상을 호소하였고, brain CT 결과 후두엽에 소량의 뇌출혈이 관찰되었습니다. 대상자의 활력징후는 BP 145/100mmHg, 맥박 88회/분, 호흡 18회/분, 체온 37도, SpO2 94%로 측정되었습니다. 의식은 drowsy 상태이며 두통을 많이 호소하였습니다. 간호사는 대상자의 호흡음, ABGA 결과, 산소보조기구 사용 시 피부와 점막 상태 등을 지속적으로 사정하였습니다. 간호중재로는 의사 처방에 따른 산소 투여, Semi Fowler's position 취하기...2025.01.29