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파킨슨병 케이스스터디 / 환자사정 자세함/ 간호진단 5개, 과정 2개 / 노인간호학 실습 / 간호학과2025.01.121. 파킨슨병 파킨슨병은 기저신경절의 일부인 흑질 조직의 광범위한 퇴행으로 발생되며, 도파민 생성 신경세포의 퇴행으로 인하여 도파민과 아세틸콜린의 정상적 균형이 이루어지지 않습니다. 도파민 저하 시 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워집니다. 또한, 추체외로계의 손상으로 전반적인 수의적 운동이 억제되지 못해 진전이 생기고 근육 긴장도를 상실하여 경직을 유발하고 자세를 변화시켜 걸음걸이와 평형상태에 비정상적인 결과를 초래합니다. 2. 신체 기동성 장애 파킨슨병 환자의 신체 기동성 장애를 해결하기 위...2025.01.12
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뇌혈류관련 간호과정(비효율적 조직관류, 신체기동성장애, 가스교환장애) 간호진단 3개(계획까지) 포함!2025.01.131. 가스교환장애 환기와 관류의 불균형으로 인한 가스교환장애가 있는 것으로 보입니다. 환자의 혈압, 맥박, 호흡 등의 활력징후와 ABGA 결과를 통해 이를 확인할 수 있습니다. 간호중재로는 정기적인 활력징후 모니터링, 호흡양상 사정, ABGA 검사, 필요 시 객담 배출 지원, 산소 투여 등이 포함됩니다. 2. 비효율적 조직관류 두개내압 상승으로 인한 비효율적 조직관류가 있는 것으로 보입니다. 환자의 고혈압, 심부전증, 당뇨병 등의 기저질환과 함께 오른쪽 마비 증상을 통해 이를 확인할 수 있습니다. 간호중재로는 반좌위 취하기, 항고혈...2025.01.13
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뇌내출혈 환자의 간호과정2025.01.131. 뇌내출혈 뇌내출혈은 갑자기 시작되며, 심한 두통, 의식 저하, 메스꺼움, 구토, 발작 등의 증상이 나타난다. 뇌내출혈의 주요 원인은 고혈압, 뇌동맥류 파열, 동정맥 기형 등이다. 치료는 혈압 조절, 두개내압 조절, 경련 예방 및 치료, 수술 등이 필요하다. 간호중재로는 뇌관류 유지, 체액 균형 유지, 영양 상태 유지, 가스교환 및 기도 개방 유지, 합병증 예방 및 관리 등이 중요하다. 2. 시상출혈 시상출혈은 뇌내출혈의 한 유형으로, 시상 부위에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 시상출혈의 경우 반대쪽 감각 둔감, 반대쪽 손의 불...2025.01.13
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A+ 노인간호학실습 Parkinson disease(파킨슨병) case study 간호진단 2가지2025.01.141. 연하장애 파킨슨병 환자에게 흔한 증상인 연하장애와 관련된 간호과정을 수행하였다. 연하능력, 호흡기계 문제 등을 주기적으로 사정하고, 바른 자세로 천천히 부드러운 음식을 섭취하도록 하였다. 또한 연하곤란 완화 방법에 대해 환자와 요양보호사에게 교육하였으며, 항파킨슨제 투여를 통해 증상 완화를 도모하였다. 2. 근력약화 및 강직 파킨슨병으로 인한 근력약화와 강직으로 인한 신체 기동성 장애에 대한 간호과정을 수행하였다. 대상자의 활동 가능 정도와 근력을 확인하고, 안전한 환경을 조성하였다. 또한 체위 변경, 근력강화운동, 일상생활 ...2025.01.14
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고관절 이형성증, 퇴행성 관절염 case study - 신체 기동성 장애 (간호진단 1개, 간호과정 1개)2025.01.201. 고관절 이형성증 고관절 이형성증은 고관절 발달 과정에서 발생하는 구조적 이상으로, 이로 인해 퇴행성 관절염이 발생할 수 있다. 이 사례에서는 53세 여성 환자가 고관절 이형성증으로 인한 퇴행성 관절염을 진단받고 인공 고관절 전치환술을 받았다. 간호사는 환자의 신체 기동성 장애를 해결하기 위해 운동 방법에 대한 교육, 불안 완화, 운동일지 작성 등의 중재를 제공해야 한다. 2. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절 연골의 점진적인 손상으로 인해 발생하는 질환이다. 이 사례에서는 고관절 이형성증으로 인해 이차적으로 퇴행성 관절염이 ...2025.01.20
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vism surgical scenario 5 THA(고관절 전치환술) CASE - 비효과적 말초조직 관류, 신체기동성장애, 낙상위험성, 감염위험성 (과정2개, 진단4개)2025.05.041. 수술 후 혈류순환 감소와 관련된 비효과적 말초조직 관류 대상자의 혈액 검사 결과 Hb 수치는 69g/L, Hct 수치는 23%로 빈혈 소견을 보였습니다. 또한 모세혈관 재충전 시간이 4초로 지연되어 있어 말초조직 관류가 감소된 것으로 나타났습니다. 이에 따라 대상자는 피로감과 어지러움을 호소하였습니다. 간호중재로는 활력징후 및 모세혈관 재충전 시간 모니터링, 농축적혈구 수혈, 항혈전제 투여, 온열요법 등을 시행하였습니다. 그 결과 2일 후 모세혈관 재충전 시간이 2초로 정상화되었고, 3일 후 Hb, Hct 수치도 정상범위를 유...2025.05.04
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파킨슨병 간호과정_신체기동성 장애 및 의사소통 장애2025.05.071. 신체기동성 장애 파킨슨병 환자의 근력 약화로 인한 신체기동성 장애를 해결하기 위해 환자의 근골격계 기능을 사정하고, 능동·수동 ROM 운동, 스트레칭 및 근력 운동, 압박 스타킹 착용, 약물 투여 등의 간호중재를 제공한다. 이를 통해 환자의 사지 힘과 내구력 증가를 목표로 한다. 2. 의사소통 장애 파킨슨병 환자의 발음장애, 안면경직 등으로 인한 언어적 의사소통 장애를 해결하기 위해 환자의 발음장애 정도를 사정하고, 안면과 혀의 근육운동 및 언어훈련, 환경적 소음 제거, 충분한 시간 제공, 대안적 대화방법 활용 등의 간호중재를...2025.05.07
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뇌경색 케이스 27p - 배뇨 장애, 신체 기동성 장애, 급성 통증2025.05.101. 배뇨 장애 환자는 긴박뇨, 빈뇨로 인한 배뇨기계 감염과 관련된 배뇨장애를 겪고 있습니다. 간호사는 6시간마다 활력징후를 측정하고, 배뇨일지를 작성하도록 교육하며, 배뇨촉진법과 케겔운동을 교육하고 약물 치료를 제공하는 등 다양한 중재를 계획하고 수행하여 배뇨장애 문제를 해결하고자 합니다. 2. 신체 기동성 장애 환자는 좌측 상하지 마비로 인한 신체 기동성 장애를 겪고 있습니다. 간호사는 안전한 이동을 위해 침대, 의자, 화장실, 휠체어 이용 방법을 교육하고, 물리치료를 받도록 하며, 운동과 마사지를 시행하는 등 다양한 중재를 계...2025.05.10
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[A+자료] 피부통합성장애, 낙상위험성 등 간호진단5개 간호과정2개2025.05.111. 피부통합성장애 대상자는 화물차 사고로 인한 하지 외상으로 Lt. metatarsal bone fracture 되어 수술을 받았으며, 이로 인해 피부 괴사가 발생한 경우입니다. 피부 괴사는 피부 변색, 감각 소실, 물집, 열감, 피부균열, 부종, 피부궤양, 발적, 악취 등의 증상이 나타나며, 조직의 혈액공급 차단, 감염, 외상 등이 원인이 될 수 있습니다. 치료를 위해 괴사 조직을 제거하고 감염을 예방하며 새로운 피부 조직이 자라나도록 하는 것이 중요합니다. 간호사는 피부 상태를 주기적으로 사정하고 무균적 드레싱, 압력 제거, ...2025.05.11
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